一、左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗（论文文献综述）
曹钟仁[1]（2020）在《梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨》文中研究指明目的:探讨梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期手术切除吻合的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院2015年1月至2019年6月间104例左半结肠癌、直肠癌（结肠脾曲6例,降结肠21例,乙状结肠48例,直肠29例）合并肠梗阻给予手术治疗患者。104例患者中54例患者行一期切除吻合术（研究组）,其中31例患者术中进行结肠灌洗,23例患者术中选择单纯手工减压,有17例患者术前经肛放置肠减压导管;50例患者实施二期手术（对照组）,其中13例行肿瘤切除吻合及回肠预防性造口,其余37例行Hartman术,术后3-6个月根据患者的具体情况行二期造口回纳术。统计两组病例手术相关指标及术后恢复情况并进行比较分析。结果:104例患者术后肠梗阻症状均得到有效缓解,且完整地切除肿瘤及完成系膜淋巴结清扫,所有患者均于治疗后痊愈出院。研究组的住院时间、住院花费以及手术时间、术中出血量均低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为12.96%,对照组并发症发生率为10%,两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且均低于文献报道。术中结肠灌洗相较单纯手工减压,手术时间、术中出血量不会明显增加（P>0.05）,且并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。结论:一期切除吻合术治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌相比二期手术有诸多优势,合理选用减压、术中灌洗等辅助手段的前提下,一期切除吻合治疗梗阻性左半结肠癌、直肠癌是方便可行而安全有效的。
贾成军[2]（2018）在《Ⅰ期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻30例疗效观察》文中认为为观察工期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果,将60例左半结肠癌致急性肠梗阻患者随机分为2组,每组30例,观察组采用Ⅰ期手术治疗,对照组采用分期手术治疗,比较2组疗效、肛门排气恢复时间、住院时间及吻合口漏发生率。结果显示,2组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组肛门排气恢复时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。2组吻合口漏发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结果表明,在左半结肠癌致急性肠梗阻患者中,采用Ⅰ期手术安全可靠,能有效缩短患者术后恢复时间。
姜帅[3]（2018）在《手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析》文中提出目的:本文通过对左半结肠癌合并梗阻的患者行一期手术与二期手术的外科临床治疗分析,探究左半结肠癌合并梗阻的手术术式的选择、术后并发症的预防及科学把握手术时机。方法:收集并回顾性分析泰山医学院附属医院2010年09月到2017年09月期间住院的110例左半结肠癌合并梗阻接受根治性手术的病人的临床资料,其中43例行一期手术的左半结肠癌合并梗阻病人为A组,67例行二期手术的的左半结肠癌合并梗阻病人为B组。对两组资料进行统计,比较两组患者的术前临床资料来证实两组有无可比性,比较两组资料的手术时机、手术时间、手术切口感染率、术后吻合口瘘发生率、住院时间等,来分析行一期手术与二期手术治疗左半结肠癌合并梗阻的差异,探究左半结肠癌合并梗阻的手术术式的选择、术后并发症的预防及科学把握手术时机。结果:选取的110例左半结肠癌患者,分为两组进行比较,A组为43例行一期手术的左半结肠癌合并梗阻病人,梗阻时间（按照肛门停止排便排气到行急诊手术）为3.7d±2.5d。67例B组行二期手术的左半结肠癌合并梗阻症状,梗阻时间（按照肛门停止排便排气到行急诊手术）为4.2d±2.8d。所有病人接受结肠癌根治性手术。A组接受一期切除吻合的43例中（11例入院后立即行一期肠切除吻合,22例在保守治疗≤48h后行一期肠切除吻合,10例在保守治疗>48h后行一期肠切除吻合）。两组患者共有并发症11例,切口感染8例（A组6例,B组2例）,经局部换药、引流、神灯理疗痊愈。发生吻合口瘘3例（A组2例,B组1例）。经过统计,两组患者在术前资料（年龄、性别、基础疾病）、并发术后吻合口瘘率等方面无明显性差异（P>0.05）。研究发现,A组手术切口感染（20.9%vs7.4%χ2=4.277 P=0.039）,手术时间（188.67±19.067min vs 159.48±14.382min P=0.000）、住院时间（20.65±2.991d vs14.21±2.942d P=0,000）与B组相比存在统计学差异（P<0.05）。在对数据进一步分析后发现,梗阻时间超过3天时,患者切口感染率会进一步上升,并具有统计学意义（P=0.035）。A组行一期肠切除吻合的病人术后并发吻合口瘘率与B组接受一期肠切除吻合的病人相比无明显差异（P<0.05）。A组43例行一期肠切除吻合中,入院后立即行一期切除吻合一期切除吻合的术后恢复良好,未出现死亡病例。保守治疗≤48h后出现1例死亡,保守治疗>48好后后行一期肠切除吻合术中出现3例死亡。结论:1.行一期吻合和二期手术的患者,术后吻合口瘘发生概率无统计学差异。在患者身体状况允许下,对左半结肠癌合并梗阻病人行一期肠切除、肠吻合是切实可行的。2.对左半结肠癌合并肠梗阻患者尽早行结肠灌洗一期手术能够降低死亡率,提高治愈率。
赵海荣,魏强,鲁海洋,刘腾业[4]（2017）在《左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析》文中研究说明目的分析手术方式选择对左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治的疗效。方法回顾性分析31例实施左半结肠Ⅰ期根治性切除肠吻合术患者（根治组）和31例Ⅰ期切除吻合近端造瘘患者（吻合造瘘组）的临床资料,对比分析2组患者临床治疗效果及影响因素。结果与吻合造瘘组患者比较,根治组患者手术时间短、术中出血量少,差异有统计学意义（P<0.05）;与根治组患者比较,吻合造瘘组患者术后排气时间、进食时间以及胃管拔除时间均较短,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者总住院时间差异不具统计学意义（P>0.05）。吻合造瘘组患者术后吻合口瘘发生率显着低于根治组,差异有统计学意义（χ2=5.229,P=0.035）;2组患者术后切口感染以及腹腔感染发生率差异不具统计学意义（P>0.05）。左侧结肠癌并发急性肠梗阻预后与病理类型、临床分期、术后化疗以及手术方式有关,与患者性别和年龄无关。影响患者术后生存的独立危险因素为手术方式,根治性手术患者生存率更高。结论左侧结肠癌并发急性肠梗阻行根治性手术患者术后生存率较高,手术方式是患者术后生存的独立危险因素。
姜海军,程焕焕[5]（2017）在《外科手术治疗结肠癌继发肠梗阻的临床疗效调查与分析》文中进行了进一步梳理目的对结肠癌继发肠梗阻的外科手术疗效进行调查与分析,以寻求最佳手术方案。方法选取2013年5月—2014年5月来我院进行治疗的64例结肠癌继发肠梗阻患者的临床资料,对其进行汇总与分析。其中,28例患者为右半结肠癌继发肠梗阻,采取右半结肠I期切除和回肠横结肠吻合术;26例左半结肠癌继发梗阻患者,采取左半结肠I期切除和吻合术,7例左半结肠癌继发梗阻患者采取左半结肠I期切除和近端造瘘远端关闭术,3例患者采取横结肠I期切除和吻合术。结果患者在术后36天出现排气、排便,平均时间为（3.94±0.59）d;共有7例患者在术后出现并发症,均为感染。其中,5例患者发生切口感染、2例患者发生腹腔感染,但在给予相应的抗生素治疗后均被治愈。出院后进行随访,3年内（0.5、1、2、3年）的生存率分别为:81.25%、68.75%、56.25%、50.00%。结论对于结肠癌继发肠梗阻的患者,在进行手术治疗时要充分考虑个体病情差异,根据具体病情制定个性化手术方案并进行相应的手术治疗后,可使患者的肠梗阻情况好转至痊愈。
刘春梅[6]（2016）在《34例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的临床护理》文中进行了进一步梳理目的:探讨I期手术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性及安全性。方法:研究我院2014-2015年左半结肠癌并急性肠梗阻患者34名进行Ⅰ期切除吻合术的临床资料。结果:本组患者无吻合口漏、腹腔感染等并发症发生,3例切口不同程度液化感染,无围手术期死亡。结论:病例合适时,在左半结肠癌并急性肠梗阻中进行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。
赵仕侠[7]（2016）在《左半结肠癌致肠梗阻一期根治36例分析》文中认为目的探讨左半结肠癌致肠梗阻后急诊肠镜检查,活检,经灌注冲洗一期根治吻合的可行性,评价其有效性,安全性及适应性。方法选择2005年9月—2015年12月该院收治的左半结肠癌致肠梗阻患者70例为临床研究对象,根据患者治疗方法的不同分为传统治疗的对照组和一期根治术的观察组,对比两组患者的治疗效果及并发症。结果实验组36例患者中除1例高龄患者因术中麻醉意外呼吸功能衰竭死亡外,35例患者顺利恢复,手术时间为（97.52±10.02）min,住院时间为（15.01±3.55）d,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论通过合理的肠道准备,行急诊电子结肠镜检查,活检明确诊断后,恰当的术中灌洗,正规静脉营养支持,行左半大肠癌一期根治效果良好,也有安全性,在肛肠科及医院中可推荐广泛应用。
王吉平[8]（2016）在《结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗分析》文中提出目的分析手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻患者治疗效果,以期能够提高临床疗效。方法对接受手术治疗的结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,统计手术治疗结果和治疗前后患者生活质量,总结临床治疗经验。结果所有患者均成功完成手术,无死亡病例,其中40例治愈,13例有效,5例无效,总有效率为91.38%;平均手术时间为（202.6±31.4）min,平均术中出血量为（178.5±28.5）m L;12例患者发生术后并发症,发生率为20.69%,其中切口感染5例,腹部感染3例,腹腔感染2例,吻合口瘘2例;治疗后患者生活质量评分明显高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗后患者生活质量明显提高。结论确认病症后尽早进行手术治疗,正确掌握收拾适应症,根据术中实际情况灵活使用手术方式能够显着提高结肠癌合并急性肠梗阻患者的治疗效果,降低并发症的发生,提高患者生活质量,值得临床推广和应用。
刘文明,严想元,李永红[9]（2015）在《不同手术方式治疗左半结肠癌急性肠梗阻患者的肠减压效果比较》文中进行了进一步梳理目的:比较不同手术方式治疗左半结肠癌急性肠梗阻患者的肠道减压效果。方法:90例左半结肠癌急性肠梗阻患者按手术方式将其分为A、B、C三组,A组32例,接受I期切除吻合术联合全结肠灌洗治疗方案,B组26例,接受I期切除吻合术,C组32例,接受I期切除吻合近端造瘘术。比较三组患者术后并发症发生率,手术时间、住院费用、手术出血量及住院时间,胃肠道功能恢复状况。结果:A组患者术后并发吻合口瘘1例,切口感染1例,整体并发症发生率明显低于B、C两组（P<0.05）;B组手术时间明显低于C组（P<0.05）;三组患者术中出血量对比差异无统计学意义（P>0.05）;A组患者住院时间明显短于B、C两组（P<0.05）;A组患者肛门排气时间短于B组（P<0.05）,长于C组（P<0.05）;C组患者胃管拔管时间同样短于A、B两组,与B组对比差异有统计学意义（P<0.05）,三组患者腹腔管拔出时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对左半结肠癌合并急性肠梗阻患者采取I期切除吻合术联合全结肠灌洗治疗方案,安全性高,疗效确切,胃肠道减压效果好,术后并发症发生率低。
吴峰[10]（2015）在《左半结肠癌并梗阻行术中灌洗加一期吻合安全性研究》文中研究表明目的探讨术中灌洗加一期吻合治疗左半结肠癌患者发生急性肠梗阻的安全性。方法 2010年7月至2013年7月我院行术中灌洗加一期吻合治疗的50例左半结肠癌急性肠梗阻患者为观察组,同期行分期手术治疗的40例左半结肠癌急性肠梗阻患者为对照组,比较两组患者的围手术期情况和术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,而住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,在术中出血量、肛门排气时间、进食流质时间等方面,两组患者无明显差异（P>0.05）;观察组中,有1例出现下肢静脉血栓、1例发生急性心肌梗死、1例患者发生切口感染、1例患者发生肺感染、1例患者发生吻合口漏,并发症发生率为10%;对照组中,有1例患者出现下肢静脉血栓、1例患者发生切口感染、1例患者发生肺感染,并发症发生率为7.5%,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论行术中灌洗加一期吻合治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻,效果确切,安全可靠,能使患者免受多次手术之苦,降低住院时间,减少住院费用。
二、左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗（论文提纲范文）
（1）梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 第2章 一般资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 术前准备 |
| 2.2.2 经肛门留置肠减压导管术前减压 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.2.4 术中灌洗 |
| 2.2.5 术后处理 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 两组手术相关指标水平比较 |
| 3.2 研究组术中不同肠减压手段效果比较 |
| 3.3 两组并发症发生率比较 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（2）Ⅰ期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻30例疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效判定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者疗效比较 |
| 2.2 2组患者肛门排气恢复时间、住院时间比较 |
| 2.3 2组患者吻合口漏发生率比较 |
| 3 讨论 |
（3）手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 指标观察 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同手术方式的治疗效果 |
| 2.2 2组患者术后并发症发生情况对比 |
| 2.3 影响预后单因素分析 |
| 2.4 影响患者预后多因素分析 |
| 3 讨论 |
（5）外科手术治疗结肠癌继发肠梗阻的临床疗效调查与分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 术前准备 |
| 1.2.2 术中 |
| 1.2.3 术后 |
| 2 结果 |
| 2.1 术后排气、排便情况 |
| 2.2 术后并发症 |
| 2.3 3年生存率 |
| 3 讨论 |
（6）34例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的临床护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）左半结肠癌致肠梗阻一期根治36例分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床治疗效果所有患者均成功完成手术,无死亡病例。平均手术时间为(202.6±31.4)min,平均术中出血量(178.5±28.5)m L;12例患者发生术后并发症,发生率为20.69%,其中切口感染5例,腹部感染3例,腹腔感染2例,吻合口瘘2例;所有58例患者治愈40例,有效13例,无效5例,总有效率为91.38%,各术式治疗效果略有不同。见表1。 |
| 3 讨论 |
（9）不同手术方式治疗左半结肠癌急性肠梗阻患者的肠减压效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）左半结肠癌并梗阻行术中灌洗加一期吻合安全性研究（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
四、左半结肠癌并发急性肠梗阻26例的Ⅰ期手术治疗（论文参考文献）
- [1]梗阻性左半结肠癌、直肠癌一期切除吻合的安全性和有效性探讨[D]. 曹钟仁. 南昌大学, 2020(08)
- [2]Ⅰ期手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻30例疗效观察[J]. 贾成军. 中国肛肠病杂志, 2018(07)
- [3]手术一期切除治疗左半结肠癌合并梗阻的临床疗效分析[D]. 姜帅. 泰山医学院, 2018(06)
- [4]左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析[J]. 赵海荣,魏强,鲁海洋,刘腾业. 实用癌症杂志, 2017(10)
- [5]外科手术治疗结肠癌继发肠梗阻的临床疗效调查与分析[J]. 姜海军,程焕焕. 中国继续医学教育, 2017(17)
- [6]34例左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术患者的临床护理[J]. 刘春梅. 中国农村卫生, 2016(14)
- [7]左半结肠癌致肠梗阻一期根治36例分析[J]. 赵仕侠. 系统医学, 2016(05)
- [8]结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗分析[J]. 王吉平. 当代医学, 2016(10)
- [9]不同手术方式治疗左半结肠癌急性肠梗阻患者的肠减压效果比较[J]. 刘文明,严想元,李永红. 中国医药导刊, 2015(07)
- [10]左半结肠癌并梗阻行术中灌洗加一期吻合安全性研究[J]. 吴峰. 结直肠肛门外科, 2015(01)