高血压危象及其治疗

高血压危象及其治疗

一、高血压危象及其治疗(论文文献综述)

庄杰钦,戴杏珍,蔡海荣,陈燕虹,陈伯钧[1](2021)在《陈伯钧治疗高血压危象经验总结》文中研究说明总结介绍陈伯钧教授运用中医药治疗高血压危象的临床经验。陈教授以中西医理论为指导,结合多年临床实践经验,认为阴阳气血失衡、夹风火热毒痰瘀水之邪是高血压危象的总病机,提出"急缓分治,实则泻之、虚则补之"的治疗原则,确立了"重治肝肾,调平阴阳,疏和气血,兼祛邪"的治法,并注重高血压的防治未病意识。

石宇弘[2](2020)在《耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究》文中研究说明目的:以血压较平素稳定水平升高的肝火亢盛证型的原发型高血压患者作为研究对象,观察比较耳穴压豆、耳尖放血及推桥弓三种降压方法的即时降压效果,为临床即时降压提供非药物治疗方案。方法:本研究选用随机数字表对照试验方法,将共75例受试者随机分配,共分为耳穴压豆组、耳尖放血组、推桥弓组三组,每组受试者均为25例。耳穴压豆组选取角窝上(降压点)、耳背沟(降压沟)作为耳穴贴压穴位,将附着有王不留行籽的耳穴贴贴于上述穴位处;耳尖放血组使用一次性无菌注射器针头在双耳耳尖穴操作放血治疗;推桥弓组在使用万花油作为介质的条件下,在双侧桥弓穴行推法。三组操作的操作时间均控制在2min以内,记录操作前、操作后5min、操作后15min受试者血压。最后应用spss21.0统计分析数据,比较各内及组间血压下降情况。结果:1.对血压值进行分析前,对纳入的75例患者进行一般资料的分析,证实患者的性别、年龄、操作前(纳入时)血压数值的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.三组患者治疗后血压值的分析:组内比较:三组治疗对收缩压和舒张压均有即时降压效果(P<0.05)。组间比较:①总起效率比较:耳穴压豆组总起效率88%,耳尖放血组84%,推桥弓组96%。其中推桥弓组总起效率最高(P<0.05),耳穴压豆组与耳尖放血组相比总起效率无显着差异(P>0.05)。②降低收缩压效果比较:推桥弓组(操作后5min、15min)降低收缩压效果明显优于其他两组(P<0.05),耳尖放血组与耳穴压豆组(操作后5min、15min)相比降低收缩压效果无显着差异(P>0.05)。③降低舒张压效果比较:耳穴压豆组(操作后15min)降低舒张压效果优于推桥弓组(P<0.05),但与耳尖放血组(操作后5min、15min)相比无显着差异(P>0.05)。耳尖放血组与推桥弓组(操作后5min、15min)降低舒张压效果无显着差异(P>0.05)。结论:耳穴压豆、耳尖放血、推桥弓三种方法对血压较平素稳定水平升高的肝火亢盛证型的原发型高血压患者均有降压效果;其中,推桥弓法最优,总起效率最高,且对降低收缩压效果更明显。其施展不依赖外物,操作前可快速准备完毕,操作后降压效果确切,具有较高临床推广及参考价值。

高健敏,王远玲,朱勇德,符国平,蔡德南[3](2019)在《耳穴贴压辅助治疗高血压危象疗效观察》文中指出目的观察耳穴贴压辅助治疗高血压危象的临床效果。方法选取急诊科诊治的高血压危象患者85例,按诊治先后顺序随机分为观察组43例和对照组42例。两组均予常规治疗,观察组在此基础上取降压沟、降压点、耳尖、神门、交感、内分泌耳穴按压,随后对比两组的临床治疗效果和症状缓解情况。结果观察组显效率为72.1%,对照组为45.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前显着下降(P<0.05),且观察组血压达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等神经系统症状较治疗前明显缓解,且观察组症状缓解所需时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压辅助治疗高血压危象,不仅提高了临床疗效,且快速下降血压、缓解神经系统症状,提高患者生存质量。

崔文广,张丹[4](2019)在《急诊高血压危象的鉴别诊断与处理》文中研究表明高血压危象是急诊科常见病,经常表现为血压剧烈升高(>200/130mmHg)、头痛、呕吐、神志障碍甚至昏迷,病情凶险,死亡率很高[1]。《中国急诊高血压管理专家共识》(2010版)[2]及《中国高血压防治指南》(2010年修订版)[3]明确了高血压危象中高血压急症和亚急症的诊断标准;而区别两者的唯一标准是有无

张伟[5](2019)在《CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗肾上腺实体肿瘤的临床研究》文中提出研究目的近几年来冷冻消融技术在肝癌、肺癌、肾癌、前列腺癌等实体肿瘤中的应用经验已经趋于成熟,鉴于肾上腺具有独特的生理学功能,该技术对于肾上腺实体肿瘤的应用提出了严峻的考验。对于不能耐受外科手术或者不愿意接受外科手术的患者,局麻下影像引导经皮穿刺冷冻消融治疗技术体现出其无可比拟的优越性。本研究旨在探讨局麻下CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融技术治疗肾上腺实体肿瘤的安全性及可行性,尝试探索使用多种技术及方法保障冷冻消融能够成功实施,并依据相关标准分析了该技术治疗肾上腺实体肿瘤的疗效。研究方法本研究收集了 2011年7月至2017年10月期间局麻下行CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗的肾上腺实体肿瘤患者,根据纳入标准和排除标准收集了 45例。术前均经两种及以上影像学检查方法(CT、超声、MRI、核医学)和实验室检查或者穿刺活检病理证实为肾上腺实体肿瘤。45例肾上腺实体瘤中转移瘤31例,嗜铬细胞瘤8例,3例腺瘤,3例上腺皮质癌。使用的影像导引设备为Philips公司PQ6000螺旋CT,氩氦冷冻消融设备为以色列氩氦冷冻消融系统(Cryo-HitTM),使用的冷媒及热媒分别为:超高压氩气及氦气。所有操作在术前均获得患者本人及患者委托人的知情同意。为保障消融术的成功实施,对于富血供肿瘤术前尝试了供血动脉栓塞治疗;对于紧邻重要组织器官的实体肿瘤术中使用了水力分离技术。31例转移瘤消融术后随访至2018年6月或者至患者死亡。术后第1月、3月、6个月、12个月行增强CT或者MRI扫描,此后每半年复查一次增强扫描,评估肾上腺转移癌患者生存期及相关危险因素。对于8例嗜铬细胞瘤患者在术前给予应用α受体阻滞剂及扩容治疗,冷冻消融术中经桡动脉有创连续测压实时监测血压变化,应用α受体阻滞剂等控制阵发性高血压。研究成果本研究组45例患者冷冻消融治疗均获得顺利完成,无因术中血压不可控等其他原因而导致手术终止,未见与冷冻消融相关的严重并发症发生。本组病例中有4例患者冷冻术前1-2周行肿瘤供血动脉栓塞治疗,有8例患者因肿瘤体积较大在术后3月内行第二次冷冻消融治疗,有3例患者因为瘤体紧邻小肠,在实施冷冻消融前使用了水力分离技术,根据肿瘤类型分别做统计和讨论分析,31例肾上腺转移癌患者全部1年、3年、5年生存率累计结果分别为:83.9%、45.0%、30.0%。8例嗜铬细胞瘤患者术中连续动脉测压获得成功,术中应用α受体阻滞剂等控制高血压效果确切,冷冻治疗前后及复温过程中血压变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻下CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融技术治疗肾上腺实体肿瘤安全可行,创伤小,与外科治疗及影像引导的其他消融技术相比,疗效确切,并发症少,术前及术中根据肿瘤的类型可实施多种技术保障手术成功。该技术对于不适宜或者不愿意接受外科手术的患者尤为适用。

王菊兰[6](2019)在《高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会》文中认为目的:总结高血压危象的发病危险因素和护理体会。方法:分析30例急发高血压危象患者的临床抢救和护理资料,找出高血压危象急性发病的危险因素,并总结临床治疗和护理心得。结果:30例高血压危象患者均伴有不同程度的血压、血糖、血脂等代谢紊乱,所患基础疾病排列前四为:高脂血症、高血压、冠心病、糖尿病;诱发高血压危象的主要诱因有:不规律服药、劳累、情绪激动。结论:高血压、冠心病等相关基础疾病知识的欠缺和不良诱因是高血压危象发病的关键,医护人员精湛的专业技术是提高患者治愈率的保证,有效的健康宣教是降低和减少高血压危象发生、发展的必要条件。

周慷,石海峰,杨宁,金征宇,潘杰[7](2018)在《增强CT引导全身麻醉下射频消融治疗肾上腺转移瘤》文中进行了进一步梳理目的评估增强CT引导结合全身麻醉监控下射频消融治疗肾上腺转移瘤的疗效和安全性。方法在增强CT引导结合全身麻醉监控下对46例(52个病灶)肾上腺转移瘤患者进行射频消融治疗,评估技术成功率、肿瘤残余率、肿瘤复发率及并发症发生情况。结果 1例(1个病灶)因严重并发症终止消融治疗。41个病灶射频消融成功,技术成功率为80.39%(41/51),10个病灶局部残余,局部残余率为19.61%(10/51)。病灶最大径≥3cm与<3cm射频消融后的局部残余率差异有统计学意义(P=0.023)。严重并发症发生率4.35%(2/46),轻微并发症发生率34.78%(16/46),最常见的术中并发症为高血压危象(10/46,21.74%)。8个病灶在324个月[平均(11.52±7.33)个月]内复发,复发率为19.51%(8/41),其中7个再次接受消融治疗未复发,总的肿瘤局部控制率为76.92%(40/52)。结论增强CT引导结合全身麻醉监控下经皮射频消融能安全、有效地控制肾上腺转移瘤的局部进展。

张艳艳[8](2018)在《郑州市高血压综合管理效果分析》文中提出背景和目的随着社会的快速发展、人们生活水平的提高及行为方式的变化,我国高血压的患病率越来越高。高血压严重并发症主要包括脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病,其致残、致死率高,给家庭及社会造成极大的负担。国内外研究表明,高血压可防可治。通过适宜的管理措施,能有效降低高血压患者的血压水平,减少其并发症的发生率,改善患者预后及提高患者生活质量。本研究旨在对高血压综合管理模式的效果进行评价。方法选取郑州市郑飞社区年龄≥35岁的原发性高血压患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。于2015年10月至2016年9月对干预组高血压患者进行综合管理,对照组未采取任何干预措施。以患者血压、生化学指标、不良生活方式、心血管风险水平分层的变化来进行评价管理效果。结果干预组、对照组各1051例高血压患者纳入研究,干预前两组的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。管理1年后,共获得有效资料干预组、对照组各941例。高血压管理后干预组收缩压、舒张压分别下降(9.87±7.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(6.33±4.14)mm Hg,对照组收缩压、舒张压分别下降(7.01±6.02)mm Hg、(4.52±3.59)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖、餐后血糖、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、尿微量白蛋白干预组比对照组降低的明显(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇干预组比对照组升高的多(P<0.05)。两组总胆固醇、三酰甘油、尿肌酐、体质指数均下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。高血压管理后干预组吸烟、大量饮酒、高盐饮食、需要执行运动管理的患者所占比例(10.0%、3.7%、20.1%、48.9%)均低于对照组(15.3%、10.0%、29.0%、54.3%)(P<0.05),干预组低危、中危、高危患者所占比例分别为13.3%、33.5%、53.2%,对照组所占比例分别为11.2%、30.1%、58.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后,干预组高血压患者治疗率、控制率及药物治疗的控制率(100%、65.1%、75.3%)均高于对照组(39.5%、60.3%、70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压综合管理模式能有效地降低患者血压水平,改善患者不良生活方式,提高治疗的依从性及有效性,从而改善患者远期预后。

孙雪芹,张静波[9](2015)在《老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究》文中提出目的分析老年高血压危象的急救方法与改进措施。方法选取我院2008年2月至2010年10月的60例老年高血压危象患者为研究对象,列为对照组,采取常规治疗;选取2011年至2014年9月的60例老年高血压危象患者为研究对象,列为观察组,其治疗措施在常规治疗的基础上加以改进,以快速平稳降压为前提,改进吸氧、防治脑水肿等相关抢救措施,并针对观察组患者实施抢救。比较两组患者治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.67%,对照组的治疗总有效率为80.00%。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论治疗老年高血压危象患者,应在快速平稳降压的前提下进行,同时针对患者靶器官的损伤程度拟定相应的针对性治疗措施,改进吸氧、防治脑水肿等相关抢救措施,能显着提升患者的治疗效果。

罗启龙[10](2015)在《用乌拉地尔治疗高血压危象的疗效研究》文中认为目的 :探讨用乌拉地尔治疗高血压危象的临床效果。方法 :对2011年3月2013年2月期间我院收治的71例高血压危象患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这71例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有36例患者,对照组有35例患者。我院给对照组患者使用硝酸甘油进行治疗,给观察组患者使用乌拉地尔进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗15分钟后的心率和血压以及治疗期间发生不良反应的几率。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显着性(P<0.05)。观察组患者治疗15分钟后的收缩压和舒张压均明显低于对照组患者,其治疗15分钟后的心率明显慢于对照组患者,二者相比差异具有显着性(P<0.05)。观察组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显着性(P<0.05)。结论 :用乌拉地尔治疗高血压危象疗效确切,可快速降低患者的血压,减慢其心率,而且安全性高。因此,该药可作为临床上治疗高血压危象的优选药物。

二、高血压危象及其治疗(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、高血压危象及其治疗(论文提纲范文)

(1)陈伯钧治疗高血压危象经验总结(论文提纲范文)

1 病因病机
    1.1 阴阳气血失衡为本
    1.2 风火热毒痰瘀水为标
2 治则治法
    2.1 急则治其标
    2.2 缓则治其本
    2.3 防治未病
3 病案举例
4 小结

(2)耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 文献分析
        1.1.1 高血压病的古典文献研究
        1.1.2 高血压病的现代文献研究
    1.2 中医即时降压的文献研究
        1.2.1 耳穴贴压
        1.2.2 耳尖放血
        1.2.3 推桥弓
        1.2.4 其他中医特色疗法
        1.2.5 药物治疗
        1.2.6 其他
    1.3 总结
第二章 临床研究
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例来源与分组
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 剔除标准
        2.1.6 脱落标准
        2.1.7 剔除与脱落病例的处理
    2.2 研究方案
        2.2.1 试验操作
        2.2.2 试验器材型号
        2.2.3 试验方案
        2.2.4 疗效观察
        2.2.5 统计学分析
    2.3 研究结果
        2.3.1 一般资料分析
        2.3.2 各组内分析
        2.3.3 各组间比较
        2.3.4 安全性评价结果
第三章 讨论
    3.1 三种治疗方法降压的理论支持
        3.1.1 耳穴压豆降压的理论支持
        3.1.2 耳尖放血降压的理论支持
        3.1.3 推桥弓降压的理论支持
    3.2 试验结果分析
    3.3 不足与展望
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件

(3)耳穴贴压辅助治疗高血压危象疗效观察(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除及脱落标准
2 治疗方法
    2.1 对照组
    2.2 观察组
3 治疗效果
    3.1 观察指标
    3.2 疗效标准
    3.3 统计学方法
    3.4 治疗结果
        3.4.1 两组临床疗效比较
        3.4.2 两组治疗前后血压及血压达标时间比较
        3.4.3 两组治疗前后神经系统症状评分比较
4 讨论

(5)CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗肾上腺实体肿瘤的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
序言
第一部分 CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗肾上腺实体肿瘤的可行性及安全性
    1 材料
        1.1 纳入标准和排除标准
        1.2 临床资料
        1.3 冷冻治疗及相关设备
    2 方法
        2.1 消融术前准备
        2.2 氩氦刀适形冷冻消融治疗
        2.3 技术成功定义
        2.4 疗效评价方法
    3 结果
        3.1 治疗结果
        3.2 并发症
    4 讨论
第二部分 CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗肾上腺转移肿瘤的研究
    1 材料
        1.1 临床资料
        1.2 治疗及治疗相关设备
    2 方法
        2.1 氩氦冷冻治疗方法
        2.2 术后随访方法
        2.3 定义
        2.4 统计学分析
    3 结果
        3.1 患者资料结果及冷冻消融技术结果
        3.2 并发症
        3.3 局部进展结果
        3.4 全身系统进展结果
        3.5 全部生存率
    4 讨论
第三部分 CT引导下经皮穿刺氩氦刀适形冷冻消融治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的研究
    1 材料
        1.1 临床资料
        1.2 治疗及治疗相关设备
    2 方法
    3 结果
        3.1 治疗结果
        3.2 并发症
    4 讨论
结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
中英文缩略词表
攻读学位期间发表的论文
致谢

(6)高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 急诊急救
        1.2.2 心理护理
        1.2.3 健康宣教
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 危险因素
    2.2 基础疾病史
    2.3 代谢情况与正常对照组相比, 高血压危象组存
3 讨论

(7)增强CT引导全身麻醉下射频消融治疗肾上腺转移瘤(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 仪器
    1.3 治疗方法
    1.4 疗效评估及随访
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 射频消融情况
    2.2 不良反应及并发症
    2.3 肿瘤进展情况
3 讨论

(8)郑州市高血压综合管理效果分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
中英文缩略词
前言
1 对象和方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 高血压危象临床诊疗进展
    参考文献
个人简历、攻读学位期间发表论文及获奖情况
致谢

(10)用乌拉地尔治疗高血压危象的疗效研究(论文提纲范文)

1. 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
        1.2.1 对照组患者的治疗方法
        1.2.2 观察组患者的治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效平定标准
    1.5 统计学处理
2. 结果
    2.1 两组患者治疗效果的比较
    2.2 两组患者治疗15分钟后血压和心率的比较
    2.3 两组患者发生不良反应情况的比较
3. 讨论

四、高血压危象及其治疗(论文参考文献)

  • [1]陈伯钧治疗高血压危象经验总结[J]. 庄杰钦,戴杏珍,蔡海荣,陈燕虹,陈伯钧. 山东中医杂志, 2021(03)
  • [2]耳穴压豆、耳尖放血与推桥弓即时降压作用的比较研究[D]. 石宇弘. 广州中医药大学, 2020(06)
  • [3]耳穴贴压辅助治疗高血压危象疗效观察[J]. 高健敏,王远玲,朱勇德,符国平,蔡德南. 上海针灸杂志, 2019(12)
  • [4]急诊高血压危象的鉴别诊断与处理[J]. 崔文广,张丹. 中国临床医生杂志, 2019(05)
  • [5]CT引导下经皮穿刺氩氦适形冷冻消融治疗肾上腺实体肿瘤的临床研究[D]. 张伟. 苏州大学, 2019(04)
  • [6]高血压危象急性发病病因分析与临床护理体会[J]. 王菊兰. 按摩与康复医学, 2019(09)
  • [7]增强CT引导全身麻醉下射频消融治疗肾上腺转移瘤[J]. 周慷,石海峰,杨宁,金征宇,潘杰. 中国介入影像与治疗学, 2018(09)
  • [8]郑州市高血压综合管理效果分析[D]. 张艳艳. 郑州大学, 2018(01)
  • [9]老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究[J]. 孙雪芹,张静波. 世界最新医学信息文摘, 2015(77)
  • [10]用乌拉地尔治疗高血压危象的疗效研究[J]. 罗启龙. 当代医药论丛, 2015(07)

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高血压危象及其治疗
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