一、食管癌患者围术期的呼吸道管理(论文文献综述)
王倩,王振华,鲁静,龚太乾,陶莎,王丽娇,范博士[1](2021)在《医用多功能胸带在胸腹腔镜联合食管癌围术期的临床应用》文中指出目的对胸腹腔镜联合食管癌切除术患者围术期使用带有呼吸功能训练装置的医用多功能胸带,探讨该胸带对患者术后肺部并发症的影响。方法选取2019年3月至2021年1月在我院行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者62例,随机分为对照组34例和观察组28例,对照组术后使用传统多头胸带,观察组术后使用我院研发的医用多功能胸带,观察两组患者术前1 d和术后第7 d的血氧饱和度、肺功能指标,以及术后首次下床时间、日活动总量、排气排便、肺部并发症(肺不张、肺部感染、皮下气肿)的情况。结果观察组患者术前肺功能指标略高于对照组(P<0.05),术后第7 d患者肺功能最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC),1秒用力呼气量(FEV1)指标显着优于对照组(P<0.01),活动后末梢血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组患者首次下床时间和排气排便时间均早于对照组(P<0.05),日活动总量显着高于对照组(P<0.01),术后肺部并发症低于对照组(P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌切除术患者围术期使用医用多功能胸带可改善患者肺功能,促进患者早期下床活动,增加活动总量,并降低肺部并发症的发生。
吴媛,潘露,程小珍[2](2021)在《食管癌患者术后发生肺部感染的原因分析及护理对策研究》文中研究表明目的分析和总结食管癌手术患者术后发生肺部感染的原因,探讨并制定相应护理对策,以降低术后发生肺部感染的风险。方法选取2013年1月—2019年12月在该院择期行食管癌根治术的48例患者,回顾性收集患者的年龄、性别、吸烟史、术中出血、手术时间等基础资料,分析并确定引起患者肺部感染的主要影响因素,从而制定围术期呼吸道管理方法及有效护理措施。结果 48例患者按照性别、年龄、长期吸烟史等因素进行影响因素分析,结果显示共发生术后肺部感染者11例,占22.92%,其中长期吸烟史(χ2=4.77,P=0.04)、合并基础疾病(χ2=6.70,P=0.01)、手术时间长(χ2=4.13,P=0.04)是主要影响因素(P<0.05)。结论长期吸烟史、合并基础疾病、手术时间长是食管癌患者术后发生肺部感染的重要影响因素。针对以上因素,围术期应给予全程规范化呼吸道管理及护理干预措施,以降低术后肺部感染的发生率,提高手术效果,促进患者早期康复。
卢雨松[3](2021)在《围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价》文中提出目的:系统评价围术期口腔护理对胸心外科术后肺部感染、不良反应、口腔溃疡、死亡率的影响情况,并探究最有效的口腔护理措施。方法:计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Clinicaltrials、CNKI、Wanfang、Cqvip、CBM等数据库,联合手工检索。检索起始时间不限,截止时间为2021年2月。按照纳入标准及排除标准筛选文献后提取数据、核对数据,运用Rev Man 5.3及Adiss软件进行统计分析。结果:最终纳入17个篇随机对照试验,其中10篇为心脏外科相关试验,7篇为普胸外科相关试验,外国文献3篇,中国文献14篇,共3939例患者。涉及14种对照方案,共10种干预措施。其中包括了氯己定、聚维酮碘、西吡氯胺、呋喃西林、双氧水、利斯德、加强口腔护理、生理盐水、安慰剂及阴性对照。Meta分析结果显示:与对照组相比,围术期采取口腔护理在胸心外科术后肺部感染总发生率、早发型呼吸机相关性肺炎发生率、口腔溃疡发生情况方面二者差异均有统计学意义(P<0.05),而在晚发型呼吸机相关性肺炎发生率及术后死亡率方面二者差异无统计学意义(P>0.05)。有关口腔护理不良反应的发生情况所有文献均未提及。贝叶斯分析中机械性口腔护理对于除聚维酮碘及双氧水以外的所有干预措施差异均有统计学意义。结论:围术期口腔护理对于胸心外科术后患者可减少术后肺部感染、早发型呼吸机相关性肺炎及口腔溃疡发生率。其中对于心脏外科和普胸外科的作用相当,且60岁以下的患者相对于60岁及以上的患者效果更明显,中国的患者相对于外国的患者效果更明显;而对晚发型呼吸机相关性肺炎及术后死亡率无明显影响。而在所有阳性干预措施中,对于预防术后肺部感染,效果最好的可能是机械性口腔护理即加强口腔护理,但是对于存在口腔溃疡的患者,使用聚维酮碘,或含有氯己定成分的灭菌性含漱液可能发挥更好的综合效果。
侯力华[4](2021)在《不同食管癌根治术对胸中下段食管癌的近期并发症对比研究》文中提出目的:对不同食管癌根治术式在术后相关并发症、近期预后、生活质量等方面进行对比分析,为临床提供更为合理的食管癌手术方案,从而改善患者的预后及生存质量。方法:选取2013年01月01日至2020年06月01日期间陕西省人民医院胸外科同一医疗组的食管癌患者274例胸中下段食管癌患者为研究对象,根据术式及吻合部位分为胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治胸顶45°吻合术(Ivor-Lewis MIE)组,经左胸食管癌根治弓上45°吻合术(Sweet)组,胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治颈部45°吻合术(Mc Keown MIE)组。Ivor-Lewis MIE组123例,胸中段73例、胸下段50例;Sweet组68例,胸中段39例、胸下段29例;Mc Keown MIE组83例,胸中段54例、胸下段29例。分别对比研究胸内吻合的两种术式和右胸入路的两种术式,结合患者一般资料、手术方式、术中及术后恢复情况对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果:1.Ivor-Lewis MIE组与Sweet组患者的性别、年龄、合并基础疾病、肿瘤位置、肿瘤分化和临床分期以及FEV1、FEV1/FVC等指标,P>0.05,差异无统计学意义。在手术时间、纵隔淋巴结清扫个数及站数、腹部淋巴结清扫数目、胸腔引流管时间、术后住院时间方面,P<0.05,差异有统计学意义。在术后吻合口/管胃瘘、乳糜胸、喉返神经损伤、切口感染及深静脉血栓栓塞发生率方面,P>0.05,差异无统计学意义。在术后肺部感染、心律失常、胃排空障碍、发生率方面,P<0.05差异有统计学意义。术后随访:Ivor-Lewis MIE组110例,Sweet组58例。胸痛发生率P<0.05,差异有统计学意义。在吻合口狭窄、进食哽噎感、反酸、咳嗽、气促等发生率方面P>0.05差异无统计学意义。2.Ivor-Lewis MIE组与Mc Keown MIE患者的性别、年龄、合并基础疾病、肿瘤位置、肿瘤分化和临床分期以及FEV1、FEV1/FVC等指标,P>0.05,差异无统计学意义。在胸腔引流管放置时间方面,Ivor-Lewis MIE组(6.9±2.2)短于Mc Keown MIE组(7.9±1.7),P<0.05,差异有统计学意义。在手术时间、纵隔淋巴结清扫个数及站数、腹部淋巴结清扫个数及站数、胸腔引流管时间、术后住院时间方面,P>0.05,差异无统计学意义。术后肺部感染、胃排空障碍、乳糜胸、心律失常及深静脉血栓栓塞发生率P>0.05差异无统计学意义。在吻合口/管胃瘘、切口感染、喉返神经损伤发生率方面,P<0.05,差异有统计学意义。术后随访:Ivor-Lewis MIE组110例,Mc Keown MIE组76例。胸痛及气促等症状发生率方面P>0.05差异无统计学意义。在吻合口狭窄、反酸、嗽症及进食哽噎感等症状方面,P<0.05,差异有统计学意义。结论:胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治胸顶45°吻合术相较于经左胸食管癌根治弓上45°吻合术,具有淋巴结清扫彻底,创伤小,恢复快,术后并发症低等优点。胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治胸顶45°吻合术,吻合口/管胃瘘、肺部感染、喉返神经损伤、吻合口狭窄等主要术后并发症低于胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治颈部45°吻合术。更适用肿瘤位于主动脉弓下缘以下、无颈部淋巴结肿大(无需行颈部淋巴结清扫)的胸中下段食管癌患者。胃-食管45°斜行吻合可能可以降低食管癌术后吻合口狭窄的发生率。
程磊[5](2021)在《局部脑氧饱和度监测目标导向管理对老年食管癌患者术后谵妄的影响》文中进行了进一步梳理目的观察连续局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSc O2)监测目标导向的麻醉管理对老年胸腔镜食管癌根术患者术后谵妄(Postoperative Delirium,POD)的影响。方法择期全麻联合椎旁神经阻滞下行胸腔镜下食管癌根治术的老年患者76例,男48例,女28例,年龄65~80岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(39)例?两组患者均使用双腔支气管插管进行单肺通气(one-lung ventilation,OLV),对照组仅通过常规监测进行麻醉管理,观察组在对照组的基础上增加rSc O2监测的麻醉管理,维持rSc O2>65%或较基础值(rSc O2(ox))下降不超过20%?观察比较两组以下指标:1.记录术后7d内谵妄的发生情况、PACU停留时间以及住院时间和术后并发症;2.术中药物的使用;3.入室清醒不吸氧(T1)、诱导后侧卧位双肺通气10min(T2)、侧卧位单肺通气30min(T3)和拔管后1min(T4)的心率((Heart rate,HR)、平均动脉压(mean blood pressure,MAP)、乳酸(Lactic acid,Lac)、脉搏血氧饱和度(pulse blood oxygen saturation,SPO2)和二氧化碳分压(Partial Pressure of Carbon dioxide,Pa CO2)?结果两组患者性别、年龄、BMI、ASA分级、术前Hb、术前rSc O2、合并基础疾病差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、输液量、OLV时间、丙泊酚和瑞芬太尼的使用量等差异无统计学意义(p>0.05);与对照组相比,观察组的麻黄碱和去氧肾上腺素使用比例较高(P<0.05);观察组在T3、T4时点MAP较高(P<0.05);在T3、T4时点Lac值较低(P<0.05);观察组POD发生率、呼吸系统并发症、PACU停留时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论以rSc02监测目标导向的麻醉管理维持脑组织氧供需平衡,可以减少POD等并发症的发生,缩短住院时间,提高患者生活质量,为临床提供参考。
翁慧[6](2021)在《食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究》文中研究表明目的构建食管癌患者围手术期健康教育路径,探讨健康教育路径在食管癌手术患者的健康知识、信念、行为和出院准备度中的临床应用效果,为制定食管癌手术患者健康教育干预策略提供依据。方法1.通过文献分析、半结构化访谈和预调查,形成食管癌患者围手术期健康教育路径专家函询问卷初稿,采用德尔菲法对22名专家进行两轮专家函询,结合指标筛选标准和各位专家提出的反馈意见,最终形成食管癌患者围手术期健康教育路径。2.采用类实验研究,选取2020年2月~2020年9月安徽省某综合性三级甲等医院接受食管癌手术治疗的患者共70例,对照组35例和试验组35例。对照组按照食管癌手术患者护理常规进行健康教育,试验组采用食管癌患者围手术期健康教育路径进行教育。干预时间从患者入院时即开始至患者出院结束。采用胸部手术健康教育评价标准、出院准备度量表、生活自理能力评分、术后康复指标和护理满意度对两组患者干预后的效果进行评价。两组患者一般计数资料的比较采用卡方检验,两组患者健康知识、信念、行为得分、出院准备度、首次下床活动时间、胃肠减压管及胸腔引流管留置时间、护理满意度等进行比较,采用两独立样本t检验;两组患者不同时点的生活自理能力评分比较采用重复测量方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.通过文献分析,拟定患者和医护人员访谈提纲;访谈10名患者和6名医护人员后,初步拟定健康教育路径专家函询问卷初稿,包括一级指标5个、二级指标11个和三级指标58个;通过预调查,形成第一轮专家函询问卷。第一轮和第二轮德尔菲专家函询的应答率分别为100.00%和91.67%,平均权威系数分别为0.89和0.95,专家函询结果的变异范围为0.00~0.21。通过两轮专家函询进行指标筛选,构建了以入院评估教育、术前教育、手术教育、术后教育、康复教育和出院教育为主要结构框架的食管癌患者围手术期健康教育路径,包括6个一级指标和43个二级指标。2.食管癌患者围手术期健康教育路径的临床应用研究中,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),基线资料具有可比性。试验组患者健康知识(83.40±7.35)、健康信念(21.23±2.49)和健康行为(41.34±4.43)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后康复指标比较中,试验组患者胃肠减压管和胸腔引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后首次下床活动时间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的出院准备度、生活自理能力评分和护理满意度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究初步构建了以入院评估教育、术前教育、手术教育、术后教育、康复教育和出院教育为一级指标的食管癌患者围手术期健康教育路径,路径构建过程科学、可靠,健康教育路径可提高食管癌手术患者的健康知识、信念和行为水平以及出院准备度,具有良好的临床适用性,为临床规范开展食管癌手术患者的健康教育提供有效工具。
李国雨[7](2021)在《新辅助食管癌及食管胃结合部癌患者围手术期营养状态研究》文中提出目的:了解新辅助食管癌及食管胃结合部癌患者围手术期机体营养状态变化,分析相关因素,为改善围手术期食管癌及食管胃结合部癌患者营养状况提供依据。方法:通过电子病历系统收集这些患者的临床病历资料,对我科128例食管癌患者进行回顾性研究。结果:与新辅助治疗前比较,病人新辅助治疗后PA水平明显增加(P<0.05);ALB、TP及HGB水平明显降低(P<0.05);体重、BMI、GLOB、T LC稍有降低,但均无统计学差异(P值分别为0.43、0.73、0.23、0.14)。新辅助治疗后患者的ALT,AST水平明显增加(P<0.05);Cr水平明显降低(P<0.05),UN水平稍有增加(P=0.52)。BMI评判结果:新辅助治疗前共57例(44.53%)病人存在营养不良,新辅助治疗后共58例(45.31%)病人存在营养不良,新辅助治疗后患者的营养不良比例略有增加,但无统计学差异(P=0.90)。NRS2002评判结果:新辅助治疗前共46例(35.94%)病人存在营养风险,新辅助治疗后共48例(37.50%)病人存在营养风险,新辅助治疗后患者的营养风险比例略有增加,但无统计学差异(P=0.80)。新辅助治疗后食管癌患者行手术治疗后,与手术治疗前比较,患者手术治疗后ALB、PA、TP、HGB、GLOB、TLC、体重、BMI水平均显着降低,差异有统计学意义(均P<0.05);ALT、AST水平显着升高,差异有统计学意义(均P<0.05);Cr、UN水平略有增加,但无统计学差异(均P>0.05)。术后行肠外与肠内联合营养治疗和饮食教育指导,与手术治疗后比较,患者术后1个月肠内营养治疗后ALB、PA、TP、GLOB、TLC水平均显着增加,差异有统计学意义(均P<0.05);HGB稍有增加,但无统计学差异(P>0.05);体重、BMI显着降低(均P<0.05);ALT、AST、Cr、UN水平显着降低(均P<0.05)。与手术治疗前比较,患者术后1个月肠内营养治疗后GLOB水平显着增加,差异有统计学意义(P<0.05);TP、TLC水平无明显差异(P>0.05);ALB、PA、HGB、体重、BMI水平均显着降低,差异有统计学意义(均P<0.05);ALT无显着差异(P>0.05),AST水平显着增加(P<0.05);Cr、UN水平显着降低(P<0.05)。独立危险因素分析指出:新辅助治疗后营养不良的独立危险因素:吸烟、饮酒、肿瘤位置(中段/下段)、BMI、NRS2002;术后低蛋白血症的独立危险因素:女性、饮酒、新辅助方案化疗;术后肺炎的独立危险因素:吸烟、手术方式Mckeown术式;术后贫血症的独立危险因素:吸烟、病理类型鳞癌、肿瘤位置下段。结论:新辅助治疗显着提高了食管癌患者PA水平,在新辅助治疗期间应重点关注ALB、TP及HGB水平,同时注意对肝肾功能的影响;新辅助治疗后食管癌患者营养不良和营养风险的比例并未增加。新辅助治疗后再行手术治疗严重损害了食管癌患者营养状况,术后的营养治疗极其关键。从独立危险因素分析可以看出女性、肿瘤位于中下段的患者更容易发生营养不良,应鼓励患者戒烟戒酒,及早给予营养干预。总之,对于新辅助围手术期食管癌患者尤其存在营养不良高危因素的食管癌患者,应该密切的监测患者的营养状况,及时的采取有效的营养治疗措施。
党新臣[8](2021)在《食管癌根治术后患者并发肺部感染的危险因素分析及列线图风险预测模型建立》文中提出背景食管癌是严重危害人类健康的消化道恶性肿瘤,目前以手术为主术前术后辅以放化疗的联合治疗方案是临床外科医生治疗食管癌的第一选择,手术对机体创伤大,术后相关并发症发生率高。其中肺部感染在食管癌术后并发症中占第一位。随着麻醉、围手术期处理和外科技术的不断发展,食管癌患者术后并发肺部感染几率有所下降,但其仍是围手术期不可忽视的并发症。肺部感染是导致食管癌患者围手术期死亡的主要原因之一,直接影响患者预后。目的探讨食管癌根治术后患者并发肺部感染的危险因素,建立列线图风险预测模型,为临床制定干预措施提供参考依据。方法回顾性分析2014年09月~2019年05月新乡医学院第一附属医院胸外科收治的644例食管癌手术患者的临床资料,采用多因素Logistic分析并发肺部感染的危险因素,并建立列线图风险预测模型,以一致性指数(C-index)、校准曲线评估模型精准度并进行预测性验证。结果644例食管癌根治术后患者中肺部感染率为29.19%(188/644)。一般临床资料分析结果显示,食管癌根治术后患者并发肺部感染与年龄、BMI、肿瘤部位、相关肺部疾病史(哮喘、肺气肿、支气管炎)、糖尿病、吸烟史、手术方式及手术时间有关(P<0.05),与性别、高血压、饮酒史、FEV1/FVC、术前白细胞数目、ASA评分、术中出血量及术后营养方式无关(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄、BMI、相关肺部疾病史、糖尿病、吸烟史、手术时间、肿瘤部位以及手术方式是食管癌根治术后患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。列线图风险预测模型经C-index、校准曲线验证预测值和观察值基本一致(C-index=0.782),具有较好的预测能力。结论1.年龄、BMI、相关肺部疾病史、糖尿病、吸烟史、手术时间、肿瘤部位以及手术方式是食管癌根治术后并发肺部感染的危险因素。2.本研究预测模型具有良好的预测价值。
薛以萍,王淑华,周小丽[9](2020)在《全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用》文中研究指明目的:探讨全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用方法及效果。方法:将60例食管癌手术患者按护理方法不同分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理模式,观察组实施全程化护理模式,比较两组护理效果。结果:两组手术日焦虑程度、胃管留置时间、胸管留置时间、住院时间、疼痛评分、住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃排空障碍、肺部感染、吻合口瘘、心力衰竭、心律失常、乳糜胸、声音嘶哑发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对胸外科食管癌手术患者围术期应用全程化护理模式可以有效缓解患者的焦虑情绪,缩短住院时间,减少并发症,促进患者尽快康复。
朱学敏,孙玉莲,王虹丹,刘红,胡力文,刘亚萍[10](2020)在《个案管理模式联合加速康复外科理念在食管癌患者围术期管理中的应用》文中研究说明目的探讨个案管理模式联合加速康复外科(ERAS)理念在食管癌患者围术期中的应用效果。方法前瞻性的纳入自2017年10月—2018年10在本院行微创食管癌根治术并在住院期间接受个案管理模式联合ERAS指导下围术期护理的患者157例(观察组);同时回顾性分析2016年1月—2017年10月在本院行微创食管癌根治术并在住院期间接受食管癌手术常规护理措施的患者共157例(对照组),比较两组患者的临床护理效果。结果观察组术后首次排气时间(3.8±0.7)d,术后首次排便时间(4.9±1.0)d,术后平均住院天数(9.1±3.1)d,Ⅱ级以上并发症发生率8.9%均低于对照组(4.3±1.1)d,(5.4±1.5)d,(11.6±5.4)d,20.4%(P<0.01)。结论个案管理模式联合加速康复外科理念可促进食管癌患者术后的康复,减少术后并发症的发生率,缩短术后住院时间。
二、食管癌患者围术期的呼吸道管理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、食管癌患者围术期的呼吸道管理(论文提纲范文)
(1)医用多功能胸带在胸腹腔镜联合食管癌围术期的临床应用(论文提纲范文)
资料与方法 |
一、临床资料 |
二、观察方法 |
三、医用多功能胸带的结构及应用 |
四、观察指标 |
五、统计学方法 |
结果 |
一、肺功能指标比较 |
二、康复指标比较 |
三、肺部并发症 |
讨论 |
(2)食管癌患者术后发生肺部感染的原因分析及护理对策研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 统计方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(3)围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价(论文提纲范文)
中英缩略词对照表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
5 利益冲突 |
参考文献 |
综述 围术期口腔护理在胸心外科术后降低肺部感染的应用研究进展 |
参考文献 |
附件 |
致谢 |
作者简介 |
(4)不同食管癌根治术对胸中下段食管癌的近期并发症对比研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 引言 |
第二章 研究对象及方法 |
2.1 病例选择 |
2.1.1 病例来源 |
2.1.2 入组标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.2 一般资料 |
第三章 围术期处理及术式 |
3.1 术前评估 |
3.2 手术禁忌证 |
3.3 术前准备 |
3.4 手术方式 |
3.4.1 胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治颈部45°吻合术(Mc Keown MIE) |
3.4.2 胸腹腔镜联合经右胸食管癌根治胸顶45°吻合术(Ivor-Lewis MIE) |
3.4.3 经左胸食管癌根治弓上45°吻合术(Sweet) |
3.5 术后处理 |
第四章 数据分析与结果 |
4.1 观察指标 |
4.2 统计学方法 |
4.3 结果 |
4.3.1 手术指标对比 |
4.3.2 并发症对比 |
4.3.3 各组患者近期生活质量随访对比 |
第五章 讨论 |
5.1 不同手术方式之间的比较 |
5.1.1 Sweet术式与Ivor-Lewis MIE术式的比较 |
5.1.2 Ivor-Lewis MIE 术式与Mc Keown MIE 术式比较 |
5.2 对于食管癌吻合方式的思考 |
第六章 结论 |
第七章 展望与不足 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
攻读硕士研究生期间成果 |
(5)局部脑氧饱和度监测目标导向管理对老年食管癌患者术后谵妄的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 |
附录A 中英文术语和缩略词对照表 |
附录B 简易智能精神状态检查量表(MMSE) |
附录C 中文修订版谵妄评分量表(CAM-CR) |
附录D 个人简历及已发表论文情况 |
附录E 综述 脑氧饱和度监测方法及其应用进展 |
参考文献 |
(6)食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究(论文提纲范文)
英文缩略词(Abbreviation) |
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 前言 |
1 研究背景 |
2 理论基础 |
3 研究目的及意义 |
4 研究内容 |
5 操作性定义 |
6 技术路线图 |
第二部分 食管癌患者围手术期健康教育路径的构建 |
1 研究目的 |
2 研究方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第三部分 食管癌患者围手术期健康教育路径的临床应用 |
1 研究目的 |
2 对象和方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
第四部分 总结 |
1 研究结论 |
2 研究的创新性 |
3 研究的局限性及对今后研究的启示 |
参考文献 |
附录 1 第一轮专家函询问卷 |
附录 2 第二轮专家函询问卷 |
附录 3 知情同意书 |
附录 4 一般资料问卷 |
附录 5 患者疾病及康复情况调查表 |
附录 6 胸部手术健康教育评价标准 |
附录 7 出院准备度量表 |
附录 8 患者对护理工作满意度调查表 |
附录 9 个人简历 |
致谢 |
综述 食管癌患者围手术期健康教育研究进展 |
参考文献 |
(7)新辅助食管癌及食管胃结合部癌患者围手术期营养状态研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩写 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 食管癌患者围术期营养治疗研究现状 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)食管癌根治术后患者并发肺部感染的危险因素分析及列线图风险预测模型建立(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
1 材料和方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 食管癌术后感染性并发症的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(9)全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组 |
1.2.2 观察组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者相关临床指标比较 |
2.2 两组患者术后并发症发生率比较 |
3 讨论 |
(10)个案管理模式联合加速康复外科理念在食管癌患者围术期管理中的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 对照组按常规方法护理[3] |
1.2.2 观察组遵循个案管理联合ERAS方案进行护理 |
1.2.2.1 术前准备及健康教育: |
1.2.2.2 术中优化: |
1.2.2.3 术后管理: |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
4 小结 |
四、食管癌患者围术期的呼吸道管理(论文参考文献)
- [1]医用多功能胸带在胸腹腔镜联合食管癌围术期的临床应用[J]. 王倩,王振华,鲁静,龚太乾,陶莎,王丽娇,范博士. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021(06)
- [2]食管癌患者术后发生肺部感染的原因分析及护理对策研究[J]. 吴媛,潘露,程小珍. 系统医学, 2021(19)
- [3]围术期口腔护理对降低胸心外科术后肺部感染的有效性的系统评价[D]. 卢雨松. 遵义医科大学, 2021(01)
- [4]不同食管癌根治术对胸中下段食管癌的近期并发症对比研究[D]. 侯力华. 延安大学, 2021(09)
- [5]局部脑氧饱和度监测目标导向管理对老年食管癌患者术后谵妄的影响[D]. 程磊. 蚌埠医学院, 2021(01)
- [6]食管癌患者围手术期健康教育路径的构建及应用研究[D]. 翁慧. 安徽医科大学, 2021(01)
- [7]新辅助食管癌及食管胃结合部癌患者围手术期营养状态研究[D]. 李国雨. 河北医科大学, 2021(02)
- [8]食管癌根治术后患者并发肺部感染的危险因素分析及列线图风险预测模型建立[D]. 党新臣. 新乡医学院, 2021(01)
- [9]全程化护理模式在胸外科食管癌手术患者中的应用[J]. 薛以萍,王淑华,周小丽. 齐鲁护理杂志, 2020(20)
- [10]个案管理模式联合加速康复外科理念在食管癌患者围术期管理中的应用[J]. 朱学敏,孙玉莲,王虹丹,刘红,胡力文,刘亚萍. 当代护士(中旬刊), 2020(10)