问：胸腔闭式引流的护理要点
- 答：1、保持引流通畅。
2、引流管长度适宜。
3、勿将引流管高度超过刀口平面，以防游喊虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内。
4、严密观察引流液的性质和量，并详细记录旁磨纳，对胸腔感染的病人，观察其引流液的颜色及气味。按医嘱使用抗生素。
5、24小时更换引流瓶一次，注意无菌操作，防止气体进入胸腔。
6、若引流瓶运没破裂或引流管突然脱落，应立即通知医生，并及时备好物品，协助医生重新置管。 - 答：胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸膜腔负压，保持纵隔的正常位置;促进肺复张。主要适用于中量、大量气胸，开放性气胸，张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者以及剖胸手术后引流，胸腔闭式引流的护理要点有以下几个：
1.胸腔闭式引流管应妥善固定，保持管道密闭。
2.保持引流管路的通畅：勿折叠、勿扭曲、勿受压。引流液粘稠、有块状物时，应定时
挤压，如堵塞无法挤压解除，可用无菌注射器向外抽吸，必要时更换引流管。
3.观察引流液的颜色、性状及量：注意观察水封瓶则誉内玻璃管中水柱的波动情况，一般波
动范围约4～6cm。
4.严格执行无菌操作：每日更换一次外接连接管，更换引流管时注意保持引流管无菌。
5.病情观察：观察患者病情，拔管后24小时内，应注意观察病人是否有胸闷、呼吸困
难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等。若引流管脱禅盯漏落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。若引流瓶意外贺烂打破，应立即将胸侧引流管反折。搬动病人时用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管。 - 答：1、引流的部位，引流液体，选中大毕腋中线和腋后线之间卖芹的6-8肋间，引流气体，常选锁骨中线第二肋间。
2、装置是否严密。
3、水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米，以防气体进入。
4、保持引流通畅
5、液面仿轿应低于引流管腔出口平面60-100厘米，防止逆流。
6、准确记录。 - 答：初级护师超级宝典03外科护理含颂扰学18胸部损伤04胸腔闭式引流的护理：排气、排液、脓谈旦胸的位樱悔置，拔管的注意事项
问：闭式胸腔引流的护理诊断及护理措施
- 答：胸腔闭式引流主要是用来恢复胸腔的负压和进行胸腔引流的，主要是在胸部手术、胸外伤导致胸腔升冲升积气和胸腔积血、积液、胸腔急性感染脓液引流使用，如果引流管脱出吵老时，以上的情况都已经处于痊愈的状态下，可以马上用一块厚的凡士林纱布封堵引流口，用胶布牢固判游封闭，复查胸部X光平片，没问题的话，2~3天后引流口就会长闭了，4~5天后取走凡士林纱布即可；如果胸腔的情况没有得到好转的，即没有达到拔除引流管的指征的，就要先用凡士林纱布封堵引流口，再重新选择原引流口邻近的肋间隙作胸腔闭式引流术。
问：胸腹腔引流管的护理?
- 答：胸腔闭式引流的护理
① 引流管妥善固定，留有足够长度并固定在床沿上，以免因翻身、牵拉等引起疼痛或脱出。②搬动患者或更换引流瓶时须用2把血管钳将引流管钳闭，以防导管脱落、漏气或液体逆流，每天更换一次性胸腔引流装置1次。床边备用2把血管钳，以备急用口]。
③ 观察水封瓶是否通畅，引流通畅时可见引流管中的水柱随呼吸上下波动；若无波动，可让患者深呼吸，仍无波动，表示引流管不通，需检查原因及时处理，一般可挤捏引流辩纤裂管使其畅通，所以定时挤压引流管，防止血块、纤维块堵塞管道。
④ 观察引流液的量、性质。若持续每小时出血量>100 mL应及时通知医生，密切观察血压、脉搏变化，注意有无失血性休克发生 ]。
⑤ 切竖腔口处敷料每天更换，穿刺点及周围皮肤每日用0．5 碘伏消毒。如敷料潮湿或有血液污染须随时更换。如有体温升高、畏寒携闭、胸痛加剧，提示有感染的可能，应及时报告医生给予抗生素治疗。
⑥ 由于患者肺大疱破裂，属自发性气胸，不宜鼓励咳嗽，以免诱发气胸发作。鼓励患者练习深呼吸，以避免肺不张发生。
⑦ 拔管的护理。拔管过早会影响疗效，过晚易造成感染，因此选择合适时机拔管十分重要。患者术后3 d，引流液明显减少，玻璃管末端无气体排出，经X线胸透证实，肺膨胀。
