羊水过少58例分析

羊水过少58例分析

一、羊水过少58例分析(论文文献综述)

乔静静[1](2021)在《IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究》文中进行了进一步梳理[目的]妊娠合并糖尿病是妊娠期常见的并发症之一,会对母婴近期及远期的健康带来一系列的风险。据统计我国妊娠合并糖尿病的患病率约为14.8%,至今为止机制尚未完全阐明,因此目前唯一有效的措施就是在妊娠期将血糖控制在合理的范围。个体化医学营养治疗已经被许多学者推荐为各型糖尿病患者的基础治疗方案,因此该研究将比较个体化医学营养治疗(Individualized Medical Nutrition Therapy,IMNT)对妊娠合并糖尿病患者不良妊娠结局发生的差异,为IMNT治疗普及提供科学依据。[方法]本研究采用类实验的研究方法。在曲靖市妇幼保健院产科选择2019年10月1日-2020年9月30日已被诊断为妊娠合并糖尿病并在本院分娩的具有完整分娩记录的641名孕产妇作为研究对象。其中将237名在妊娠期间接受IMNT治疗干预的孕妇纳入干预组,404名接受其他常规传统的孕妇纳入对照组。观察并记录干预组孕产妇的社会人口学特征、干预时间等基本信息,另外干预组及对照组孕妇的既往史、婚育史、个人疾病史、分娩前生化指标、妊娠期并发症及分娩结局等信息收集是通过医院的住院病历系统根据记录的一般人口学特征信息进行检索并导出记录,将收集到信息建立数据库录入整理并分析。采用1:1倾向性评分匹配控制因素,将产科质量评价的指标中与本研究相关的指标作为主要结局,其他妊娠合并症的发生率作为次要结局,分别对匹配前后的干预效果进行评价。[结果](1)PSM前干预组孕产妇空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、孕期体重增长与对照组相比,两组间有明显差异;干预组与对照组妊娠期并发症合并心率不齐有明显差异(χ2=10.753,P=0.001);干预组中妊娠期并发症合并肝胆病变的患病率、羊水过少、羊水Ⅲ度污染、早产、产后出血、胎膜缺损、新生儿低体重、新生儿Apgar评分、新生儿合并窒息率均低于对照组(P<0.05)。(2)PSM后两组孕产妇在社会人口学特征、个人史、既往史、妊娠期血糖及其控制方面无明显差异,单因素分析结果显示干预组在合并心率不齐、肝胆疾病、肾脏疾病、羊水量过少、羊水Ⅲ度污染、早产、新生儿低体重、新生儿10min Apgar评分、会阴Ⅰ度裂伤、合并窒息的率均低于对照组(P<0.05);多因素分析结果显示干预组肝胆疾病的、早产、新生儿窒息风险分别为OR=0.227,95%CI:0.063-0.817;0R=0.595,95%CI:0.355~0.998;OR=0.101,95%CI:0.103~0.809。(3)PSM前后干预效果评价匹配前干预方式分别进入了以早产,出血,新生儿低体重,巨大儿,合并PIH,合并心率异常,合并肝胆疾病,羊水过多,羊水过少,羊水Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度污染,胎膜缺损,新生儿窒息为因变量的14个回归模型中;匹配后干预方式分别进入了除出血、羊水过多、胎膜缺损以外的其余妊娠合并症为因变量的回归模型中;此外,匹配后增加了以分娩方式和合并肾脏疾病为因变量的回归模型。匹配前妊娠期孕妇合并肝胆疾病、新生儿窒息匹分别为 OR=0.265,95%CI:0.077~0.910、OR=0.187,95%CI:0.043~0.816;匹配后分别为 OR=0.227,95%CI:0.063~0.817;OR=0.101,95%CI:0.013~0.809;(4)不同干预时间比较孕中期干预组、孕晚期干预组孕产妇及新生儿部分并发症的发生率均低于对照组。三组孕产妇出现并发肝胆疾病的率分别为1.8%、1.0%、6.1%;羊水过少率分别为3.7%、7.0%、13.7%;早产率分别为12.3%、17.2%、24.%;新生儿低体重出生率分别为4.4%、8.2%、14.7;巨大儿出生率分别为5.3%、13.3%、7.8%;会阴Ⅰ度裂伤率分别为16.7%、28.0%、52.5%;新生儿窒息率分别为 0.0%、1.0%、4.2%。[结论]通过倾向性评分匹配有效地均衡了干预组与对照组之间的混杂因素,接受过IMNT治疗的干预措施可以有效降低部分母婴不良妊娠结局的发生。另外,妊娠合并糖尿病的孕产妇在妊娠期间胆囊结石、肾脏积水以及结石的患病值得引起注意。

杨景,鲁译,邹雯[2](2017)在《妊娠羊水过少对足月妊娠结局的影响》文中研究指明目的探讨妊娠羊水过少对分娩方式及围产儿结局的影响。方法选择产科住院分娩产前超声检查提示羊水过少的120名患者为观察组,另外选取同时期在本院住院分娩产前超声提示羊水量正常的120名患者为正常组。结果观察组阴道分娩率为35.0%,剖宫产率为65.0%,正常组阴道分娩率为72.5%,剖宫产率为37.5%,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组的羊水污染率、新生儿窒息率明显高于正常组,对比差异有统计学意义(均P<0.05);胎盘老化及脐带异常方面差异无统计学意义(均P>0.05),两组均无围生儿死亡现象。结论羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全。加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全。

王小兰,刘珊珊,黄蕊[3](2015)在《延期妊娠合并羊水偏少的临床分析》文中研究表明目的探讨延期妊娠合并羊水偏少的临床特点及分娩方式。方法 2013年1月—2014年12月煤炭总医院住院收治的延期妊娠合并羊水偏少患者60例为观察组,同期住院收治的456例延期妊娠羊水量正常者为对照组,比较二组患者的临床特点、分娩方式和母婴结局。结果延期妊娠合并羊水偏少易发生胎儿宫内窘迫、新生儿重度窒息,剖宫产率较高(P<0.05),但二组患者临产后阴道试产成功率差异无统计学意义(P>0.05),同时发现延期妊娠合并羊水偏少阴道分娩时潜伏期及活跃期时间相对较长(P<0.05)。结论延期妊娠合并羊水偏少易发生胎儿宫内窘迫,但并不是剖宫产指征。延期妊娠合并羊水偏少患者应常规行阴道试产并相对放宽试产时间。

史春,张宏玉[4](2015)在《孕期正常的足月妊娠羊水过少者不同分娩方式对临床分娩结局的影响》文中认为目的:分析孕期正常的足月妊娠羊水过少者的分娩方式对临床分娩结局的影响。方法:回顾性分析该院2013年612月间羊水过少的86例产妇,孕期检查均正常,晚期B超检查发现羊水过少,排除其他妊娠并发症和合并症及新生儿畸形等异常。与同期分娩的571例正常产妇进行对照,并对羊水过少组内按程度、产后羊水分度等进行亚组分析。比较不同的分娩方式对分娩结局的影响。结果:羊水过少组中,阴道分娩与剖宫产、经催产素引产分娩与自然临产分娩、临界羊水过少与绝对过少者比较,在新生儿体重、评分及产后羊水量比较均无统计学差异。临界过少组剖宫产率低于绝对过少组(χ2=6.66,P=0.00),有统计学差异。羊水污染分度之间比较,新生儿体重、新生儿窒息率比较均无统计学差异,羊水Ⅲ度污染者剖宫产率最高(χ2=4.82,P=0.01)。羊水过少与正常组比较,在新生儿体重、新生儿评分、窒息率比较无统计学差异。羊水过少组剖宫产率高于正常组,有统计学差异(χ2=8.726,P=0.01)。结论:对于孕期检查正常、晚期羊水过少、不同分娩方式之间新生儿结局没有差异,羊水过少增加剖宫产率。对这类羊水过少者应结合临床情况,综合评估下阴道试产,避免盲目的剖宫产。

周建新,姜海利,王欣[5](2014)在《妊娠未足月羊水过少的治疗进展》文中认为羊水过少是产科常见的并发症之一,可发生在妊娠任何时期。它易引起胎儿畸形,胎儿宫内窘迫,使围生儿的发病率和病死率明显增高。以往对于妊娠未足月发生的羊水过少多选择终止妊娠。但是,在临床实践中通过保守治疗能够增加羊水量,延长孕周,降低胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率,降低剖宫产率,显着改善围生儿的预后。该文就妊娠未足月羊水过少的原因、治疗进展予以综述。

吴文[6](2014)在《足月妊娠合并羊水过少166例临床分析》文中认为目的探讨足月妊娠合并羊水过少与产妇妊娠疾病合并症、围产儿预后及分娩方式的相关性。方法选取2012年1月2013年1月北海市中医医院足月妊娠合并羊水过少的产妇166例作为观察组,同期随机选择足月妊娠且羊水正常的孕妇166例作为对照组,观察羊水过少与、妊娠合并高血压疾病、胎盘功能、过期妊娠、胎儿生长受限(FGR)的相关性,比较2组产妇产时、产后变化,2组围产儿预后和分娩方式的差异。结果观察组与对照组产妇妊娠并发症、分娩方式、产时产后变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组围产儿预后比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少属于高危妊娠一种,应加强宣传产妇产检意识,严密监护产妇孕晚期各方面状况,及时选择最佳分娩方式,这样可减少产妇及围产儿并发症的发生,改善产妇及围产儿预后。

臧建新[7](2014)在《羊水过少对足月妊娠结局的影响》文中研究指明背景随着围产医学的发展及超声诊断技术的提高,羊水过少的检出率明显增高。羊水过少增加了不良妊娠结局的发生率,对母婴均带来伤害,因此羊水过少越来越受到人们的重视。目的本文研究目的是探讨足月妊娠羊水过少对围产儿结局和分娩方式的影响,进一步探讨根据羊水指数划分的不同程度羊水过少对足月妊娠结局的影响。以及如何通过对足月妊娠羊水过少孕妇进行产前综合评估寻求最佳分娩方式,从而增加阴道分娩率,降低不良妊娠结局的发生率。方法选取2011年1月-2013年1月在新乡市妇幼保健院产科住院分娩的产妇120例为研究组,羊水指数≤8cm。又根据羊水指数把研究组分为两组,A组为羊水过少,羊水指数≤5cm;B组为羊水偏少,羊水指数>5cm,但≤8cm。随机选取同期羊水量正常的孕妇为对照组。对研究对象进行临床观察,主要包括孕周,分娩方式,胎心监护,宫颈成熟度,羊水污染,新生儿窒息等方面。比较研究组和对照组及A组与B组的妊娠结局。结果1研究组与对照组及A组与B组在孕周,年龄,孕次,产次,胎盘钙化,脐带异常及阴道难产方面差异无统计学意义(P>0.05)。2研究组与对照组及A组与B组比较胎心监护异常率及羊水污染率差异显着有统计学意义(P<0.01)。研究组胎心监护异常率50.83%,羊水污染率30.00%,对照组分别为15.83%和15.00%。A组胎心监护异常率65.38%,羊水污染率46.15%,B组分别为39.71%和17.65%。3研究组与对照组比较新生儿窒息率及分娩方式差异有统计学意义(P<0.05),研究组新生儿窒息率18.33%,阴道分娩率35.00%,对照组分别为7.50%和67.50%。A组与B组比较新生儿窒息率及分娩方式差异显着有统计学意义(P<0.01),A组新生儿窒息率28.85%,阴道分娩率7.69%,B组分别为10.29%和55.88%。结论不同程度的羊水过少对妊娠结局具有不同影响,对于羊水指数≤5cm的羊水过少孕妇行剖宫产术可有效减少不良妊娠结局的发生率;对于羊水指数在5.1~8.0cm的羊水偏少孕妇,可在严密监护下经阴道试产,且阴道分娩率高,不良妊娠结局发生率低。

吕爱远,缪玉梅,贾政伟[8](2011)在《羊水过少对围生儿影响的临床研究》文中研究指明目的:探讨羊水过少的临床诊断和处理方法,降低对围生儿的危害。方法:回顾性分析58例孕产妇羊水过少的临床资料。结果:羊水过少高发于40周后,羊水过少出现最多的妊娠并发症为胎儿宫内窘迫,妊娠高血压和胎儿宫内发育迟缓;羊水量过少,羊水粪染率及胎儿窘迫及新生儿窒息明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);羊水过少脐带绕紧及脐带过短发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B超对羊水量的估计准确率达95%。结论:羊水过少严重影响围生儿的预后,是判断胎盘功能不全最敏感的指标,一旦确诊,应及时终止妊娠。根据病情进行引产或剖宫产。

徐彩凤,杨文颖[9](2011)在《羊水过少195例分析》文中研究说明目的研究足月妊娠羊水过少的成因及时围生儿的影响及临床处理方法。方法对广西壮族自治区南宁市第二人民医院2008年1月至2010年6月间收治的195例羊水过少产妇的临床资料进行回顾性分析,并以同期200例正常羊水量足月妊娠孕妇作对照,比较两组妊娠围生儿情况及分娩方式的差异。结果胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低体重儿、羊水Ⅱ°~Ⅲ°污染的发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论羊水过少对胎儿危害极大,一旦确诊应尽快终止妊娠,并适当放宽剖宫产术指征以改善围生儿的预后。

夏亚莉,张红莉[10](2011)在《羊水过少58例分析》文中研究说明目的:探讨羊水过少的病因及其相关的影响因素,寻找正确的处理方案,降低围产儿病死率。方法:对羊水过少58例患者的临床资料进行相关分析。结果:羊水过少好发于妊娠40周后;B超检查对羊水过少的诊断准确率高达95%。羊水过少容易发生妊娠期高血压疾病,会使胎儿生长受限,有可能产生过期妊娠。羊水量越少,伴有脐带缠绕及脐带过短的发生率越高;羊水量与胎儿窘迫及羊水粪染呈正相关。结论:羊水过少确诊后,应适时以剖宫产终止妊娠。

二、羊水过少58例分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、羊水过少58例分析(论文提纲范文)

(1)IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究(论文提纲范文)

缩略词表
中文摘要
Abstract
1.研究背景
    1.1 妊娠合并糖尿病相关定义
    1.2 妊娠合并糖尿病患病率
    1.3 妊娠合并糖尿病的相关危险因素
    1.4 妊娠合并糖尿病对母婴近、远期的影响
    1.5 妊娠合并糖尿病的规范化管理与治疗
    1.6 个体化医学营养治疗概述
2.研究目的及意义
    2.1 研究问题
    2.2 研究目的
    2.3 研究意义
3.材料与方法
    3.1 研究类型
    3.2 研究现场
    3.3 研究对象
    3.4 样本量
    3.5 研究方案
    3.6 效果评价指标
    3.7 指标收集
    3.8 资料分析
    3.9 质量控制
4.结果
    4.1 倾向性评分匹配前一般结果
        4.1.1 一般人口学特征结果描述
        4.1.2 个人史及既往史比较
        4.1.3 婚育史比较
        4.1.4 孕期血糖及其控制情况
        4.1.5 不良妊娠结局发生情况
        4.1.6 多因素干预效果评价
    4.2 倾向性评分匹配后结果
        4.2.1 一般人口学特征结果
        4.2.2 个人史及既往史比较结果
        4.2.3 婚育史比较结果
        4.2.4 孕产妇血糖及其控制比较结果
        4.2.5 生化指标比较结果
        4.2.6 主要指标比较结局比较结果
        4.2.7 次要结局孕产妇指标比较
        4.2.8 次要结局胎儿指标比较结果
        4.2.9 次要结局新生儿指标比较结果
        4.2.10 多因素干预效果评价
    4.3 PSM前后干预效果比较
    4.4 不同干预时间结果比较
        4.4.1 不同干预时间OGTT结果
        4.4.2 不同干预时间的主要结局指标结果
        4.4.3 不同干预时间次要结局孕产妇指标结果
        4.4.4 不同干预时间次要结局胎儿指标结果
        4.4.5 不同干预时间的新生儿并发症结果
5.讨论
    5.1 IMNT与孕产妇并发症
        5.1.1 IMNT治疗对早产率的影响
        5.1.2 IMNT治疗对母体心率异常的影响
        5.1.3 IMNT治疗对母体合并肝胆病症的影响
        5.1.4 IMNT治疗对母体合并肾脏病症的影响
        5.1.5 IMNT治疗对羊水量与羊水性质的影响
    5.2 IMNT与新生儿并发症
        5.2.1 IMNT治疗对新生儿体重的影响
        5.2.2 IMNT治疗对新生儿Apgar评分的影响
    5.3 IMNT治疗对其他并发症的影响
    5.4 倾向性评分匹配法的应用
6.本研究的局限性
7.结论
8.建议
    8.1 对IMNT的实施方案制定指南或共识
    8.2 加强多学科、多中心的交流
    8.3 增强妊娠合并糖尿病患者对IMNT的认识并推广实施
    8.4 加强IMNT实施过程中的规范化管理
参考文献
附录1 妊娠合并糖尿病患者知情同意书
附录2 妊娠合并糖尿病管理宝典
附录3 糖尿病饮食处方
附录4 膳食日志及血糖测量表
附录5 信息记录
附录6 PSM匹配过程及结果
综述 真实世界研究在围产医学领域的应用现状
    参考文献
攻读学位期间获得的学术成果
致谢

(3)延期妊娠合并羊水偏少的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
        1.2.1 延期妊娠
        1.2.2 羊水偏少
    1.3 羊水量的测量方法
        1.3.1 B超羊水量测量方法
        1.3.2 临床羊水量测量方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 二组患者母婴结局的比较
    2.2 二组患者分娩方式的比较
    2.3 二组患者剖宫产原因的比较
    2.4 二组患者阴道分娩情况的比较
3 讨论
    3.1 延期妊娠并发羊水偏少的病理生理基础及临床特点
    3.2 延期妊娠合并羊水偏少的剖宫产指征
    3.3 延期妊娠合并羊水过少阴道分娩的特点

(4)孕期正常的足月妊娠羊水过少者不同分娩方式对临床分娩结局的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 设计分组与测量指标
    1.3 诊断方法
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 一般情况
    2.2 观察组不同分娩方式的比较
    2.3 羊水过少程度不同的比较
        2.3.1 羊水临界过少和绝对过少的比较
        2.3.2 产后羊水污染分度之间分娩结局比较
    2.4 两组分娩结局的比较
3 讨论
    3.1 分娩方式与分娩结局的关系
    3.2 羊水过少程度不同的比较
    3.3 羊水过少与正常对照组产妇对比

(5)妊娠未足月羊水过少的治疗进展(论文提纲范文)

1 妊娠未足月羊水过少的原因
2 妊娠未足月羊水过少的治疗
    2.1 羊膜腔内灌注术
    2.2 饮水疗法
    2.3 静脉补液法
        2.3.1 普通补液
        2.3.2 中药制剂-复方丹参和盐酸川穹嗪注射液
        2.3.3 肝素
3 小结

(6)足月妊娠合并羊水过少166例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 羊水过少的诊断标准[2]
    1.3 方法
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 羊水过少的影响因素及对分娩方式的选择
    2.2 羊水过少与母体产时、产后的变化的关系
    2.3 羊水过少与新生儿预后的关系
3 讨论

(7)羊水过少对足月妊娠结局的影响(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
小结
参考文献
综述
    参考文献
附录
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(8)羊水过少对围生儿影响的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 诊断标准:
    1.3 诊断方法:
    1.4 统计学处理:
2 结果
    2.1 58例羊水过少的孕龄分布:
    2.2 B超对于羊水过少的评估:
    2.3 两组羊水量与脐带绕颈、胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息率等的关系:
    2.4 分娩方式与围生儿预后的关系:
3 讨论
    3.1 妊娠晚期羊水过少发生的原因:
    3.2 对母婴的影响:
    3.3 羊水过少的治疗:
    3.4 羊水过少的分娩处理:

(10)羊水过少58例分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 羊水过少诊断标准
        1.2.1 临床表现:
        1.2.2 羊水直接测量法:
        1.2.3 B超:
2 结果
    2.1 58例各孕周剖宫产率:
    2.2 羊水过少主要相关因素:
    2.3 羊水量与羊水粪染、胎儿窘迫、脐带之间的关系:
3 讨论

四、羊水过少58例分析(论文参考文献)

  • [1]IMNT治疗对妊娠合并糖尿病患者的干预效果评价研究[D]. 乔静静. 昆明医科大学, 2021(01)
  • [2]妊娠羊水过少对足月妊娠结局的影响[J]. 杨景,鲁译,邹雯. 国际医药卫生导报, 2017(03)
  • [3]延期妊娠合并羊水偏少的临床分析[J]. 王小兰,刘珊珊,黄蕊. 中国煤炭工业医学杂志, 2015(11)
  • [4]孕期正常的足月妊娠羊水过少者不同分娩方式对临床分娩结局的影响[J]. 史春,张宏玉. 中国妇幼保健, 2015(17)
  • [5]妊娠未足月羊水过少的治疗进展[J]. 周建新,姜海利,王欣. 医学综述, 2014(11)
  • [6]足月妊娠合并羊水过少166例临床分析[J]. 吴文. 当代医学, 2014(15)
  • [7]羊水过少对足月妊娠结局的影响[D]. 臧建新. 新乡医学院, 2014(01)
  • [8]羊水过少对围生儿影响的临床研究[J]. 吕爱远,缪玉梅,贾政伟. 吉林医学, 2011(33)
  • [9]羊水过少195例分析[J]. 徐彩凤,杨文颖. 中国实用医刊, 2011(16)
  • [10]羊水过少58例分析[J]. 夏亚莉,张红莉. 吉林医学, 2011(23)

标签:;  ;  ;  ;  ;  

羊水过少58例分析
下载Doc文档

猜你喜欢