一、人工流产术后暴食引发急腹症1例（论文文献综述）
刘晓青[1]（2021）在《59例子宫穿孔患者临床病例分析》文中提出目的:总结59例子宫穿孔（uterine perforation）患者的临床资料,探讨子宫穿孔的发病原因、临床表现及诊断治疗要点,提高对该病的认识,优化诊疗方案,为临床提供一定的参考。方法:采用回顾性研究方法,对吉林大学白求恩第一医院2013年1月至2021年1月9年间收治的经手术治疗明确诊断为子宫穿孔的59例患者临床资料进行分析。应用Excel软件建立数据库,SPSS 25.0统计学软件进行统计分析,临床资料采用描述性统计（率及均数）,计数资料应用卡方检验,P<0.05时具有统计学意义。结果:1.年龄分布特点:59例子宫穿孔患者的年龄为20-80岁不等,平均年龄44.86±2.139岁,中位年龄44岁。按10岁一个年龄段划分,<30岁12例,占20.3%;30-39 岁 14 例,占 23.7%;40-49 岁 11 例,占 18.6%;50-59 岁 7 例,占11.9%;60-69岁9例,占15.3%;≥70岁6例,占10.2%。按2001年世界卫生组织对年龄的划分标准,18～44岁年轻组30例,占50.8%;≥45岁中老年组29例,占49.2%。绝经前子宫穿孔患者36例,占61.0%;绝经后子宫穿孔患者23例,占39.0%。不同年龄段子宫穿孔发生率不同,子宫穿孔患者多发生于绝经前女性,尤其处于30-39岁年龄段,绝经后女性多见于60-69岁年龄段。2.子宫穿孔的分类:59例子宫穿孔患者依据有无外源性因素分为:自发性子宫穿孔35例,占59.3%;继发性子宫穿孔24例,占40.7%。依据穿透子宫肌壁程度分为:部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例,占16.9%;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例,占71.2%;穿透子宫肌壁程度不详者7例,占11.9%。依据是否伴有周围脏器损伤分为:单纯性子宫穿孔37例,占62.7%;复杂性子宫穿孔22例,占37.3%。对子宫穿孔有无外源性因素与是否伴有周围脏器损伤相比较,自发性子宫穿孔常表现为单纯性穿孔,继发性子宫穿孔常表现为复杂性穿孔,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.子宫穿孔的病因:59例子宫穿孔患者中与宫内节育器相关子宫穿孔患者27例,占45.8%;与子宫炎性疾病相关子宫穿孔患者12例,占20.3%;与瘢痕子宫相关子宫穿孔患者11例,占18.6%;与其他宫腔操作相关子宫穿孔患者6例,占10.2%;与恶性肿瘤相关子宫穿孔患者2例,占3.4%;与妊娠相关子宫穿孔患者1例,占1.7%。4.子宫穿孔的临床表现:59例子宫穿孔患者中有症状者52例,占88.1%;无症状者7例,占11.9%。52例有症状者中,单纯性腹痛者9例,腹痛伴有腹膜炎症状者8例,腹痛伴有阴道流血者6例,单纯性阴道流血者5例,阴道流血伴有分泌物异常者3例,单纯性分泌物异常者3例,腹痛伴有分泌物异常者2例,腹痛伴有恶心呕吐、腹膜炎症状者2例,其他症状者各1例,共计14例。子宫穿孔患者主要临床表现为腹痛、阴道流血、分泌物异常以及腹膜炎症状。5.子宫穿孔的诊断方法:59例子宫穿孔患者均通过相关检查明确诊断,通过1种检查手段明确诊断者31例,占52.5%;其中行妇科彩超检查确诊者15例,行全腹CT检查明确诊断者15例,行宫腔镜检查明确诊断者1例。余28例通过妇科彩超检查加其他检查手段明确诊断,占47.5%;其中行妇科彩超+全腹CT检查者22例,行妇科彩超+全腹CT+盆腔MRI检查者2例,行妇科彩超+全腹CT+膀胱镜检查者2例,行妇科彩超+腹部平片检查者1例,行妇科彩超+腹部平片+全腹CT检查者1例。可见,妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,CT检查可进一步证实有无子宫穿孔。6.子宫穿孔部位:59例子宫穿孔患者中有明确记载子宫穿孔部位者52例,7例不详。在52例明确记载穿孔部位患者中,子宫前壁穿孔 23例,后壁穿孔9例,宫底部穿孔5例,前后壁均穿孔4例,侧壁穿孔3例,宫角部穿孔3例,宫颈部穿孔1例,子宫后壁+宫底部1例,子宫后壁+宫颈部1例,子宫后壁+宫角部1例,宫底部+宫角部1例。其中伴发临近脏器损伤者22例,包括:肠管损伤者15例,宫旁组织（包括卵巢、子宫韧带、输卵管）损伤者5例,膀胱损伤者2例。部分性子宫穿孔（未穿透浆膜层者）10例;完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）42例;穿透子宫肌壁程度不详者7例。在42例完全性子宫穿孔（穿透浆膜层者）患者中,穿孔部位大小不超过1cm者30例,大于1cm者12例,其中最大直径达7cm。可见,子宫穿孔多见于子宫前壁穿孔,常为完全性穿孔,且多数穿孔部位不超过1cm。7.治疗方法:59例子宫穿孔患者中急诊手术治疗者32例,占54.2%,非急诊手术治疗者27例,占45.8%。其中57例患者于我院行手术治疗,占96.6%;2例患者由外院手术后转入我院进一步治疗,占3.4%。我院57例手术患者中,22例患者行经腹子宫缝合修补术,12例患者行经腹全子宫切除术,7例因子宫穿孔部位无出血未予特殊处置,7例患者行腹腔镜下子宫缝合修补术,4例患者腹腔镜中转开腹行全子宫切除术,2例患者行腹腔镜下电凝术,2例患者行宫腔镜热球电凝术,1例患者仅行经腹探查术。可见,子宫穿孔患者多数经开腹手术治疗。8.误诊情况:59例子宫穿孔患者中误诊2例,占11.1%;为绝经后高龄患者,分别为62岁的宫颈癌患者和73岁的子宫内膜炎患者。9.住院时间:59例子宫穿孔患者住院时间3-23天不等,平均住院时间10.15±0.621天。其中住院时间小于7天者9例,占15.3%;住院时间7-13天者40例,占67.8%;住院时间大于14天者10例,占16.9%。急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间23天,平均住院时间10.34±0.948天;非急诊手术组患者最短住院时间3天,最长住院时间22天,平均住院时间9.93±0.779天。可见,急诊手术与非急诊手术比较,住院时间无差异。结论:1、子宫穿孔多发生于绝经前女性,以30-39岁年龄段多见,绝经后女性多见于60-69岁年龄段,绝经后伴有腹膜炎症状的妇女更易误诊。2、不同年龄段妇女子宫穿孔病因不同,绝经前子宫穿孔多与宫内节育器及宫腔操作等外源性因素相关,多为复杂性穿孔;绝经后子宫穿孔与宫腔积脓、子宫恶性肿瘤等疾病相关,多为单纯性穿孔。3、妇科彩超检查是诊断子宫穿孔的主要手段,具有方便、快捷、无创、可重复性强、价格低廉等优势;CT检查可进一步证实子宫穿孔。4、不同病因导致的子宫穿孔发生部位不同,与节育器相关的子宫穿孔常见于子宫前壁,且多伴有周围脏器的损伤;其他宫腔操作相关的子宫穿孔常见于子宫底部;子宫炎性疾病相关的子宫穿孔常见于子宫后壁。5、子宫穿孔患者多需采取手术治疗,术后抗感染等治疗对愈后十分重要。
高敏[2]（2019）在《111例卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床分析》文中研究指明目的:本文通过分析卵巢恶性生殖细胞肿瘤（Malignant Ovarian Germ Cell Tumors,MOGCT）的临床及病理特征,探讨年龄、组织病理类型、手术病理分期、手术方式及化疗等因素对患者预后及妊娠、生育的影响。方法:收集2002年1月1日-2018年12月31日在青岛大学附属医院妇科就诊的111例MOGCT患者的发病年龄,首诊症状,体征,影像学资料,肿瘤标记物,组织病理类型,手术病理分期,手术方式,辅助化疗及月经、生育情况等临床病例资料,通过电话、门诊等形式随访,采用SPSS 22.0软件进行统计学方面分析,使用Fisher确切概率法对保留生育功能患者生育率进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、本组111例MOGCT患者中位发病年龄23岁,平均发病年龄23.48±11.76岁,年轻患者发病率较高。患者因腹胀、腹痛就诊者58例,自扪及腹部包块或自觉腹围增大者20例。46例血清AFP升高患者中卵黄囊瘤有23例,含有卵黄囊瘤成分的混合性生殖细胞肿瘤有6例,2例原发性绒癌患者均有血HCG升高,NSE、LDH在无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤患者中有较高表达。2、各组织病理类型对患者2年、5年生存率的影响进行分析,差异无统计学意义（P>0.05）;手术病理分期I-II期与III-IV期对患者2年生存率进行分析,差异无统计学意义（P>0.05）,手术病理分期分期的5年生存率分析,差异具有统计学意义（P<0.05）。3、保留生育功能手术与未保留生育功能手术的2年、5年生存率间分析,差异无统计学意义（P>0.05）;是否行全面分期手术的2年、5年生存率间分析,差异无统计学意义（P>0.05）;是否化疗的2年、5年生存率进行分析,差异具有统计学意义（P<0.05）。4、本组中有生育要求的26例患者,共妊娠25次,总妊娠率为96.1%。成功分娩的患者有18例,成功分娩率为72%。各组织病理类型、FIGO分期、手术方式及化疗对患者生育率进行分析,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1、MOGCT好发于青年女性,主要有腹痛、腹胀,盆腔包块等临床表现,有特异血清肿瘤标记物AFP、HCG等升高,另外血清NSE、LDH的升高对疾病诊断及病情监测也有一定帮助。2、早期的FIGO分期患者预后明显较晚期患者好,各组织病理类型间患者的生存率虽无明显差异,但无性细胞瘤患者的预后好于卵黄囊瘤患者。3、年轻有生育要求患者可行保守性手术,术后给予规范、足量、联合的化疗可明显改善预后。4、组织病理类型、手术病理分期、手术方式及化疗对有生育要求患者的妊娠及生育情况无明显影响。
李亚里,张淑兰[3]（2002）在《子宫内膜异位症》文中研究表明
杨贺勤[4]（2014）在《外科疾病误诊为妇科急腹症六例报告》文中指出目的探讨外科疾病误诊为妇科急腹症的原因及防范措施。方法回顾分析我院2008—2012年收治的误诊为妇科急腹症的外科疾病6例的临床资料。结果本组6例均有不同程度腹痛,伴发热3例,腹胀4例,恶心、呕吐1例,无排气、排便4例,阴道出血2例;肠鸣音减弱4例,附件区压痛5例,子宫区压痛1例。肠梗阻4例误诊为卵巢囊肿蒂扭转2例,子宫内膜异位囊肿破裂和剖宫产术后腹腔内出血各1例;阑尾炎2例均误诊为盆腔炎。误诊时间12 h2 d。6例中根据开腹探查术确诊5例,行坏死肠管或阑尾切除;试验性治疗有效确诊1例。结论临床上在对疑似妇科急腹症患者诊治过程中,要根据临床表现选择医技检查进行辅助诊断,但不能过分依赖医技检查结果而忽略采集病史和查体。
陈锦隆[5]（2008）在《妊娠合并外科急腹症31例临床分析》文中研究表明目的研究妊娠期外科急腹症的临床特点和处理方法,提高妊娠期急腹症的诊断和治疗水平。方法对5年期间妊娠期外科急腹症31例的诊治进行回顾性分析。结果妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎最常见,较少见的有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等。本组无死亡病例,术后患者3例行人工流产术.1例早产;非手术孕产妇3例行人工流产术。结论妊娠期的急腹症必须积极慎重处理,及早进行正确有效的治疗,可明显提高治愈率,降低人工流产手术发生率和早产率。
二、人工流产术后暴食引发急腹症1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、人工流产术后暴食引发急腹症1例（论文提纲范文）
（1）59例子宫穿孔患者临床病例分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 子宫穿孔的分类 |
| 1.1.1 依据有无外源性因素分类 |
| 1.1.2 依据子宫肌壁穿透程度分类 |
| 1.1.3 依据是否伴有周围脏器损伤分类 |
| 1.2 各期妇女子宫的特点 |
| 1.2.1 未成年女性子宫的特点 |
| 1.2.2 成年女性子宫的特点 |
| 1.2.3 绝经后女性子宫的特点 |
| 1.2.4 宫腔积液子宫的特点 |
| 1.2.5 哺乳期子宫的特点 |
| 1.2.6 被恶性肿瘤侵袭子宫的特点 |
| 1.2.7 瘢痕子宫的特点 |
| 1.2.8 放置宫内节育器子宫的特点 |
| 1.2.9 其他特殊类型子宫的特点 |
| 1.3 子宫穿孔的高危因素 |
| 1.4 诊断标准 |
| 1.5 治疗方案 |
| 1.5.1 保守治疗 |
| 1.5.2 手术治疗 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 子宫穿孔的年龄分布特点 |
| 3.2 子宫穿孔的分类及其相关因素分析 |
| 3.2.1 子宫穿孔的分类 |
| 3.2.2 子宫穿孔类型与年龄之间的相关性 |
| 3.3 子宫穿孔的发病因素及其相关因素分析 |
| 3.3.1 子宫穿孔的病因 |
| 3.3.2 子宫穿孔发病因素与年龄之间的相关性 |
| 3.3.3 子宫穿孔发病因素与穿孔类型之间的相关性 |
| 3.4 子宫穿孔的临床表现 |
| 3.5 子宫穿孔的诊断手段及其相关因素分析 |
| 3.5.1 子宫穿孔的诊断手段 |
| 3.5.2 子宫穿孔的诊断手段与发病因素之间的相关性 |
| 3.6 子宫穿孔患者入院时的收治情况 |
| 3.7 子宫位置与子宫穿孔情况的相关因素分析 |
| 3.7.1 子宫位置与子宫穿孔部位的具体情况 |
| 3.7.2 子宫穿孔部位与发病因素之间的相关性 |
| 3.8 子宫穿孔治疗方案的选择及其相关因素分析 |
| 3.8.1 子宫穿孔的手术方式 |
| 3.8.2 促宫缩药物的使用情况 |
| 3.8.3 子宫穿孔手术方式与年龄之间的相关性 |
| 3.8.4 子宫穿孔手术方式与穿孔部位之间的相关性 |
| 3.9 子宫穿孔的住院时间、预后及其相关因素分析 |
| 3.9.1 子宫穿孔的住院时间、预后 |
| 3.9.2 子宫穿孔住院时间与年龄之间的相关性 |
| 3.9.3 子宫穿孔住院时间与发病因素之间的相关性 |
| 3.9.4 子宫穿孔住院时间与穿孔类型之间的相关性 |
| 3.9.5 子宫穿孔住院时间与穿孔部位之间的相关性 |
| 3.9.6 子宫穿孔住院时间与手术方式之间的相关性 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 子宫穿孔的发病年龄与机制 |
| 4.2 子宫穿孔类型与发病原因及年龄的关系 |
| 4.3 子宫穿孔的部位与发病因素的关系 |
| 4.4 子宫穿孔的临床表现 |
| 4.5 主要辅助诊断手段 |
| 4.6 治疗方案的选择 |
| 4.6.1 手术治疗 |
| 4.6.2 辅助治疗 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）111例卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 资料来源 |
| 2 选入标准 |
| 3 资料收集 |
| 4 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 111例MOGCT患者的临床特点 |
| 2 治疗情况 |
| 3 随诊结果 |
| 讨论 |
| 1 MOGCT的背景研究 |
| 2 临床特征 |
| 3 治疗方案 |
| 4 妊娠结局及相关因素分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 英文缩略词表 |
| 致谢 |
（4）外科疾病误诊为妇科急腹症六例报告（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 误诊疾病 |
| 1.4 确诊及治疗 |
| 2 讨论 |
| 2.1 妇科急腹症临床特点 |
| 2.2 鉴别诊断 |
| 2.2.1 卵巢肿瘤蒂扭转: |
| 2.2.2 子宫内膜异位囊肿破裂: |
| 2.2.3 盆腔炎: |
| 2.2.4 肠梗阻: |
| 2.2.5 阑尾炎: |
| 2.3 误诊原因分析 |
| 2.3.1 肠梗阻误诊为卵巢肿瘤蒂扭转: |
| 2.3.2 肠梗阻误诊为子宫内膜异位囊肿破裂: |
| 2.3.3 肠梗阻误诊为剖宫产术后腹腔内出血: |
| 2.3.4 阑尾炎误诊为盆腔炎: |
| 2.4 防范误诊措施 |
四、人工流产术后暴食引发急腹症1例（论文参考文献）
- [1]59例子宫穿孔患者临床病例分析[D]. 刘晓青. 吉林大学, 2021(01)
- [2]111例卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床分析[D]. 高敏. 青岛大学, 2019(02)
- [3]子宫内膜异位症[J]. 李亚里,张淑兰. 中国实用妇科与产科杂志, 2002(03)
- [4]外科疾病误诊为妇科急腹症六例报告[J]. 杨贺勤. 临床误诊误治, 2014(11)
- [5]妊娠合并外科急腹症31例临床分析[J]. 陈锦隆. 中国基层医药, 2008(06)