颅咽管瘤术后钠盐紊乱的治疗

颅咽管瘤术后钠盐紊乱的治疗

一、TREATMENT OF SODIUM DISORDERS AFTER SURGERY OF CRANIOPHARYNGIOMA(论文文献综述)

吕传祥[1](2021)在《颅咽管瘤治疗策略》文中认为目的:探讨颅咽管瘤不同手术入路的特点,复发因素对于手术全切率的影响以及颅咽管瘤的最佳治疗方案。方法:本研究中,笔者收集了吉林大学第一医院神经肿瘤外科2016.01.01-2020.12.31进行手术治疗,并且术后病理结果为颅咽管瘤的144例患者的资料。根据临床分型及肿瘤的生长方式分别采取了不同的手术入路进行手术治疗,对于手术中未能全切的患者,围手术期过后建议患者行立体定向放射治疗(伽马刀),并对以上资料进行整理。数据通过SPSS26软件进行处理,分析不同手术入路的特点、复发因素对于手术全切率的影响以及颅咽管瘤的最佳治疗方案。结果:本研究一共收集了144颅咽管瘤患者,所有患者中男性73例,女性例71例。发病年龄从3岁到84岁不等,平均发病年龄45.4岁。其中儿童患者12例,成人患者132例。原发性颅咽管瘤115例,复发性肿瘤29例。手术采用经蝶入路4例,翼点入路81例,额下入路9例,纵裂-终板入路38例,胼胝体-穹窿间入路12例。对主要采用的两种手术入路的全切率进行分析:81例翼点入路的患者肿瘤全切58人,全切率为71.6%。38例纵裂-终板入路的患者肿瘤全切25例,全切率为65.8%。比较两组全切率,统计分析显示(X2=0.415,P>0.05),两种手术入路全切率无明显差异。本研究中其中原发性颅咽管瘤115例,肿瘤全切79例,全切率达68.7%。复发性颅咽管瘤29例,肿瘤全切9例,全切率达31.0%。比较两组全切率,统计分析显示(X2=13.822,P<0.05),复发组肿瘤的全切率明显低于原发组。本研究对于未能全切的患者积极建议患者行伽马刀立体定向放射治疗。肿瘤全切的患者不行放射治疗。将肿瘤全切组定义为A组,肿瘤次全切/大部切除术后辅以伽马刀放射治疗组这定义为B组,将肿瘤次全切/大部切除术后未辅以伽马刀放射治疗组定义为C组。对所有患者进行3-60个月不等的随访,一共有129例患者得到随访。随访结果A组复发率为14.8%,B组复发率为27.6%,C组复发率为63.2%.通过统计分析(X2=19.438,P<0.05),即三组复发率存在差异。进一步两两比较发现A组与B组复发率(X2=2.341,P>0.05)两组不存在差异。A组和C组(X2=19.719,P<0.05),B组和C组(X2=5.976,P<0.05)之间复发率均存在差异。结论:(1)颅咽管瘤的治疗首选显微外科治疗,全切肿瘤可以降低复发率。但追求全切不应以严重的术后并发症为代价。(2)翼点入路和额部-纵裂入路是进行颅咽管瘤手术治疗时使用频率较高的两种手术入路,两者的全切率无明显差异,都可实现对肿瘤的有效切除。(3)对于颅咽管瘤手术治疗未能做到全切者,为控制肿瘤的复发可采取伽马刀放射治疗,疗效显着。(4)复发颅咽管瘤相比于原发颅咽管瘤,手术全切率有所下降。

李开济[2](2021)在《鞍区占位性病变术后对体内钠代谢的影响》文中研究说明背景及目的:为了加强对鞍区占位性病变术前、术后水钠代谢紊乱的认识,指导临床治疗,改善患者的预后,探讨钠代谢紊乱的影响因素,为临床预防鞍区占位性病变患者的钠代谢紊乱提供一定理论依据。资料与方法:本文通过回顾性分析总结山东省立医院神经外科自2018年3月至2021年3月期间显微神经外科治疗292例鞍区占位性病变患者的临床资料及者术后随访资料,其中患者292例,均为2018年3月至2021年3月入院,其中男性133例,女性159例,男女比例为1:1.19,年龄为5~72(45.84± 17.24)岁。分析鞍区占位性病变病理类型、位置、大小、手术方式、治疗方法、出院时的临床转归情况(死亡、意识障碍和清醒)等因素与血钠水平的关系,分析讨钠代谢紊乱的影响因素。结果:本组患者268例,术后发生钠代谢紊乱95例,发生率为35.45%。出院时根据KPS评分,预后优者255例,良8例,次3例,好1例,2例危重,1例死亡。鞍区占位性病变术后,高钠血症的发生率在不同肿瘤类型、不同手术方式有显着差异。(P<0.05)。结论:1.钠代谢紊乱是鞍区占位性病变术后常见的并发症之一,术后低钠血症的发生率高于术后高钠血症的发生率。2.手术方式的不同对鞍区占位性病变术后高钠血症的发生有显着影响,其中选择经颅入路的手术方式,术后高钠血症的发生率较高。3.不同肿瘤类型对鞍区占位性病变术后高钠血症的发生有显着影响,其中颅咽管瘤术后发生高钠血症的较多。

朱瑞芳,陆朋玮,李春德,宫剑,刘巍,田永吉[3](2021)在《儿童颅咽管瘤术后血钠水平的波动及其与癫痫发作的关系》文中认为目的探讨儿童颅咽管瘤患者术后7 d内血钠水平的波动及其与癫痫发作的关系。方法回顾性分析74例颅咽管瘤手术患儿的临床资料。其中术后发生癫痫者6例(8.1%)。检测患儿术后当日、术后1~7 d及发生癫痫时的血钠浓度,血钠值正常范围为135~145 mmol/L。依据各时间点的血钠值将患儿分为4组,均在正常范围者为血钠正常组,持续性低钠血症者为低钠血症组,持续性高钠血症者为高钠血症组,既有高钠血症也存在低钠血症者为交替异常组。分析患儿术后7 d血钠波动状况及各组患儿的癫痫发生率。结果本组74例患儿术后1~3 d的平均血钠值均在正常范围;术后4~6 d的平均血钠值均低于正常,第4 d为低钠血症的高发时间点;术后第7 d平均血钠值恢复至正常水平。74例患儿中,交替异常组26例(35.1%),其中发生癫痫者5例(19.2%);低钠血症组9例(12.2%),发生癫痫者1例(11.1%);血钠正常组22例(29.7%),高钠血症组17例(23.0%),均无发生癫痫者。结论术后第4 d为颅咽管瘤患儿低钠血症的高发时间点;颅咽管瘤患儿术后血钠水平降低,更有可能导致癫痫发作。

李钊[4](2021)在《术前MRI检查对颅咽管瘤术后患者应用长效抗利尿激素的指导作用》文中进行了进一步梳理目的探索术前头部MRI增强扫描和术中垂体柄保留对早期肌注长效抗利尿激素(ADH)治疗早期尿崩和血钠紊乱的指导作用。方法 2016年8月~2019年8月,对长沙市第三人民医院脑外科68例颅咽管瘤患者进行了对照试验研究。均分为对照组(常规用药长效ADH)和试验组(根据术前MRI结果调整长效ADH用药频率),每组34例。比较两组患者早期症状(尿崩、头痛头晕、视野障碍、神经内分泌症)和术后血钠情况(低钠、正常、高钠)。结果试验组患者尿崩(17.65%)、头痛头晕(26.47%)、神经内分泌症(5.88%)发生率均低于对照组的(61.76%)、(55.88%)、(7.06%),组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。术后8 d时比较,试验组(91.18%)患者血钠正常率高于对照组(26.47%),而低钠或高钠发生率均低于对照组,两组患者血钠构成情况比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论术前头部影像学资料和术中垂体柄保留对早期应用长效ADH治疗颅咽管瘤术后尿崩和血钠紊乱有指导性意义。

杨凤玉[5](2020)在《BNP和下腔静脉直径与下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱的相关性研究》文中进行了进一步梳理研究背景:下丘脑是人体间脑的重要部分,参与人体水钠代谢、睡眠-觉醒周期、垂体-内分泌功能、摄食、体温等重要功能的调节。Saleem SN等人指出下丘脑区前界从前联合延伸至视交叉及终板,上界自前联合至后联合,后界自后联合延伸至乳头体,外侧界为内侧丘脑,对侵袭上述区域的肿瘤统称为下丘脑区肿瘤,而无论其起源及病理类型。下丘脑区肿瘤因其位置重要,病人术后多数会出现水、钠代谢紊乱的症状,如尿崩症、抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)、脑性盐耗综合征(cerebral salt-wasting syndrome,CSWS)、高钠血症及低钠血症等。引起水钠代谢紊乱的具体原因尚不清楚,主要与抗利尿激素的分泌、利钠肽、交感神经对肾脏的影响等有关。许多研究指出利钠肽中的脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在脑损伤后水钠代谢紊乱中起重要作用。引起低钠血症的两个综合征CSWS与SIADH,虽然在临床工作中能辨别,但极易误诊,而且缺少对鉴别二者可靠的实验室检测方法。两个综合征最主要的区别在于血容量,因此,通过测量下腔静脉(the inferior vena cava,IVC)直径评估血容量对于鉴别二者或许有重要帮助。研究目的:本研究拟通过下丘脑区肿瘤患者术前及术后血BNP、血钠、24h尿钠、24h尿量、血容量等因素的变化,分析BNP和下腔静脉直径在下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱中的相关作用,寻找鉴别CSWS与SIADH可靠的鉴别方法,为下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱的诊断及治疗提供帮助。研究方法:选取青岛大学附属医院神经外科2018年12月至2020年5月收治的31例下丘脑区肿瘤(包括颅咽管瘤12例,鞍上垂体瘤13例,下丘脑胶质瘤5例,下丘脑错构瘤1例)患者,对下丘脑区肿瘤患者给予术前及术后检测血BNP、血电解质、24h尿电解质、24h尿量、血容量等指标。采用重复测量方差分析比较血BNP、24h尿钠、24h尿量、下腔静脉直径术后与术前的变化,根据下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱类型分组,采用t检验或秩和检验比较血BNP、24h尿钠、24h尿量、下腔静脉直径等在不同分组间的区别,并采用t检验或秩和检验分析血BNP、24h尿钠、24h尿量、下腔静脉直径等在CSWS与SIADH之间的区别。采用皮尔逊相关分析24h尿钠、24h尿量与BNP之间的相关性。结果:31例下丘脑区肿瘤患者中,术后10例出现高钠血症,发生率为32%,平均发生时间为术后第2.50(2.00~3.75)d,15例出现低钠血症,发生率为48%,平均发生时间为术后第6.00(5.00~6.75)d,高钠血症发生时间明显早于低钠血症,P<0.001。26例患者术后出现尿崩症,发生率为84%,多发生于术后前3d,患者出现尿崩症时下腔静脉直径同术前下腔静脉直径比较,差值为-2.70(-4.25~-1.03)mm,未发生尿崩症时下腔静脉直径与术前下腔静脉直径比较,差值为-1.20(-2.68~-0.20)mm,两差值之间差异有统计学意义,P<0.001。下丘脑区肿瘤术后BNP、24h尿钠量、24h尿量、下腔静脉直径均较术前有明显变化,P值均小于0.05,差异有统计学意义;低钠血症组与非低钠血症组相比较,术后第4、5、6d低钠血症组BNP值明显大于非低钠血症组BNP值,P值分别为0.020、0.014、0.016,24h尿钠量、24h尿钠浓度在二者之间未见明显差别,P值均大于0.05;CSWS组患者与SIADH组患者比较,BNP、24h尿钠量、24h尿钠浓度及24h尿量均较SIADH患者明显增大,P值均小于0.001,术后与术前下腔静脉直径差值在CSWS患者组明显小于SIADH患者组,P<0.001。下丘脑区肿瘤术后24h尿钠量、24h尿钠浓度、24h尿量与BNP相关分析结果显示,24h尿钠量与BNP有明显相关性,P<0.001,相关系数r=0.479;24h尿钠浓度与BNP有明显相关性,P<0.001,相关系数r=0.278;24h尿量与BNP有明显相关性,P=0.002,相关系数r=0.226。结论:1、BNP参与下丘脑区肿瘤术后水钠的代谢,是影响下丘脑区肿瘤术后水钠代谢的重要因素。2、下丘脑区肿瘤术后24h尿钠排泄与BNP成正相关,二者可作为诊断CSWS与SIADH的重要指标。3、下丘脑区肿瘤术后超声测量下腔静脉直径评估血容量可作为对水钠代谢紊乱诊断的无创便捷的临床手段。

吴慧,王淼,李菲[6](2020)在《1例鼻内镜下经鼻-蝶窦径路鞍上肿瘤切除术的护理体会》文中研究指明颅咽管瘤是发生于胚胎期残余组织的先天性肿瘤,起源于垂体柄结节部鳞状细胞层,也可以从垂体固有细胞和组织中变革而来,属胚胎残余组织肿瘤[1]。本病无明显的性别差异,可发生于任何年龄,肿瘤多发生于鞍上、鞍内,少数发生于脑室内,临床上主要表现为头痛、视力缺损和内分泌功能障碍等。根据世界卫生组织(WHO)的分类,颅咽管瘤属于Ⅰ级良性肿瘤。颅咽管瘤手术后经常会发生下丘脑和脑垂体的功能失调,以及由此导致的水电解质紊乱和内分泌失调,从而影响患者的预后及

吉佳,王世强,邓燕宏[7](2019)在《围手术期循证护理对颅咽管瘤患者术后水钠紊乱的影响》文中研究指明目的观察分析颅咽管瘤患者实施循证护理对其术后并发水钠代谢紊乱的影响。方法选择颅咽管瘤患者103例,随机分为对照组(n=51)与实验组(n=52)。对照组采用脑外科常规护理,实验组在对照组护理基础上结合循证护理。比较两组患者术后水钠紊乱发生率、严重程度、纠正时间及住院时间、住院总费用上的差异。结果两组患者术后水钠紊乱发生率无显着差异,但与对照组相比,实验组水钠紊乱较轻微(P<0.05),纠正时间更短(P<0.05),住院时间及住院费更低(P<0.05)。结论对颅咽管瘤患者实施围手术期的循证护理可快速改善水钠紊乱,减少住院时间和费用,使患者获益,在临床护理中有推广应用的价值。

成雅,刘家维,周锋[8](2019)在《经鼻蝶入路颅咽管瘤术后并发症分析及治疗》文中研究说明目的内镜下经鼻蝶入路手术(EETA)治疗颅咽管瘤安全性高,创伤小,手术时间短,近年来在临床上逐步推广,但术后出现并发症仍无法完全避免,解决术后并发症这个常见且棘手的问题成为了焦点。方法本文通过回顾1例内镜下经鼻蝶入路颅咽管瘤切除术后3年发生水电解质紊乱及腺垂体功能减退的病例,分析钠离子紊乱及垂体功能减退的特点,着重阐释病机与激素水平变化。结果通过总结归纳出系统的治疗方案,缩短患者住院天数尽量避免治疗过程中的并发症。结论对今后认识和处理EETA治疗颅咽管瘤术后发生水电解质紊乱及腺垂体功能减退,提高临床疗效及术后护理具有重要意义。

刘莹[9](2019)在《垂体瘤和颅咽管瘤2例术后电解质紊乱发生的特点及护理》文中认为垂体瘤是一种常见的鞍区肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%,其中泌乳素型腺瘤和无功能型腺瘤发病率最高,约占垂体瘤发病率的2/3,经鼻蝶入路垂体瘤切除术是临床常用手术方法[1]。颅咽管瘤是一种由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的常见的胚胎残余组织肿瘤,占颅内原发性肿瘤的2%~5%,其生长部位与下丘脑、基底动脉环及其动脉、视神经等结构关系密切,手术解剖空间狭小[2]。两者组织学表现一般呈良性,均以手术为最主要的治疗方式,术后具有非常相似

黄银兴,王守森[10](2018)在《颅咽管瘤术后水电解质平衡管理问题》文中指出颅咽管瘤是鞍区最常见的肿瘤之一,手术中易损伤垂体和下丘脑,水电解质紊乱是术后常见并发症,也是影响患者预后的关键因素之一。认识和准确处理颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱发生发展规律,对提高疗效有重要意义。现就颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱的发病机制及治疗的研究进展进行概述。

二、TREATMENT OF SODIUM DISORDERS AFTER SURGERY OF CRANIOPHARYNGIOMA(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、TREATMENT OF SODIUM DISORDERS AFTER SURGERY OF CRANIOPHARYNGIOMA(论文提纲范文)

(1)颅咽管瘤治疗策略(论文提纲范文)

前言
中文摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 颅咽管瘤的发生学
        2.1.1 先天剩余学说
        2.1.2 鳞状上皮化生学说
    2.2 颅咽管瘤的病理特点
        2.2.1 造釉细胞型
        2.2.2 乳头型
    2.3 临床特点
        2.3.1 颅咽管瘤的临床分型
        2.3.2 颅咽管瘤的临床表现
        2.3.3 颅咽管瘤的影像学检查
        2.3.4 咽管瘤的实验室检查
    2.4 颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断
        2.4.1 诊断
        2.4.2 鉴别诊断
    2.5 颅咽管瘤的治疗方式
        2.5.1 颅咽管瘤的显微外科治疗
        2.5.2 其他治疗方式
    2.6 本章小结
第3章 临床资料和方法
    3.1 研究资料
        3.1.1 一般资料
        3.1.2 临床症状及体征
        3.1.3 病理学特征
        3.1.4 内分泌学检查
        3.1.5 影像学特征
    3.2 研究方法
        3.2.1 手术入路
        3.2.2 手术操作要点
        3.2.3 肿瘤切除程度的评估
        3.2.4 术后处理
        3.2.5 定期随访
        3.2.6 统计学方法
第4章 结果
    4.1 144例颅咽管瘤患者所采用的手术入路的情况
    4.2 术后临床症状的改善情况
    4.3 两种主要的手术入路全切率的比较
    4.4 原发性肿瘤和复发性颅咽管瘤全切率的比较
    4.5 肿瘤的切除程度及放射治疗对复发率的影响
第5章 讨论
    5.1 颅咽管瘤的一般特点
    5.2 颅咽管瘤的治疗
        5.2.1 手术治疗
        5.2.2 放射治疗
        5.2.3 颅咽管瘤的化学治疗
    5.3 原发性颅咽管瘤和复发性颅咽管瘤全切率差异的讨论
    5.4 颅咽管瘤治疗方案的临床思维
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢

(2)鞍区占位性病变术后对体内钠代谢的影响(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
前言
第1章 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 影像学表现
    1.4 手术治疗方法
    1.5 纳入及排除标准
    1.6 实验室检查及术后观察
    1.7 钠代谢紊乱的处理
    1.8 统计学方法
第2章. 结果
    2.1 钠代谢的演变与转归
    2.2 钠代谢紊乱的发生率
    2.3 鞍区占位性病变术后对体内钠代谢紊乱相关性分析
        2.3.1 低钠血症发生率的相关性分析
        2.3.2 高钠血症发生率的相关性分析
    2.4 不同肿瘤术后对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.1 垂体瘤术后对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.1.1 垂体瘤大小对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.1.2 手术方式对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.1.3 手术方式对术后尿崩症发生的相关性分析
        2.4.1.4 其他
        2.4.2 颅咽管瘤术后对钠代谢相关性分析
        2.4.2.1 颅咽管瘤术后对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.2.2 颅咽管瘤大小对钠代谢紊乱的相关性分析
        2.4.2.3 颅咽管瘤及Rathke囊肿术后钠代谢紊乱的发生发展
        2.4.2.3 其他
第3章 讨论
    概述
    3.1 低钠血症
        3.1.1 低渗透性低钠血症
        3.1.2 非低渗性低钠血症
    3.2 高钠血症
    3.3 三相反应
    3.4 尿崩症
第4章 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
学位论文评阅及答辩情况表

(3)儿童颅咽管瘤术后血钠水平的波动及其与癫痫发作的关系(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 血钠值测定及分组标准
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 本组患儿术后血钠水平的变化
    2.2 术后癫痫患儿的临床特征及血钠变化
    2.3 术后不同血钠水平组患儿的癫痫发生率比较
    2.4 典型病例
3 讨论

(4)术前MRI检查对颅咽管瘤术后患者应用长效抗利尿激素的指导作用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 分组及治疗
    1.3 数据采集及统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者术后1 d临床症状发生情况的比较
    2.2 两组患者术后血钠情况的比较
3 讨论
    3.1 依据术前MRI指导长效ADH使用的必要性
    3.2 两组患者疗效比较及原因分析
    3.3 临床治疗经验

(5)BNP和下腔静脉直径与下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱的相关性研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
研究对象与方法
    1.研究对象
        1.1 纳入标准
        1.2 排除标准
        1.3 分组
    2.研究材料与设备
        2.1 研究材料
        2.2 研究设备
    3 研究方法
        3.1 血钠的检测方法
        3.2 BNP的检测方法
        3.3 24h尿量的记录方法
        3.4 24h尿钠的检测
        3.5 血容量的检测
    4.检测指标的评估
        4.1 血钠检测指标的评估
        4.2 BNP检测指标的评估
        4.3 24h尿量指标的评估
        4.4 24h尿钠的评估
        4.5 血容量检测指标的评估
    5.统计学分析
结果
    1.各检测指标术后与术前的比较
    2.下丘脑区肿瘤术后水钠代谢紊乱结果
    3.各检测指标在低钠血症组与非低钠血症组间的区别
    4.各检测指标在CSWS组与SIADH组间区别
    5.24h尿钠、24h尿量与BNP相关性
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录或缩略词表
致谢

(6)1例鼻内镜下经鼻-蝶窦径路鞍上肿瘤切除术的护理体会(论文提纲范文)

1 临床资料
2 护理
    2.1 术后常规护理
    2.2 术后合并尿崩症的观察及护理
        2.2.1 病情观察
        2.2.2 准确记录出入水量
        2.2.3 皮肤护理
    2.3 术后合并电解质紊乱的观察护理
        2.3.1 病情观察
        2.3.2 合理补液
        2.3.3 高钠血症
        2.3.4 低钠血症
    2.4 术后合并脑脊液鼻漏的观察护理
        2.4.1 体位要求
        2.4.2 病情观察
        2.4.3 预防感染
        2.4.4 避免颅内压升高
        2.4.5 饮食护理
        2.4.6 人文关怀
3 小结

(7)围手术期循证护理对颅咽管瘤患者术后水钠紊乱的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结 果
    2.1 两组并发水钠紊乱情况比较
    2.2 两组住院时间及住院费用比较
3 讨 论

(8)经鼻蝶入路颅咽管瘤术后并发症分析及治疗(论文提纲范文)

0 引言
1 病例资料
2 病例分析
    2.1 电解质紊乱症状
    2.2 垂体功能低下症状
3 治疗

(9)垂体瘤和颅咽管瘤2例术后电解质紊乱发生的特点及护理(论文提纲范文)

1 病例资料
2 讨 论

(10)颅咽管瘤术后水电解质平衡管理问题(论文提纲范文)

一、颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱的发病特点
二、水电解质平衡紊乱的不同表现及其发病机制
    (一) 高钠血症
    (二) 低钠血症
    (三) 尿崩症与水电解质平衡紊乱
三、颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱的治疗
    (一) 钠代谢紊乱
    (二) 尿崩症
四、颅咽管瘤围手术期尿崩症的防治策略

四、TREATMENT OF SODIUM DISORDERS AFTER SURGERY OF CRANIOPHARYNGIOMA(论文参考文献)

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  • [6]1例鼻内镜下经鼻-蝶窦径路鞍上肿瘤切除术的护理体会[J]. 吴慧,王淼,李菲. 当代护士(下旬刊), 2020(03)
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颅咽管瘤术后钠盐紊乱的治疗
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