一、通利汤治疗慢性前列腺炎34例(论文文献综述)
陈志威[1](2021)在《滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究》文中进行了进一步梳理慢性非细菌性型前列腺炎占前列腺炎的90%,该病治愈率低、复发率高、病程长,严重影响身体及精神健康,给患者带来较重经济负担。根据慢性非细菌性型前列腺炎下尿路症状及盆腔疼痛,结合其肾虚为本,湿热瘀互结下焦的基本病机,以滋肾通关法治疗慢性非细菌性型前列腺炎,临床疗效确切。因此,本研究选取滋肾通关方作为切入点,深入探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,为临床应用滋肾通关方提供实验依据。目的:探讨滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用机制,并探索滋肾通关方治疗慢性前列腺炎,减缓其向前列腺增生及前列腺癌转化进展的作用。方法:采用系统评价方法对 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang Data数据库建库之日至2020年10月1日关于滋肾通关法相关补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎的临床研究,严格按照纳入和排除标准,纳入符合要求的文献,并采用RevMan5.3软件进行Meta分析,评价其有效性。应用网络药理学方法预测滋肾通关法代表方滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用靶点,利用TCMSP、Swiss Target Prediction网站等药物靶点数据库,筛选滋肾通关方有效成分,构建滋肾通关方成分—靶点网络,利用CTD、PharmGKB、GAD等疾病靶点数据库,构建慢性前列腺炎疾病—靶点网络,应用String数据平台构建共同靶点蛋白相互作用网络,对该网络进行GO功能富集分析,对筛选出的核心靶点进行生物过程及信号通路的富集分析,得到滋肾通关方治疗慢性前列腺炎可能作用的信号通路。基于网络药理学揭示的滋肾通关方可能作用信号通路,开展滋肾通关方干预自身免疫性模型大鼠的基础实验研究,以验证网络药理学结果。动物模型采用同时注射百白破疫苗和大鼠前列腺蛋白提纯液与弗氏完全佐剂混悬液,造模时间为4周。模型大鼠建立成功后随机分为滋肾通关方低、中、高剂量组及西药组,分别给予低、中、高剂量滋肾通关方及盐酸坦洛新缓释胶囊水溶液,持续给药35天。HE染色和Masson染色观察各组大鼠前列腺组织病理学变化,ELISA法检测血清 IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α 表达,前列腺组织 IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α 表达,Western Blot 检测 JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3 蛋白表达量,RT-PCR 法检测大鼠 IL6mRNA、JAK2mRNA、STAT3mRNA 表达。结果:1.对纳入25篇文献进行分析,补肾活血利湿中药治疗慢性前列腺炎疗效确切,优于常规西药。对25篇文献中使用频次较高中药分析得知:滋补肾阴药多于温补肾阳药,体现阴中求阳,少火生气之意;利湿、清热、活血药并重,体现湿热瘀同治理念。2.滋肾通关方有168种成分,可作用于226个靶点基因,慢性前列腺炎共计26414个疾病靶点,其中109个靶点与滋肾通关方作用靶点重合。将药物和疾病的交互基因绘制蛋白相互作用(PPI)网络进行分析,TOP5的作用蛋白分别是IL-6、EGFR、VEGFA、CCND1、AR,提示滋肾通关方有可能干预前列腺炎-癌病变。3.HE染色和Masson染色检测形态学,结果表明滋肾通关法指导下的滋肾通关方可能减轻间质内炎性细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程。滋肾通关方各剂量组均可下调大鼠血清组织IL-1β、IL-6、IL-10、TNF-α的表达(P<0.01),均可下调前列腺组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达(P<0.01)。低剂量组滋肾通关方可下调前列腺组织中IL-10表达,中剂量组滋肾通关方调控前列腺组织中IL-10表达不显着(P>0.05),高剂量组滋肾通关方可上调IL-10表达(P<0.01)。滋肾通关方各剂量组均可下调前列腺组织p-JAK2表达,存在显着差异(P<0.01),但调控JAK2、STAT3、p-STAT3表达未见显着差异(P>0.05),可下调 IL-6 mRNA、JAK2 mRNA、STAT3 mRNA 表达(P<0.01)。结论:滋肾通关方可下调大鼠体内IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α的表达,双向调节IL-10表达。滋肾通关方可能通过下调IL-6表达,从而抑制JAK2/STAT3信号通路上JAK2 mRNA、STAT3 mRNA表达,以及p-JAK2表达来改善前列腺组织的病理形态改变,减轻间质内炎细胞浸润,并减缓平滑肌和胶原纤维化过程,从而逆转慢性前列腺炎的进展过程。提示滋肾通关方治疗慢性非细菌性型前列腺炎的作用可能是通过调控细胞因子表达及IL-6/JAK2/STAT3信号通路实现的。滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的同时,可能减缓其向前列腺增生和前列腺癌的发生发展,有待深入研究进一步阐明。
蔚文垚[2](2021)在《清热利湿化瘀法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床观察及系统评价》文中研究指明目的观察清热利湿化瘀法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效,并运用Meta分析进一步系统评价,为临床治疗该病提供循证方面的依据。方法临床观察采用自身前后对照原则,选取湖北省中医院凤凰门诊泌尿外科就诊的慢性前列腺炎(湿热瘀阻型)患者75例,服用清热利湿化瘀汤,治疗14天,治疗28天,观察治疗前和治疗后的评分指标。采用SPSS 20.0统计软件处理。采用t检验或秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。系统评价以2000年至2020年在国内外医学期刊上发表的有关清热利湿化瘀法治疗慢性前列腺炎的临床文献为研究对象。结局指标包括(有效率、NIH-CPSI评分、中医症状疗效评分、前列腺液WBC)。检索策略:CNKI、CBM、VIP、CJFD、Pubmed。并计算出Jadad评分,采用Rev Man5.4统计软件进行Meta分析。结果临床观察:通过剔除标准、脱落标准后,完成病例71例,总有效率为92%。治疗前后NIH-CPSI及中医症状各项评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后前列腺液WBC差异有统计学意义(P<0.05)。系统评价:对18篇慢性前列腺炎患者的有效率进行Meta分析,结果显示OR=3.45,95%CI(2.64,4.50),Z=9.11。P<0.05,具有明显差异。对4篇研究报道清热利湿化瘀法与抗生素的有效率的对比进行Meta分析,结果显示OR=3.24,95%CI(1.98,5.33),Z=4.65,P<0.05,具有明显差异。对5篇研究报道清热利湿化瘀法联合抗生素与单用抗生素的有效率的对比进行Meta分析,结果显示OR=3.41,95%CI(1.91,6.09),Z=4.65,P<0.05,具有明显差异。对6篇研究报道NIH-CPSI总评分进行Meta分析,结果显示MD=-1.50,95%CI(-1.89,-1.12),Z=7.74,P<0.05,具有明显差异。对5篇研究报道中医症状疗效总评分进行Meta分析,结果显示MD=-3.66,95%CI(-4.38,-2.95),Z=10.03,P<0.05,具有明显差异。对6篇研究报道治疗后的前列腺液WBC指标的变化进行Meta分析,结果显示MD=-1.59,95%CI(-1.79,-1.39),Z=15.72,P<0.05,具有明显差异。对3篇研究报道治疗后的前列腺液卵磷脂小体指标的变化进行Meta分析,结果显示MD=0.4,95%CI(0.11,0.68),Z=2.74,P<0.05,具有明显差异。结论清热利湿化瘀汤在改善湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的NIH-CPSI评分、中医症状疗效评分、前列腺液WBC方面有良好效果。清热利湿化瘀法对于慢性前列腺炎的治疗具有不错的疗效,临床值得进一步推广。
窦豆[3](2021)在《基于“下气祛湿,解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究》文中研究说明研究目的:上篇:以《金匮要略》仲景薏苡四方(即麻黄杏仁薏苡甘草汤、薏苡附子散、薏苡附子败酱散和《千金》苇茎汤)为出发点,考证澄清四方条文的原文原貌和仲景原意,梳理后世注家流变和传承脉络,从古今相关医案报道中总结薏苡四方的临床应用情况。下篇:以上篇为基础,分析薏苡四方所体现的治则治法、配伍选药及剂量制法等规律,结合仲景对湿邪及痈、痹的“病脉证治”认识,总结提炼仲景之薏苡仁运用经验,并分析其对后世的影响。附篇:对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功效进行初步的现代诠释。研究方法:上篇:对薏苡四方进行原意考证及后世流变研究,具体方法包括:1.版本校勘:将邓珍本、吴迁本等进行对照,对于差异较大者,考证其正误,以期最大限度接近原貌。2.字义考证:借助上古汉语文献对仲景薏苡四方条文进行逐字训义,从训诂学角度考证回归仲景原意。3.疑难问题辨析:分析后世注家对仲景原文诠释的流变,以求溯流澄源,结合字义考证结果,对条文和方药相关问题进行析疑。4.医案整理分析:借助中华医典和中国知网等数字工具,系统收集薏苡四方相关古今医案,进行定量数据分析整理,体现循证医学思想。下篇:从继承、发展和后世应用论述仲景运用薏苡仁的方法和规律,具体方法包括:1.文献研究:通过查阅文献,搜集、整理仲景之前先民对薏苡的认识;整理后世本草及医案医话等着作中对仲景运用薏苡经验的传承发展。2.理论探讨:结合《黄帝内经》中对于湿邪、痹、痈的有关论述,分析仲景对水、湿、痰、饮、雾等邪气致病的认识以及痹、痈之“病脉证治”,总结提炼仲景对薏苡仁功效的发展及其运用薏苡仁之经验。附篇:主要研究方法为蛋白组学检测及生物信息学分析。研究成果:上篇主要研究成果包括:1.麻杏苡甘汤剂量应以吴迁本为是,并非“轻剂”;本方证以湿邪致病为主,存在久聚寒凉的因素,而非“痹久化热”;全方散寒除湿,薏苡在方中起到祛湿除痹的关键作用,这蕴含着为仲景所独有、而后世却未能充分挖掘继承的治湿法,即“动以治静,下气祛湿”。2.薏苡附子散之“胸痹缓急”应理解为“(胸痹疼痛症状的)舒缓安适和紧切拘急”,即基于“缓”、“急(褊)”的本义“宽绰、窄紧”而直译。本病以湿邪痹阻心胸为核心,薏苡在其中具有下气祛湿除痹之功。本方为平素服用所设,而非急救之剂。3.薏苡附子败酱散所论之痈脓,属病久本湿标热之证,全方功效为清热除湿消痈,方中薏苡起到化湿消痈之用,附子为扶真阳以祛湿而非祛寒。方后“小便当下”并非误写,而是本方确能通利小便而消痈。薏苡附子败酱散在后世的解读中,逐渐被认为与大黄牡丹汤一祛寒湿、一治湿热,这在一定程度上限制了本方的应用。4.《千金》苇茎汤确属仲景原方,而非首创于《千金》;条文中之“烦满”指热郁而成的胸胁胀满,非情志症状;“胸中甲错”所述可能为心胸脏腑纹理之变化;“瓜”字在仲景时期专指果瓜中的甜瓜,故仲景之“瓜瓣”应为甜瓜子而非冬瓜子。注家对本方治疗湿热还是津亏存在争议,实际上湿热内壅即可形成津液疏布障碍,因而正适合使用既能利湿、又不温燥伤津的薏苡仁进行治疗。本方之变方、类方亦说明薏苡仁在方中发挥着祛湿、消痈、排脓的重要作用。5.由医案整理可知,仲景薏苡四方在后世得到了较好的传承和运用,适应症不断扩大,同时在传承中也出现了诸多发展变化,如以麻杏苡甘汤配伍大量清热利湿之品治疗湿热证、以薏苡附子败酱散加大附子用量治疗寒湿阳虚证等。下篇主要研究成果包括:1.截至仲景之前,人们对薏苡功效的认识已经包括:治疗筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹;下气;久服轻身益气/轻身省欲;胜瘴气;令人宜子。2.仲景对于湿邪为患的认识具有内在统一性:湿邪重浊、滞着不行,静而不动,寒湿闭阻而成痹、湿热壅滞则为痈。薏苡四方所治疗的风湿痹、胸痹、肠痈、肺痈之根本病机均不离湿邪为害。3.仲景将《神农本草经》中记载的薏苡仁“下气”功效用于祛湿,将薏苡仁功效发挥为“下气祛湿,解痹消痈”,是其独有的发展和贡献,与后世之燥湿法有较大区别。仲景薏苡运用经验主要可概括为:通过“下气祛湿、动以治静”,治疗湿邪闭阻壅滞之痹与痈脓,在配伍上突显了薏苡“凉体而温用”的特点,在治法上达到了“治实以补虚”的目的。4.仲景的薏苡仁运用经验在后世得到传承。一方面是本草着作中的体现:薏苡四方主治之肺痈、风湿、胸痹等疾病在后世本草着作中作为薏苡主治范围得到了传承保留。另一方面是在临床运用中的体现:既有经方派的继承发扬,如运用薏苡诸方治疗痈、痹等证;亦有温病学派的拓展运用,如创立三仁汤等,从理论和临床上丰富了对薏苡的功效认识及运用经验。附篇主要研究成果包括:1.薏苡仁用药组与对照组相比,血清蛋白组学检测显示共有66种蛋白表达显着升高或降低。2.部分差异蛋白可能通过控制炎症反应和M2型巨噬细胞极化,在类风湿关节炎、冠心病、溃疡性结肠炎以及脓毒症、肝脓疡、急性阑尾炎等感染性疾病中发挥作用,即体现薏苡仁“解痹消痈”的功能。3.部分差异蛋白可发挥调节血脂、改善阿尔茨海默病等作用,同时,本研究发现薏苡仁能够下调10种促癌基因和上调1种抑癌基因的表达。这三类疾病均与中医之水湿痰浊关系密切,对这些蛋白的调节可能为薏苡仁“下气祛湿”化浊功效之体现。结论:1.本研究基于薏苡四方的原文原意澄清及流变梳理,得出了部分与现有认识不完全相同的理解。这些理解来源于较为可靠的考据方法和翔实的文献证据,因此能够在一定程度上回归仲景之原意。2.仲景基于薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功,通过下气祛湿、动以治静、凉体温用、治实补虚等方法,运用薏苡仁治疗痹、痈等,属湿邪为患、闭阻壅滞之病证。这些仲景运用薏苡仁经验的提炼总结,使得《金匮要略》中部分隐性知识得以显性化,有利于其更好地为临床所用。3.蛋白组学研究初步对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功进行了现代诠释,但本研究样本量小,仅为初步探索,后续还需更多研究进行验证。本研究的创新性体现在三个方面:1.纵横结合:上篇为纵向研究,即按照从上古汉语文献、历代注家到现代医案的脉络,从源至流,澄清仲景原意。下篇为横向研究,即探讨薏苡四方及其主治疾病之共性,挖掘其内在联系。纵向研究为横向研究之基础,而后者是前者的深入和延申。2.理论贯通:在《黄帝内经》关于湿邪、痹和痈的病理生理之经典理论指导下,探讨仲景对于痹和痈的“病脉证治”诊疗思路,使二者之理论相互贯通,深度阐发薏苡四方主治疾病规律和仲景运用薏苡仁经验。3.古今融合:对于薏苡仁影响蛋白组学变化的分析,以结合中医理论为主,阐发其与“下气祛湿,解痹消痈”的关系,将中医理论与现代诠释有机融合,以期指导进一步的探索。
李宇栋[4](2021)在《北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究》文中研究说明混合痔是目前临床上发病率最高的肛肠疾病,占全部肛肠疾病的98%。肛管、直肠和前列腺在解剖位置、微循环、生理病理之间相互影响且有密切联系,在临床上许多混合痔患者合并有尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热、射精疼痛、下腹坠胀疼痛等慢性前列腺炎的表现,并且可能具有随着混合痔病程延长、病情加重,慢性前列腺炎的症状也随之加重的趋势,同时,很多混合痔合并慢性前列腺炎的患者存在焦虑、抑郁的心理问题。北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查目的:明确慢性前列腺炎在各期混合痔患者中的发病率,探讨慢性前列腺炎的发病率和严重程度与混合痔有无关联,分别探讨不同年龄、不同职业的混合痔患者中慢性前列腺炎的发病规律,对混合痔和慢性前列腺炎的一些诱因进行研究,明确混合痔、慢性前列腺炎同患人群的焦虑、抑郁情况,最后明确混合痔合并慢性前列腺炎患者中医证型及中医证候要素分布特征,为肛肠科、男科医生的临床决策提供新的思路和依据。方法:以经过方法学专家论证的问卷形式进行流行病学调查,医生需要填写5个客观问题,患者需要填写4部分问卷。结果:1217例混合痔患者中,诊断慢性前列腺炎的患者571例,整体患病率46.92%。(1)患者基本信息:根据年龄分布、户籍及医保情况、常住行政区划、民族、婚姻状况、文化程度、职业、身高、体重及BMI、吸烟及饮酒情况、混合痔诱因、慢性前列腺炎危险因素、劳动或体育锻炼情况、对治疗混合痔是否有信心及焦虑抑郁评分相关情况进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;(2)基于NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎诊断情况:根据1217例混合痔患者NIH-CPSI评分情况、混合痔分期的NIH-CPSI评分情况进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;(3)根据广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果分别进行是否患有前列腺炎的患者例数和比例的数据统计结果;(4)医生填写部分的结果:根据北京市混合痔患者的症状分布、首次就诊的混合痔分期、前列腺质地、混合痔合并与不合并慢性前列腺炎患者的中医证素分析、混合痔病程长短与慢性前列腺炎患病及严重程度的关系进行分类数据统计的结果。结论:(1)混合痔和慢性前列腺炎的发病存在一定的内在联系,户籍及医保因素、长期居住的北京行政区划、不同民族对混合痔患者的慢性前列腺炎患病没有影响。(2)离异人群比已婚人群和未婚人群更容易罹患慢性前列腺炎。混合痔患者学历越高,则慢性前列腺炎的患病率越高。公务员群体和商务人员更容易罹患慢性前列腺炎,而第三产业服务人员则更不容易罹患慢性前列腺炎。超重、吸烟、饮酒会导致慢性前列腺炎的发生,且烟龄越长或饮酒频率越高,慢性前列腺炎发病率则越高。混合痔最可能诱因的前四位分别是:便秘或排便时间长、久坐久立、喝水及吃蔬菜水果少、精神压力大及工作紧张;慢性前列腺炎危险因素前四位分别是:无节制性生活、频繁手淫、常穿紧身裤和长时间憋尿,焦虑的心理状态排在第五位。很少、从不劳动或体育锻炼是慢性前列腺炎的诱因,患者对治疗混合痔是否有信心,对慢性前列腺炎的患病没有影响,但对治疗混合痔有信心的患者其焦虑和抑郁的情况明显好于没有信心的患者。(3)即使在混合痔患者中慢性前列腺炎的患病率较高,但轻、中度患者占绝大多数,严重的患者并不多。随着混合痔分期的增加,患者慢性前列腺炎症状会逐渐加重。(4)广泛性焦虑障碍和抑郁的心理状态是慢性前列腺炎患病的重要诱因,而且,慢性前列腺炎症状越重,患者的焦虑障碍和抑郁程度就越重;同时,患者焦虑和抑郁的倾向越高,其患慢性前列腺炎的可能就越大。(5)痔核脱出的混合痔患者更不容易罹患慢性前列腺炎,而肛门瘙痒、流分泌物、排便不净感、大便疼痛和其他症状的混合痔患者更容易患慢性前列腺炎。(6)混合痔分期越高,则患慢性前列腺炎的几率越大,Ⅳ期内痔是慢性前列腺炎发生的诱因。(7)前列腺质地正常和饱满的患者,其慢性前列腺炎症状最轻,患病率也最低。前列腺质地变平、硬度增大、体积减小、结节、压痛是慢性前列腺炎发生的高危因素,这些患者慢性前列腺炎症状也较重。(8)未患慢性前列腺炎的混合痔患者中其主要病位证素是脾、肾,气滞和血瘀是其主要实性证素,气虚和阴虚是其主要虚性证素;患慢性前列腺炎的混合痔患者中主要的病位证素是肾、肝,气滞和湿热是其主要实性证素,阳虚和阴虚是其主要虚性证素。(9)混合痔病程的延长是患慢性前列腺炎的危险因素。(10)两种甚至更多的盆底疾病兼夹出现,其病机主要集中在气滞血瘀和湿热毒郁两个方面,不通则痛的“瘀”和湿热蕴结酿生的“毒”是其局部病机、实性病机的终点,故此我们提出“盆底瘀毒”学说,在中医药辨治这类疾病上发挥特色优势。化痔栓治疗湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎68例疗效观察目的:通过外用药物治疗内痔,观察内痔改善对合并的慢性前列腺炎严重程度的影响。方法:采用自身对照的研究方法,纳入2019年12月25日-2020年12月15日于首都医科大学北京中医医院肛肠科门诊就诊的湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎患者68例,总结其流行病学特点,应用化痔栓治疗1、2、4周后分别评价该人群的内痔疗效和美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),在治疗前和4周治疗完成后分别评价EPS化验结果评分,并比较前列腺液中WBC及卵磷脂小体计数结果。结果:化痔栓使用1周后,患者便血量减少、便血频率降低,内痔症状改善,但并无统计学差异(P>0.05),此时慢性前列腺炎重度症状患者明显减少,也无明显统计学差异(P>0.05)。化痔栓使用2周后,便血量和频率明显下降,治疗前后有明显统计学差异(P<0.05),此时慢性前列腺炎中度、重度症状患者比率明显降低,具有统计学差异(P<0.05)。化痔栓使用4周后,内痔的总有效率为94.1%,慢性前列腺炎中度症状患者仅占14.7%,无重度症状患者。治疗前后的EPS化验结果评分、前列腺液中WBC及卵磷脂小体计数均明显好转,具有统计学差异(P<0.05)。内痔及合并慢性前列腺炎二者呈平行好转。结论:化痔栓在改善内痔症状同时能减轻其合并的慢性前列腺炎严重程度,说明慢性前列腺炎的严重程度与内痔的发生、发展具有密切相关性,存在内在联系。这为临床治疗慢性前列腺炎提供了新的、更广阔的思路。
胡惠敏[5](2021)在《针刺联合宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常的临床疗效观察》文中研究表明目的:用针刺联合宁泌泰胶囊疗法治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常,观察其临床治疗效果,探索其机理,以期开阔临床对于此种疾病的诊疗思路,为临床上治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常提供治疗依据。方法:选取安徽省中医院男科门诊就诊的患者中被诊断为慢性非细菌性前列腺炎合并有精液液化异常的患者60例,将60例患者用随机对照的原则分为观察组和对照组,每组各30例病例。对照组用宁泌泰胶囊口服治疗,一天三次,一次三粒;观察组在对照组基础上施以针刺治疗,一周三次。两组治疗疗程均为12周。绘制表格,记录试验期间对照组和观察组治疗前后NIH-CPSI症状评分、中医症候积分、精液液化时间、精液PH值、精浆锌浓度、精浆PSA含量指标的数值。完成数据收集后,用SPSS 21.0进行数据统计分析。结果:1.在NIH-CPSI症状评分方面:治疗后两组症状评分均比治疗前改善(P<0.05)。观察组的评分改善明显优于对照组(P<0.05)。2.在中医症候积分方面:两组患者治疗后的中医症候积分与治疗前相比均有明显改善(P<0.01),观察组改善更为显着(P<0.05)。3.在精液液化时间方面:治疗后两组患者的液化时间与治疗前相比均有改善(P<0.05)。同时,观察组对液化时间的缩短明显优于对照组(P<0.05)。4.在pH值改变方面:两组患者治疗后精液pH值明显较治疗前有所改善(P<0.05)。5.在精浆锌浓度方面:两组患者治疗后精浆锌浓度与治疗前相比均有所改善(P<0.05)。观察组对精浆锌浓度的升高优于对照组(P<0.05)。6.在精浆PSA含量方面:两组患者治疗后精浆PSA含量与治疗前相比均有所改善(P<0.05)。观察组对精浆PSA含量的升高优于对照组(P<0.05)。7.安全性方面:所有患者在治疗中未出现不良反应。结论:针刺联合宁泌泰胶囊治疗能够降低慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常患者的前列腺症状评分,降低患者中医症候积分,促进精液液化,缩短液化时间,改善患者pH值,在提高精浆锌浓度、精浆PSA含量方面显着优于单纯使用宁泌泰组,提示针刺联合宁泌泰治疗方案在治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常方面安全有效。
蔡国振(KuoChen Tsai)[6](2020)在《温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究》文中研究指明目的:慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)是男性生殖系统中的常见病,具有缠绵难愈、易于发作的特点。临床表现为排尿异常、局部疼痛不适、严重情况下患者的生育功能也受到影响。目前其发生率表现出不断提高的趋势,很多治疗方法也被提出了。西药治疗以综合治疗为主,效果不明显,主要是进行抗菌、消炎、止痛治疗,往往副作用较大,疗效不甚理想且易难以根治,也给个人和家庭带来一定的经济负担与精神压力。中医治疗本病以整体观念为指导,辨证论治为原则。治法以清热利湿、活血化瘀、补肾益精为主,在治疗过程中应用比率较高的疗法包括中药汤剂、针灸、中药栓塞、中药保留灌肠、中药坐浴、熏洗疗法等疗法,根据患者情况结合多种治疗方法,制定合适的治疗方案,能够有效改善临床不适症状,总体疗效往往令人满意。而针灸作为传统的中医治疗方法,已被广泛应用于各种疾病。其中,针灸的镇痛作用已经被大量研究证实。而疼痛作为困扰CP患者的主要症状,可见针灸治疗CP有独特的优势。温针灸结合针刺与艾灸的作用,对于各种风寒、寒湿、瘀血导致的疼痛性疾病均有一定疗效,对治疗慢性前列腺炎也有着客观的理论依据。唐纯志教授在多来临床工作中总结认为,CP患者病机在于肾虚为本。其中肾阳虚型CP中医症状表现为尿后滴沥,劳后白浊,畏寒肢冷,腰膝酸软,精神萎靡,阳痿早泄或性欲低下。治之宜温经散寒,活血化瘀,温补肾阳是治疗的关键,临床中温针灸也被医家门用于治疗肾阳虚型CP。迄今为止,仍需大样本的临床试验证明温针灸可有效治疗此病。因而,本研究基于中医理论,通过临床随机对照研究方法,运用温针灸治疗肾阳虚型CP,观察温针灸治疗肾阳虚型CP与普通针刺干预相比,对CP患者的临床症状、精神焦虑抑郁状态、前列腺触诊情况、前列腺按摩液炎症水平、自身免疫水平及B超声像图前列腺病理变化的影响,为温针灸治疗肾阳虚型CP提供研究证据。方法:本研究采用前瞻性随机对照方法研究,设立实验组与对照组随机对照的方法进行对比研究。从广州中医药大学第一附属医院男科门诊2017年6月-2019年6月就诊的CP患者中,严格按照纳入标准、排除标准,筛选出肾阳虚型CP患者,在参考众多文献后,设定本研究患者为100例。告知患者临床试验知情同意书并签名同意后,通过简单随机化的方法,利用SPSS23.0统计分析软件实施随机分配病例,两组按1:1的比例,将100例肾阳虚型CP患者分为温针灸组和普通针刺组,每组各50例。温针灸组运用温针灸治疗,取穴肾俞(双侧)、气海、关元、中极、三阴交(双侧)、阴陵(双侧)泉、秩边(双侧),穴位定位参考《GB/T12346-2006腧穴名称与定位》,进针得气后行平补平泻手法,行针3分钟,加以2cm艾灸穿于针炳上点燃,每穴灸3壮治疗。每日1次,连续6天后休息1天,2周为1个疗程,持续治疗2个疗程普通针刺组取穴同温针灸组,予单纯针刺治疗。每日1次,连续治疗6天后休息1天,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。慢性前列腺炎临床症状采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分量表(the national institutes of health chronic prostates symptom index,NIHCPSI)、中医证候评分量表进行评估,且NIH-CPSI评分包括疼痛症状、排尿症状、生活质量影响3个方面。前列腺组织触诊情况采用列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分进行评估。炎症水平采用前列腺液按摩(expressed prostatitis secretion,EPS)中白细胞计数积分(white blood cells,WBC)进行评估。自身免疫水平采用白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平进行评估。焦虑抑郁状态用焦虑量表评分(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁量表评分(Self-rating depression scale,SDS)进行评估。前列腺影像学病理变化采用前列腺B超声像图中前列腺表面的光滑度、内回声均匀度及腺体大小进行评估。分别在治疗前、治疗后对两组患者中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8水平、TNF-α水平、SAS评分、SDS评分、B超声像图前列腺表面的光滑度、内回声均匀度及腺体大小等指标进行评定,并将评定结果建立数据库,运用SPSS23.0进行统计分析,统计两组临床疗效,并对各项指标进行组内比较及组间比较。成果:本研究一共收集病例100例,其中温针灸组、普通针刺组各50例。在本研究实施以及观察过程中脱落和剔除9例,实际完成患者病例91例,其中温针灸组46例患者,普通针刺组45例患者。1.基线比较治疗前,对两组患者年龄构成、病程、中医证候积分、NIH-CPSI评分、前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分、EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8水平、TNF-α水平、SAS评分、SDS评分等指标进行组间,差异均没有统计学意义(P>0.05),基线一致,具有可比性。2.临床疗效比较(1)中医临床疗效比较治疗后,对两组患者进行中医临床疗效比较:温针灸组临床治愈2例,显效24例,有效19例,无效1例,临床总有效率为97.83%。普通针刺组临床治愈0例,显效17例,有效25例,临床总有效率分别为93.33%。经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明温针灸组的中医临床疗效优于普通针刺组。(1)西医临床疗效比较治疗后,对两组患者进行西医临床临床疗效比较:温针灸组临床治愈0例,显效18例,有效26例,无效2例,临床总有效率分别为95.65%;普通针刺组临床治愈0例,显效9例,有效29例,临床总有效率分别为84.44%。经统计检验,差异有统计学意义(P<0.05),说明温针灸组的西医疗效优于普通针刺组。3.疗效指标比较(1)中医证候积分、NIH-CPSI积分比较治疗后,两组中医证候积分、NIH-CPSI积分较治疗前均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组治疗前后中医证候积分、NIH-CPSI积分变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。对两组NIH-CPSI积分的疼痛评分、排尿症状评分、生活质量影响评分变化进行组内比较,各项评分均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较发现温针灸组疼痛症状评分、排尿症状评分变化差异具有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸在改善中医证候积分、NIH-CPSI积分方面优于普通针刺组,且对疼痛症状和排尿症状的改善程度优于普通针刺组。(2)SAS、SDS评分比较治疗后,两组SAS、SDS评分较治疗前均显着降低,差异具有统计学意义(P<0.05),对两组治疗前后SAS、SDS评分变化进行组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。说明温针灸和普通针刺均能改善患者焦虑抑郁状态。(3)前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分比较治疗后,两组前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分较治疗前显着降低(P<0.05),两组治疗前后前列腺质地积分、前列腺周围组织压痛积分变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能够改善患者的前列腺触诊情况,且优于普通针刺组。(4)EPS-WBC计数、卵磷脂小体、IL-8和TNF-α水平比较治疗后,两组EPS-WBC计数积分、卵磷脂小体积分、IL-8和TNF-α水平都较治疗前显着降低(P<0.05),两组治疗前后EPS-WBC、卵磷脂小体、IL-8和TNF-α水平变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能够改善患者WBC、卵磷脂小体相关炎症水平和L-8、TNF-α自身免疫水平,且优于普通针刺组。(5)B超声像图前列腺包膜、内部回声及腺体大小比较治疗后,两组前列腺B超声像图中前列腺包膜、内部回声及腺体大小都比治疗前显着改善(P<0.05),两组治疗前后B超声像图中腺体包膜、内部回声及腺体大小变化进行组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。说明温针灸能改善患者前列腺声像图中病理变化,优于普通针刺组。结论:临床试验结果表明,与普通针刺治疗相比,温针灸治疗可显着改善肾阳虚型CP临床症状(中医证候评分、NIH-CPSI评分)、前列腺触诊情况、前列腺炎症水平、自身免疫水平及前列腺声像图情况。温针灸治疗可以改善肾阳虚型CP的疼痛症状及排尿症状(疼痛评分、排尿症状评分)。且温针灸治疗肾阳虚型CP的总有效率优于普通针刺,临床疗效肯定。综合上述结果,温针灸治疗CP具有一定优势,可在临床中推广应用。
夏靖[7](2020)在《倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究》文中研究说明目的:1.归纳总结倪诚教授与王琦院士治疗慢性前列腺炎的传承特点,分析名老中医临床经验与学术思想的可传承性、可延续性和可重复性问题,以期实现名老中医临床经验和学术思想的传承与创新。2.系统分析倪诚教授门诊治疗慢性前列腺炎病案,探究倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的学术传承和组方用药规律,更新慢性前列腺炎的组方用药思路,有助于进一步提高慢性前列腺炎的临床疗效。方法:1.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承研究通过文献的查阅与归纳、跟师门诊学习、聆听体质中心各位老师的授课等方法,归纳总结王琦院士诊疗慢性前列腺炎的临床经验和学术思想,并据此归纳,深入探究倪诚教授与王琦院士治疗慢性前列腺炎的传承特点。2.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究本课题收集自2008年6月至2019年12月就诊于倪诚教授国医堂门诊慢性前列腺炎患者的病例资料,纳入160例医案,共492诊次。对医案数据进行规范化处理后,新数据录入平台,建立慢性前列腺炎症状和中药数据库,利用中医传承辅助平台处理数据。通过对医案中的症状、处方用药等信息提取、统计和分析,运用频数、关联规则以及复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,探究倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的组方用药规律和学术传承。结果:1.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承在发病学上,王琦院士认为体质因素参与慢性前列腺炎发病的过程。在病位认识上,王琦院士认为慢性前列腺炎发病病位在精窍,倪诚教授根据肝司阴器理论,认为精窍与肝经相关。在病机认识上,王琦院士提出病机三论(“热毒蕴结论”、“瘀血论”、“瘀浊阻滞论”)。倪诚教授在继承王琦院士的临床经验和学术思想的基础上,认为湿热瘀浊阻滞精窍贯穿慢性前列腺炎发病的整个过程。在防治思路上,王琦教授根据慢性前列腺炎的症状特点,提出辨体论治与辨病论治相结合,辨病论治包括分群论治与分期论治。倪诚教授在继承王琦教授关于慢性前列腺炎三大症候群主病主方的基础上,重视精窍与肝经相关理论,加用茵陈蒿汤主入肝经,可清热祛湿,化瘀泄浊,此法贯穿于慢性前列腺炎三大症候群论治的过程中。2.倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘在倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究中,通过中医体质辨识,发现体质类型频数统计分析中,单纯的湿热体质176例,血瘀体质98例,兼夹体质(湿热体质与血瘀体质)115例。体质用药频数分析得出,湿热体质多用茵陈、滑石、黄芩、黄连;血瘀体质多用桃仁、红花;兼夹体质多用桃仁、茵陈、红花;基于关联规则的体质用药分析,血瘀体质核心调体药物桃仁、红花,湿热体质核心调体药物茵陈、滑石,兼夹体质多用桃仁-红花、桃仁-茵陈药物组合。对尿路刺激症候群用药频次统计后,使用频次≥100次的药物分别是乌药、黄柏、生蒲黄、茵陈、炒山栀、生甘草、熟大黄、当归、苦参、桂枝、桃仁、浙贝母、白芍、肉桂、马鞭草、川萆薢。对盆腔疼痛症候群用药频次统计后,使用频次≥100次的药物分别是乌药、黄柏、熟大黄、生蒲黄、桃仁、当归、生甘草。基于关联规则对尿路刺激症候群进行分析,支持度124,置信度0.8,高频药物组合包括黄柏-乌药、乌药-生蒲黄、黄柏-生蒲黄、黄柏-乌药-生蒲黄、黄柏-茵陈、茵陈-乌药、茵陈-炒山栀等。关联度较高的药物规则有黄柏,桃仁->熟大黄、桃仁,乌药->熟大黄、黄柏,生蒲黄,炒山栀->茵陈、黄柏,乌药,生蒲黄,炒山栀->茵陈、桃仁->熟大黄、生蒲黄,炒山栀->茵陈等;治疗尿路刺激症候群的核心药物是黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、炒山栀、熟大黄、当归、浙贝母、苦参、白芍、生甘草、桃仁、桂枝。基于关联规则对盆腔疼痛症候群进行分析,支持度为146,置信度为0.8,高频药物组合包括黄柏-乌药、乌药-生蒲黄、桃仁-熟大黄、黄柏-生蒲黄、黄柏-乌药-生蒲黄、熟大黄-乌药、黄柏-茵陈等,关联度较高的药物规则有炒山栀->茵陈、茵陈,乌药->黄柏、黄柏,生蒲黄->乌药、茵陈->黄柏、黄柏,茵陈->乌药、桃仁,乌药->熟大黄等。治疗盆腔疼痛症候群的核心药物是黄柏、乌药、生蒲黄、桃仁、熟大黄、茵陈、炒山栀、当归。基于熵聚类方法对尿路刺激症候群处方规律进行分析,挖掘出强关联药对有茵陈-茜草、茵陈-菟丝子、虎杖-炒山栀、当归-王不留行、苦参-茜草等;核心药物组合有马鞭草-茜草-益母草、茯苓-牡丹皮-怀牛膝、川萆薢-茵陈-苦参-炒山栀等;新方药物组合有茯苓-牡丹皮-怀牛膝-泽泻-山药、川萆薢-茵陈-苦参-炒山栀-菟丝子-虎杖、茵陈-当归-苦参-炒山栀-浙贝母-菟丝子-虎杖等。基于熵聚类方法对盆腔疼痛症候群处方规律进行分析,挖掘出强关联药对有天花粉-延胡索、当归-红花、当归-虎杖等;核心药物组合有枳壳-川芎-赤芍、浙贝母苦参-炒山栀、桃仁-桂枝-熟大黄、桃仁-虎杖-熟大黄等;新方药物组合有枳壳-川芎-赤芍-甘松、浙贝母-苦参-炒山栀-菟丝子-川萆薢-虎杖-茜草、桃仁-桂枝-熟大黄-没药-川楝子-延胡索等。对医案中出现症状进行统计,出现频次较高的是暗红舌、尿不尽、尿频、会阴胀痛、小腹坠痛、阴囊潮湿、齿痕舌、暗紫舌等。基于关联规则对症状进行分析后,支持度设定为60,置信度设定为0.6,关联度较高的症状规则为尿急,暗红舌->尿频、尿不尽,尿急->尿频、尿急->尿频、会阴胀痛,齿痕舌->暗红舌、齿痕舌->暗红舌、尿频->尿不尽等。基于单一症状与中药之间的强关联分析得出,尿不尽、尿频、小腹坠痛、阴囊潮湿、尿急、尿分叉、尿热、尿无力、夜尿多、尿痛、尿等待、神疲、口干、腰痛、大便稀、尿中断多用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈;会阴胀痛、睾丸痛多用黄柏、乌药、桃仁、熟大黄;尿滴白、畏寒、腰酸、腹泻多用黄柏、茵陈、炒山栀、乌药;尿黄赤、不寐、阴囊潮热多用黄柏、乌药、茵陈;大便黏滞、急躁易怒、头面油多、汗多、多梦多用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、乌药。症状组合与中药之间的强关联,其结果为尿频—尿不尽、尿频—尿急、尿频—小腹坠痛、小腹坠痛—阴囊潮湿、尿频—会阴胀痛等症状组合多用黄柏,乌药;尿不尽—小腹坠痛、尿频—阴囊潮湿、尿不尽—尿频—小腹坠痛等症状组合多用黄柏、乌药、生蒲黄;尿不尽—会阴胀痛症状组合多用黄柏、茵陈、乌药、生蒲黄、炒山栀;尿不尽—尿频—尿急症状组合多用黄柏、乌药、茵陈、生蒲黄;小腹坠痛—会阴胀痛症状组合多用黄柏、乌药、桃仁、熟大黄。通过以上对倪诚教授治疗慢性前列腺炎临床医案的数据挖掘,发现倪诚教授在诊疗慢性前列腺炎尿路刺激症候群时常用黄柏、乌药、生蒲黄、茵陈、炒山栀、熟大黄、当归、浙贝母、苦参、白芍、生甘草、桃仁、桂枝,在诊疗盆腔疼痛症候群时常用黄柏、乌药、生蒲黄、桃仁、熟大黄、茵陈、炒山栀、当归。可以看出倪诚教授在继承王琦教授针对慢性前列腺炎三大症候群主病主方使用的基础上,都加用茵陈蒿汤加减方贯穿于症候群中,因茵陈蒿汤主入肝经,达精窍,以清热祛湿、化瘀泄浊,可主针对湿热瘀浊阻滞精窍的主要病机。同时,倪诚教授还继承王琦教授辨体论治慢性前列腺炎,发病时辨病论治与辨体论治相结合,缓解时主要以辨体论治。结论:1.总结分析倪诚教授与其导师王琦院士诊疗慢性前列腺炎的发病学、病机学、防治学、主病主方的传承特点,说明了名老中医临床经验与学术思想的可传承性、可延续性和可重复性。2.通过对倪诚教授治疗慢性前列腺炎临床医案的辨体用药、辨病用药、症状用药等数据挖掘,发现倪诚教授在传承王琦院士诊疗慢性前列腺炎学术经验的基础上,对慢性前列腺炎的组方用药思路有所创新,有助于进一步提高慢性前列腺炎的临床疗效。
黄子彦[8](2020)在《基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察》文中指出目的本课题旨在观察导师张春和教授运用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效,并根据导师张春和教授的临床经验,结合中药学和药理学分析萆土公英汤的药物效用,为其治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证提供理论基础和临床依据,以期进一步地挖掘《滇南本草》,并将其所收载的药物和兰茂先生的学术思想运用于男科临床。方法选择2019年1月至2020年1月前来云南省中医医院男科门诊就诊的湿热瘀滞证慢性前列腺炎患者,使用随机数字表法将研究对象随机分为试验组和对照组,每组33例,总共66例。试验组服用萆土公英汤水煎剂,每日煎1剂,每日2次,每次200ml,于餐后半小时温服。对照组服用前列解毒胶囊(批准文号:国药准字Z20020140。生产厂家:石家庄科迪药业有限公司。规格:每粒装0.4g,12粒/版,2版/盒),每日2次,每次4粒,饭后温水送服。同时通过科普文章和医嘱宣教的方式,指导患者均衡饮食,忌醇酒、肥甘、辛辣等饮食;规律作息,勿过劳、过逸、久坐、久站、久骑、憋尿,定期排精;适当运动,调畅情志等。治疗8周为一个疗程。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、UPOINTS表型分类评分系统、前列腺液白细胞计数作为疗效评价指标,观察用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗该病的临床疗效。结果共入组66例患者,最终完成临床观察病例64例,试验组与对照组因失访各脱落1例。试验组与对照组两组患者的年龄、病程组间比较,均经独立样本的t检验,P>0.05,结果无明显差异,具有可比性。1.试验组美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、UPOINTS表型分类系统评分治疗后的各项分值与总分均有不同程度的改善,经秩和检验,与治疗前相比,P<0.05,组内治疗前后差异有统计学意义;与对照组相比P<0.05,组间差异有统计学意义。2.NIH-CPSI改善程度比较:试验组5例临床治愈(15.63%)、8例显效(25%)、17例有效(53.13%)、2例无效(6.25%)、总有效率93.75%,愈显率40.63%;对照组0例临床治愈(0%)、1例显效(3.13%)、29例有效(90.63%)、2例无效(6.25%)、总有效率93.75%,愈显率3.13%。3.中医证候积分改善程度比较:试验组6例临床治愈(18.75%)、19例显效(59.38%)、7例有效(21.88%)、0例无效(0%)、总有效率100%,愈显率78.13%;对照组0例临床治愈(0%)、6例显效(18.75%)、25例有效(78.13%)、1例无效(3.13%)、总有效率96.88%,愈显率18.75%。4.UPOINTS表型分类系统评分比较:试验组和对照组对U下尿路症状、P社会心理异常、O前列腺特异症状、I感染症状、N神经系统及全身性症状、T疼痛及坠胀和胀满不适症状、S性功能症状均有不同程度的改善,两组治疗前后比较相比,P<0.05,差异有统计学意义;试验组与对照组相比,P<0.05,组间比较差异有统计学意义。5.试验组EPS中WBC计数为-/HP、+/HP、++/HP、+++/HP的人数由治疗前的3、5、18、6变为治疗后的24、8、0、0。经秩和检验,治疗前,试验组与对照组差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性,经治疗后,试验组与对照组相比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论1.基于《滇南本草》药物组方的萆土公英汤能有效改善湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的下尿路症状、疼痛不适症状,并提高其生活质量,使与之相对应的NIH-CPSI评分减少,且NIH-CPSI评分改善程度的愈显率优于对照组。2.萆土公英汤能有效地降低慢性前列腺炎患者的湿热瘀滞证中医证候积分,改善各种证候,且其中医证候积分改善程度的总有效率和愈显率优于对照组。3.萆土公英汤能有效地降低慢性前列腺炎患者的UPOINTS表型分类系统评分,对7个因子的症状均有不同程度的改善,同时也说明UPOINTS表型分类评分可以在一定程度上反映慢性前列腺炎的治疗效果并可作为临床疗效评价观察的参考。4.萆土公英汤能降低慢性前列腺炎湿热瘀滞证患者前列腺液的白细胞计数。
李冉[9](2020)在《基于数据分析的桃核承气汤证治规律研究》文中指出目的:桃核承气汤是张仲景《伤寒论》中的经典方剂,是治疗太阳蓄血证的代表方。药物组成仅五味,但配伍精妙,共奏泻下瘀热之效。桃核承气汤临床应用范围广泛。本文主要通过文献研究和数据分析的方法,探求桃核承气汤证治规律,以期为现代临床合理规范的应用本方提供参考。内容和方法:全文共分四章:第一章对桃核承气汤现代临床应用及实验研究的相关文献进行综述,了解桃核承气汤现代研究进展。第二章为桃核承气汤相关理论研究,通过对桃核承气汤条文、药物、配伍、煎服法以及代表医家对原文的注解进行系统的分析,深入理解桃核承气汤的理法方药。第三章为桃核承气汤近现代医案研究,通过计算机检索中国知网、维普、万方数据库中2019年12月31日以前的桃核承气汤相关文献,并加入手动检索,检索近现代(1912年--2019年)医案类书籍,收集桃核承气汤的有关医案,严格按照纳入排除标准进行筛选整理,建立Excel表录入相关数据成立医案数据库,使用SPSS22.0软件进行统计分析,阐明桃核承气汤的证治规律。第四章为桃核承气汤加减治疗2型糖尿病随机对照试验的系统综述与Meta分析,计算机检索CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,所有数据库检索时限均为白建库至2019年12月31 日,选择符合要求的随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果:(1)桃核承气汤临床上被广泛应用于内外妇儿等各科疾病,具有良好的效果;药理方面具有抗炎、保护血管内皮、免疫调节、降低血糖和血脂、抗凝、抗氧化、抗肾衰竭等药理作用。(2)桃核承气汤主要病机为太阳表邪不解,循经入里化热,与血结于下焦,血热互结,上扰心神,热重而瘀轻,可出现如狂、少腹急结等证。(3)医案分析方面,桃核承气汤证男女均可发生,而女性比例略多于男性;发病年龄多集中在21-40岁之间;癫狂、淋证、腹痛、癃闭、脑外伤、腰痛为最主要的六种病证;大便秘结、少腹急结、烦躁、小便不利、腹胀痛、口干渴、神识不清、发热、腰痛、纳差和不寐为主要的十一种症状;舌象方面:舌质以红舌、有瘀斑最为多见,其次是暗红舌和紫暗舌,苔色以黄色最多,苔质以腻苔为多见,其次是燥苔和厚苔;脉象中复合脉象以沉涩脉、弦涩脉、弦数脉为主,单一脉象以沉脉、涩脉、数脉为主;服药疗程多在一周以内;药后反应以大便增多最为常见,其次是后阴下血;桃核承气汤药物常用量是:桃仁10克,大黄10克,桂枝6克,甘草6克,芒硝6克。在加味药物中以清热药最多,其次是活血化瘀药,如丹皮、当归、赤芍、牛膝等。再者是补虚药;运用关联分析得出桃核承气汤主症之间的关联性主要在于大便秘结与小便短赤、口干渴、烦躁、发热,少腹急结与狂躁、口干渴,烦躁与不寐、狂躁、口干渴、神识不清,神识不清与发热,不寐与狂躁,口干渴与发热、小便短赤,发热与小便短赤。但各主症之间的支持度并不大,说明主症之间有一定关联但又有各自的独立性。(4)共纳入13项随机对照试验,共计1251例患者。Meta分析结果显示:桃核承气汤加减治疗2型糖尿病的临床总有效率优于单纯西医治疗的对照组[RR=1.25,95%CI:(1.19~1.33),P<0.00001];比较治疗后的空腹血糖(FBG),试验组降低幅度大于对照组[MD=-0.85,95%CI(-1.31,-0.39),P=0.0003];比较治疗后的餐后2h血糖(PBG),试验组血糖降低幅度大于对照组[MD=-1.43,95%CI(-2.20,-0.66),P=0.0003];比较治疗后的糖化血红蛋白(HbAlC),试验组降低糖化血红蛋白幅度大于对照组[MD=-1.31,95%CI(-2.17,-0.46),P<0.00001];比较治疗后的空腹胰岛素(FINS),两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过本次研究总结了桃核承气汤证治规律,扩展了临床应用范围,为临床更合理规范的运用本方提供参考,为今后对桃核承气汤的进一步研究提供启示与借鉴。
王那钦[10](2019)在《益气通络排浊颗粒对慢性前列腺炎治疗作用的实验研究》文中研究说明目的:通过观察益气通络排浊颗粒对角叉菜胶诱导的慢性前列腺炎大鼠的前列腺组织炎症因子的表达、前列腺组织的病理学改变以及血浆ET-1、TXB2、6-K-PGF1α以及T/K的比值的水平变化的影响,探讨益气通络排浊颗粒治疗慢性前列腺炎的作用机制。材料与方法:选用56只健康的雄性SD大鼠,SPF级,4-7周龄,随机分为7组,即空白组、模型组、中药对照组、西药对照组、益气通络排浊颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组,除空白组外,其余各组腹腔注射7%水合氯醛麻醉后下腹正中切口暴露前列腺,在两侧前列腺背侧页分别注将1%角叉菜胶生理盐水溶液0.05m L,建立动物模型。造模成功后,空白组和模型组以等量生理盐水灌胃,中药对照组以前列解毒胶囊溶液灌胃,西药对照组以西乐葆胶囊溶液灌胃,高中低剂量组分别以不同浓度的益气通络排浊颗粒溶液灌胃,连续给药3周。给药结束麻醉大鼠,无菌条件下腹主动脉取血,摘取前列腺备用,ELISA法测定血浆ET-1、TXB2、6-K-PGF1的水平,ELISA法测定大鼠前列腺组织匀浆IL-8、TNF-α的水平,镜下观察HE染色的前列腺组织结构。结果:1.与模型组相比较,中药对照组、西药对照组、高、中、低剂量组TNF-α、TXB2水平下降,T/K比值下降;除西药对照组外IL-8水平下降;除低剂量组外血浆ET-1水平下降;除中药对照组、高剂量组外6-K-PGF1α水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.与中药对照组比较,高、中、低剂量组IL-8、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);除中剂量组外ET-1水平均上升;高剂量组TXB2水平下降;中剂量组、低剂量组6-K-PGF1α水平升高;高剂量组、中剂量组T/K比值下降,差异有统计学意义(P<0.05)。3.与西药对照组比较,高、中、低剂量组IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组TNF-α水平明显降低;高、中、低剂量组ET-1水平升高;中、低剂量组TXB2水平升高;高、低剂量组6-K-PGF1α水平下降,T/K比值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通络排浊颗粒能够降低角叉菜胶诱导的慢性前列腺炎大鼠前列腺组织炎症因子IL-8、TNF-α的表达,降低血浆ET-1水平,通过调节TXB2及6-K-PGF1α的水平恢复T/K平衡,改善血液循环,缓解炎症反应及局部血瘀症状;中剂量组或为最佳量效配比。
二、通利汤治疗慢性前列腺炎34例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、通利汤治疗慢性前列腺炎34例(论文提纲范文)
(1)滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
综述一 中医药治疗慢性前列腺炎研究进展 |
参考文献 |
综述二 前列腺炎与前列腺增生、前列腺癌关系研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第一部分 滋肾通关法相关中药治疗慢性前列腺炎疗效的Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入与排除标准 |
1.2 文献检索策略 |
1.3 文献筛选和资料提取 |
1.4 纳入研究的偏倚风险评价 |
1.5 统计分析 |
2 结果 |
2.1 文献筛选流程及结果 |
2.2 纳入文献的基本特征 |
2.3 Meta分析结果 |
3 讨论 |
3.1 前列腺解剖特点 |
3.2 调节机体自身免疫能力 |
3.3 纳入文献高频中药分析 |
4 小结 |
第二部分: 基于网络药理学探讨滋肾通关方治疗慢性前列腺炎的作用机制 |
1 材料与方法 |
1.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
1.2 滋肾通关方潜在作用靶点构建 |
1.3 慢性前列腺炎靶点网络构建 |
1.4 蛋白质相互作用网络(PPI)构建与合并 |
1.5 基本本体功能富集分析(GO富集分析) |
1.6 核心靶点网络的KEGG通路分析 |
2 结果 |
2.1 滋肾通关方有效成分虚拟筛选 |
2.2 活性成分靶点收集结果 |
2.3 疾病靶点收集结果 |
2.4 蛋白相互作用网络 |
2.5 GO富集分析 |
3 讨论 |
3.1 调控IL-6炎症因子表达 |
3.2 干预前列腺炎-癌病变进展 |
4 小结 |
第三部分 滋肾通关方治疗慢性非细菌性前列腺炎模型大鼠作用机制研究 |
实验一 滋肾通关方对大鼠前列腺组织病理形态学的影响 |
1 实验材料 |
2 造模方法 |
3 给药方法 |
4 实验取材 |
5 HE染色、Masson染色切片制备 |
6 实验结果 |
实验二 滋肾通关方对调控大鼠炎症因子水平的影响 |
1 对大鼠血清IL-1 β/IL-6/IL-10/TNF-α水平的影响 |
2 对前列腺组织IL-1β/IL-6/IL-8/IL-10/TNF-α水平的影响 |
实验三 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3信号转导通路的影响 |
1 材料与方法 |
2 统计学处理 |
3 实验结果 |
实验四 滋肾通关方对IL-6/JAK2/STAT3基因表达的影响 |
1 材料与方法 |
2 统计学处理 |
3 实验结果 |
4 小结 |
讨论 |
1 滋肾通关法建立 |
2 慢性前列腺炎与免疫调节 |
2.1 前列腺疾病与免疫功能 |
2.2 自身免疫性CP大鼠模型构建 |
2.3 中医学肾与免疫功能相关性 |
2.4 湿瘀与免疫功能相关性 |
2.5 滋肾通关方对前列腺炎性反应与胶原纤维化的作用 |
2.6 滋肾通关方调节免疫功能 |
3 滋肾通关方干预前列腺炎-增生-癌疾病进展 |
3.1 前期研究表明滋肾通关解毒法可降低PSA |
3.2 滋肾通关方可能抑制EMT过程 |
3.3 滋肾通关方调控IL-6/JAK2/STAT3信号通路 |
4 问题与展望 |
结论 |
主要创新点 |
参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
中医药科技查新报告书 |
(2)清热利湿化瘀法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床观察及系统评价(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 临床观察 |
1.临床资料 |
1.1 研究对象 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 病例剔除标准 |
1.6 病例脱落标准 |
2.研究方法 |
2.1 试验方法 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计学分析 |
3.研究结果 |
3.1 一般资料统计 |
3.2 治疗后相关资料统计 |
4.不良反应 |
讨论 |
1.现代医学对慢性前列腺炎的认识 |
2.慢性前列腺炎的病因病机 |
3.清热利湿化瘀汤基本组成及方药分析 |
4.疗效评价 |
5.典型病例 |
第二部分 清热利湿化瘀法治疗慢性前列腺炎的系统评价 |
1.研究目的 |
2.研究对象 |
3.材料与方法 |
3.1 文献检索策略 |
3.2 文献选择标准 |
3.3 质量评价 |
3.4 资料提取 |
3.5 统计学方法 |
4.结果 |
4.1 文献的检索流程和结果 |
4.2 纳入研究文献的质量评价 |
4.3 Meta分析的结果 |
5.安全性分析 |
6.讨论 |
6.1 清热利湿化瘀法治疗慢性前列腺炎依据 |
6.2 临床疗效评价 |
问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
附件1 文献综述 |
1.中医对慢性前列腺炎的认识 |
2.结论 |
参考文献 |
附件2 慢性前列腺炎症状指数评分表(NIH-CPSI) |
附件3 湿热瘀阻型中医症状积分 |
附件4 |
附件5 在学期间发表的论文 |
致谢 |
(3)基于“下气祛湿,解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 《金匮要略》薏苡四方研究述评 |
参考文献 |
前言 |
第一章 上篇:《金匮要略》薏苡四方仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
第一节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的方法 |
1 版本校勘,明确仲景原文 |
2 字义考证,回归仲景原意 |
3 针对疑难问题,梳理注家观点 |
4 整理医案,分析后世应用传承与流变 |
第二节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的意义 |
第三节 麻杏苡甘汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
1 版本校勘 |
2 字义考证 |
3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
4 医案分析 |
5 小结 |
第四节 薏苡附子散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
1 版本校勘 |
2 字义考证 |
3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
4 医案分析 |
5 小结 |
第五节 薏苡附子败酱散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
1 版本校勘 |
2 字义考证 |
3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
4 医案分析 |
5 小结 |
第六节 《千金》苇茎汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
1 版本校勘 |
2 字义考证 |
3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
4 医案分析 |
5 小结 |
第七节 上篇总结 |
1 薏苡四方文献考证结果汇总 |
2 薏苡四方传承流变的综合分析 |
第二章 下篇:仲景薏苡仁运用理论研究 |
第一节 东汉时期之前的先民对薏苡的认识 |
1 薏苡的生物学特性及其种植情况 |
2 夏商时期薏苡崇拜及其遗留影响 |
3 截至东汉时期对薏苡药用价值的认识 |
4 小结 |
第二节 仲景运用薏苡仁临床经验及其对薏苡仁药用功能的发展 |
1 仲景对《金匮要略》薏苡四方所治疾病的认识 |
2 仲景对薏苡仁药用功能认识的发展 |
3 仲景运用薏苡仁的具体经验 |
第三节 后世对于仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
1 后世本草着作中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
2 后世医案中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
第四节 下篇总结 |
第三章 附篇:基于蛋白组学的薏苡仁功效现代诠释初探 |
第一节 研究背景 |
1 蛋白组学研究介绍 |
2 蛋白组学与中医药 |
3 技术方法的选择 |
第二节 材料与方法 |
1 材料 |
2 方法 |
第三节 结果 |
1 定量蛋白质组学分析 |
2 生物信息分析 |
第四节 讨论和结论 |
1 对差异蛋白功能的解读及其与薏苡仁功效的关系分析 |
2 薏苡仁调节上述蛋白的成分基础分析 |
3 本研究的不足和未来工作展望 |
4 本研究的结论 |
第五节 附篇总结 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 M现代医案来源目录 |
在学期间主要研究成果 |
(4)北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述 |
1 痔病及慢性前列腺炎病因学研究进展 |
1.1 痔病病因学研究进展 |
1.2 慢性前列腺炎病因学研究进展 |
2 痔病及慢性前列腺炎中医病因病机探析 |
2.1 痔病中医病因病机探析 |
2.2 慢性前列腺炎中医病因病机探析 |
参考文献 |
前言 |
第一章 北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查 |
1 对象与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 1217例混合痔患者基本信息 |
2.2 基于NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎诊断情况 |
2.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
2.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
2.5 医生填写部分的结果 |
3 讨论 |
3.1 1217例混合痔患者基本信息调查讨论 |
3.2 基于NIH-CPSI的慢性前列腺炎诊断情况 |
3.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
3.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
3.5 医生填写部分的结果 |
4 结论 |
4.1 混合痔患者基本信息和慢性前列腺炎患病的关系 |
4.2 基于NIH-CPSI的慢性前列腺炎诊断情况 |
4.3 广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)调查结果 |
4.4 PHQ-9抑郁症筛查量表调查结果 |
4.5 医生填写部分的结论 |
4.6 “盆底瘀毒”学说的提出与临床实践 |
第二章 化痔栓治疗湿热下注型Ⅱ期内痔合并慢性前列腺炎68例疗效观察 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 脱落与剔除标准 |
1.6 治疗方法 |
1.7 观察指标 |
1.8 疗效标准 |
1.9 统计学方法 |
1.10 样本量计算 |
2 结果 |
2.1 基线资料 |
2.2 治疗结果 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录1 北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况调查问卷 |
附录2 问卷调查知情同意书 |
附录3 临床研究患者知情同意书 |
在学期间主要研究成果 |
(5)针刺联合宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
文献研究 |
1.中医对慢性前列腺炎的认识 |
1.1 病名探究 |
1.2 病位探析 |
1.3 病因病机 |
1.4 现代中医症候分型 |
1.5 中医临床治疗 |
2.现代医学对慢性前列腺炎的认识 |
2.1 流行病学认识 |
2.2 病因、发病机制的认识 |
2.3 现代医学治疗方法 |
3.精液液化机制及影响因素 |
3.1 液化机制认识 |
3.2 影响因素 |
临床研究 |
1.病例资料 |
2.诊断标准 |
2.1 慢性非细菌性前列腺炎的诊断标准 |
2.2 精液液化异常的诊断标准 |
2.3 中医证型诊断标准 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 剔除和脱落标准 |
2.7 伦理问题 |
2.8 事件观察 |
3.研究方案 |
3.1 病例分组 |
3.2 治疗方法 |
4.指标观察 |
5.临床疗效评定标准 |
5.1 中医证候量化评分 |
5.2 症候疗效判定标准 |
6.试验设备与试剂 |
7.统计学处理 |
统计学分析 |
1.年龄和病程分析 |
2.安全性观察 |
3.试验结果分析 |
3.1 两组治疗前后NIH-CPSI评分比较 |
3.2 两组液化时间对比 |
3.3 两组治疗前后PH值比较 |
3.4 精浆锌比较 |
3.5 两组患者治疗前后PSA对比 |
3.6 两组患者治疗前后中医症状积分 |
4.临床疗效对比 |
讨论 |
结论 |
不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
综述 从“肾”论治慢性前列腺炎 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
在读期间发表的学术论文与取得的其他研究成果 |
(6)温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 综述 |
1.1 祖国医学对CP的认识 |
1.1.1 古代医家对CP的认识 |
1.1.2 现代医家运用中医理论对CP的治疗 |
1.2 现代医学对CP的认识 |
1.2.1 CP的分型 |
1.2.2 CP的病因和发病机制 |
1.2.3 CP的西医治疗 |
第二章 临床研究 |
2.1 临床资料 |
2.1.1 试验设计 |
2.1.2 病例来源 |
2.1.3 诊断标准 |
2.1.4 病例选择标准 |
2.2 研究方法 |
2.2.1 治疗方法 |
2.2.2 观察指标 |
2.2.3 观察记录 |
2.2.4 统计学分析 |
2.2.5 伦理学问题及处理 |
2.2.6 事件观察 |
2.2.7 安全性评价 |
2.3 研究结果 |
2.3.1 一般资料 |
2.3.2 临床疗效 |
2.3.3 疗效性指标 |
2.4 讨论 |
2.4.1 立题依据 |
2.4.2 温针灸治法分析 |
2.4.3 辨证选穴分析 |
2.4.4 温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎的机理探讨 |
2.5 结论 |
2.6 问题与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件1:统计学处理合格证明 |
(7)倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 |
综述一 慢性前列腺炎的研究现状 |
1 慢性前列腺炎的西医研究现状 |
2 慢性前列腺炎的中医研究现状 |
综述二 数据挖掘在中医传承中的应用研究 |
参考文献 |
前言 |
研究内容: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究 |
第一部分: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承研究 |
1 研究方法 |
1.1 查阅与归纳文献 |
1.2 跟师门诊学习 |
1.3 聆听相关授课与讲座 |
2 研究结果及分析 |
2.1 发病学上的认识 |
2.2 病机学上的认识 |
2.3 防治学上的认识 |
2.3.1 分群论治 |
2.3.2 主病主方 |
2.3.3 分期论治 |
2.3.4 辨体论治 |
3 医案举隅 |
第二部分: 倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的数据挖掘研究 |
研究资料 |
1 研究对象 |
2 诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
研究方法 |
1 医案数据规范化处理 |
2 数据的组建 |
3 原始数据的采集、记录、录入与处理 |
结果 |
1 病案的一般信息 |
2 辨体用药 |
3 辨病用药 |
4 症状用药 |
讨论 |
1 辨体用药分析 |
2 辨病用药分析 |
3 症状用药分析 |
4 基于熵聚类方法的慢性前列腺炎处方用药规律分析 |
5 倪诚教授对王琦院士慢性前列腺炎处方用药的传承与创新 |
参考文献 |
结语 |
创新与不足 |
致谢 |
附录 |
附录一 中医体质量表 |
附录二 慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI) |
个人简历 |
(8)基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
缩略语 |
引言 |
第一部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 病例来源 |
1.2 慢性前列腺炎的诊断标准 |
1.3 病例纳入标准 |
1.4 病例排除标准 |
1.5 脱落标准 |
1.6 剔除标准 |
2 研究方法 |
2.1 分组 |
2.2 治疗方法及疗程 |
2.3 临床疗效评价及标准 |
2.4 统计方法 |
3 结果 |
3.1 一般资料 |
3.2 疗效比较 |
3.3 不良反应 |
4 讨论 |
4.1 慢性前列腺炎湿热瘀滞证的中医学认识 |
4.2 慢性前列腺炎的西医学认识 |
4.3 萆土公英汤治疗慢性前列腺炎的理论基础 |
4.4 萆土公英汤组方特色 |
4.5 萆土公英汤方义分析 |
5 研究结果分析 |
6 本研究的特色与优势 |
7 结论 |
8 不足与展望 |
参考文献1 |
第二部分 文献综述 |
《滇南本草》的研究进展 |
参考文献2 |
中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展 |
参考文献3 |
附录 |
附录1 |
附录2 |
附录3 |
附录4 |
论文着作 |
参与科研项目 |
致谢 |
(9)基于数据分析的桃核承气汤证治规律研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 文献综述 |
1 桃核承气汤现代临床应用 |
1.1 内科疾病 |
1.2 外科疾病 |
1.3 妇科疾病 |
1.4 儿科疾病 |
1.5 皮肤病 |
1.6 其他 |
2 桃核承气汤现代实验研究 |
2.1 抗炎 |
2.2 保护血管内皮 |
2.3 调节免疫机制 |
2.4 降低血糖 |
2.5 降低血脂 |
2.6 抗凝 |
2.7 抗氧化 |
2.8 抗肾衰 |
小结 |
参考文献 |
第二章 桃核承气汤方证理论研究 |
1 桃核承气汤出处及代表医家注解分析 |
2 桃核承气汤方证分析 |
2.1 病因病机分析 |
2.2 主症分析 |
2.3方药配伍分析 |
2.4 煎服法 |
第三章 基于近现代医案的桃核承气汤证治规律研究 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
2.1 资料来源 |
2.2 资料筛选 |
2.3 资料范围 |
2.4 资料规范 |
2.5 统计方法 |
3 统计结果 |
3.1 医案的一般情况统计分析 |
3.2 病名统计分析 |
3.3 症状统计分析 |
3.4 舌象与脉象统计分析 |
3.5 原方药物剂量统计分析 |
3.6 加味药物统计分析 |
3.7 症与症之间的关联分析 |
4 讨论 |
4.1 少腹急结与腹胀痛 |
4.2 小便不利与小便自利 |
4.3 大便秘结 |
5 小结 |
第四章 桃核承气汤加减治疗2型糖尿病随机对照试验系统综述与Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 检索策略 |
1.2 文献纳入标准 |
1.3 文献排除标准 |
1.4 文献的筛选 |
1.5 纳入文献的质量评价 |
1.6 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入文献的基本特征及质量评价 |
2.3 临床疗效分析 |
2.4 发表偏倚分析 |
2.5 安全性分析 |
3 讨论 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
在校期间个人学术成果 |
个人简历 |
(10)益气通络排浊颗粒对慢性前列腺炎治疗作用的实验研究(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中医药治疗慢性前列腺炎的研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
四、通利汤治疗慢性前列腺炎34例(论文参考文献)
- [1]滋肾通关法治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制研究[D]. 陈志威. 中国中医科学院, 2021(02)
- [2]清热利湿化瘀法治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的临床观察及系统评价[D]. 蔚文垚. 湖北中医药大学, 2021(10)
- [3]基于“下气祛湿,解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究[D]. 窦豆. 北京中医药大学, 2021
- [4]北京市混合痔患者慢性前列腺炎患病情况及化痔栓治疗的研究[D]. 李宇栋. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]针刺联合宁泌泰胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎合并精液液化异常的临床疗效观察[D]. 胡惠敏. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [6]温针灸治疗肾阳虚型慢性前列腺炎临床研究[D]. 蔡国振(KuoChen Tsai). 广州中医药大学, 2020(09)
- [7]倪诚教授辨体辨病治疗慢性前列腺炎的理论传承和数据挖掘研究[D]. 夏靖. 北京中医药大学, 2020(04)
- [8]基于用《滇南本草》药物组方萆土公英汤治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床疗效观察[D]. 黄子彦. 云南中医药大学, 2020(01)
- [9]基于数据分析的桃核承气汤证治规律研究[D]. 李冉. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]益气通络排浊颗粒对慢性前列腺炎治疗作用的实验研究[D]. 王那钦. 辽宁中医药大学, 2019(02)