一、辅助生育技术的研究进展（论文文献综述）
姜同灿[1]（2021）在《合肥市某三甲医院巨大儿发生的危险因素及个体化预测探讨》文中研究指明目的:分析孕期巨大儿发生的危险因素,构建巨大儿发生风险的个体化预测模型。为甄别高危人群,制订干预性策略、降低巨大儿发生率提供指导依据。方法:运用我院“HIS”病例信息系统,收集2017年1月至2019年12月合肥市妇幼保健院住院分娩孕妇的住院临床资料,以符合纳入排除标准的我院单胎足月分娩的43194例孕妇作为研究对象,其中生育巨大儿者4241例,作为研究组,生育正常体重儿者38953例,作为对照组。收集2组孕产妇,一般临床资料,如年龄、产次、孕周等;妊娠期并发症和合并症如羊水过多等;不良妊娠结局如胎儿宫内窘迫、产后出血等;2组新生儿一般情况和妊娠结局如胎儿体重、性别、窒息、胎死宫内等。研究方法为回顾性的病例对照研究。采用单因分析可能导致巨大儿发生的危险因素,并将有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归模型,分析巨大儿发生的高危因素;应用R软件建立预测巨大儿发生风险的nomogram模型,采用Bootstrap法对构建的列线图模型进行验证,并应用ROC曲线探索列线图模型对巨大儿发生的预测效率。结果:1.2017-2019年度我院巨大儿的发生为9.21%,且总体发生呈下降趋势,其中2017年、2018年及2019年我院巨大儿的发生率分别为9.95%、9.27%和8.44%,且三者之间具有统计学差异（x2=22.21,p<0.001）。2.研究组中高龄孕妇、经产妇、辅助生育、分娩孕周、妊娠期糖尿病、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫、总产程、会阴侧切或软产道裂伤、肩难产、头盆不称、胎位不正、子宫破裂产、产后出血、产褥期感染、产褥期肠梗阻、男婴等均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组中羊水过少、脐带绕颈等低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;妊娠期高血压疾病、脐带脱垂、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘粘连或植入、胎盘早剥、产后尿潴留、胎死宫内、窒息等在两组间无统计学差异（p>0.05）。3.多因素logistic回归分析显示,羊水过多（OR=3.769,95%CI:2.753～5.159）、妊娠期糖尿病（OR=1.927,95%CI:1.778～2.087）、孕周（OR=1.871,95%CI:1.802～1.944）、男婴（OR=1.866,95%CI:1.745～1.996）、辅助生育（OR=1.391,95%CI:1.066～1.816）、经产妇（OR=1.346,95%CI:1.247～1.453）及高龄孕妇（OR=1.257,95%CI:1.152～1.371）,均是孕期巨大儿发生的独立危险因素（P<0.05）。4.基于巨大儿多因素回归结果构建列线图显示,列线图模型预测孕期巨大儿发生风险概率的C-index为0.701;ROC曲线示列线图模型预测巨大儿发生的曲线下面积为0.689（95%CI:0.636～0.741）。结论:1.我院巨大儿发生率高于全国水平。2.巨大儿增加胎儿窘迫、会阴侧切或软产道裂伤、肩难产、头盆不称、子宫破裂产、产后出血、产褥期感染、产褥期肠梗阻等不良妊娠结局。3.本研究基于羊水过多、妊娠期糖尿病、男婴、分娩孕周、辅助生育、经产妇及高龄孕妇这7项独立危险因素,构建的巨大儿发生风险的个体化预测列线图模型,具有良好的区分度和准确度,对孕期保健指导应用价值高,对甄别高危人群,制订干预性策略具有指导依据意义,而且应用简单,可操作性强。
王丹妮,徐千花,张勤,李杰[2]（2020）在《社会资本视角下辅助生殖服务质量提升研究进展》文中指出辅助生殖技术作为不孕不育的重要治疗手段,治疗成功率和服务满意度均低于患者需求,生殖服务优势远未激发。本研究从社会资本视角出发,回顾了辅助生殖技术服务质量提升的国内外研究进展,并指出了后续服务提升的思路及方向。
薛梦玲[3]（2020）在《帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究》文中进行了进一步梳理目的研究帆状胎盘的相关危险因素及对围产儿结局的影响,探讨其产前诊断方法及围产期正确处理的措施。方法采用回顾性方法分析浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2018年12月住院分娩的178例妊娠合并帆状胎盘产妇的临床资料,随机选取同期分娩的178例非帆状胎盘产妇为对照组,比较两组间相关危险因素和围产儿结局的差异是否具有统计学意义。结果帆状胎盘组多胎妊娠、前置胎盘、辅助生殖技术受孕和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。帆状胎盘组新生儿低Apgar评分、死胎、小于胎龄儿、胎儿畸形和早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论多胎妊娠、前置胎盘和辅助生育技术受孕是帆状胎盘的相关危险因素,帆状胎盘会导致围产儿不良的妊娠结局。目前彩色多普勒超声检查是产前诊断帆状胎盘最重要的方法。除了提高产前彩色多普勒超声筛查帆状胎盘的检出率,产科医生也应重视与帆状胎盘相关的危险因素,产前明确诊断帆状胎盘的孕妇应采取多种方法进行产前产时胎儿宫内安全性的评估,适时个体化选择分娩方式终止妊娠从而改善围产儿的结局。
侯振,燕敏,刘婧,郭小芹[4]（2019）在《子宫内膜异位症合并不孕的辅助生育研究现状》文中进行了进一步梳理子宫内膜异位症（EMs）是一种常见的妇科疾病,其合并不孕会影响辅助生育技术的成功率。本文从子宫内膜异位症与辅助生育治疗的关系、EMs药物治疗和辅助生育的关系、EMs手术治疗与辅助生育的关系、EMs复发与辅助生育的关系等几方面重点阐述了EMs合并不孕的治疗策略。治疗前需综合考虑患者年龄、不孕年限、卵巢储备功能及合并症,充分告知患者腹腔镜手术和体外受精（IVF）的利弊,选择合适的治疗方案。
王玲,徐静,刘君颖,李岩,刘川,吴慧群[5]（2019）在《构建生殖中心辅助生育治疗患者护理质量评价指标体系》文中研究表明目的 构建辅助生育治疗护理质量评价指标体系,为科学地评价生殖中心护理质量提供依据。方法 基于结构-过程-结果（SPO）质量模型为理论基础,应用文献查询、现场流程追踪、德尔菲专家函询和层次分析法,构建生殖中心辅助生育治疗护理质量评价指标体系。结果 专家函询两轮问卷有效回收率（RR）均为100%；专家权威系数Cr值分别为0.813、0.845；协调系数W值分别为0.331、0.372,均有统计学意义（P<0.01）。最终形成了三大维度、14个二级指标、47个条目的辅助生育治疗护理质量评价指标体系；运用Yaaph软件确定了一级和二级指标权重,并通过一致性检验（Cr<0.1）,三级条目的变异系数均<0.20。结论 生殖中心辅助生育治疗护理质量指标体系权重分配合理,指标明确,具有系统性和客观性,值得临床推广。
焦海宁,朱岚,吴步初,冯炜炜[6]（2018）在《子宫内膜异位症患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析》文中研究表明目的探讨影响子宫内膜异位症（内异症）不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年1月本院收治的80例子宫内膜异位症合并不孕症患者腹腔镜术后的妊娠情况,并对相关因素进行logistic回归分析。结果 80例患者最终术后妊娠率为37.5%（30/80）,研究显示有8例>12个月妊娠,22例≤12个月妊娠。另外合并术后规范用药[促性腺激素释放激素类药物（GnRH-a）]（OR=19.222,95%CI:3.528～104.731,P<0.05）及术后接受辅助生育技术（OR=13.581,95%CI:1.913～96.397,P<0.05）与患者术后妊娠率具有相关性。结论术后规范用药（GnRH-a）及接受辅助生育技术是子宫内膜异位症合并不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的重要影响因素。
于津,郭玉娜,谢咸晶[7]（2017）在《辅助生育技术及自然受孕双胎妊娠的围产期情况及新生儿结局:811例回顾性分析》文中提出目的探讨辅助生育技术受孕（助孕）双胎妊娠与自然受孕双胎妊娠孕妇的一般情况、妊娠期并发症、分娩情况及新生儿结局等。方法收集2015年1月1日-2016年12月31日在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩的811例双胎妊娠孕妇的一般情况、孕期及分娩期资料和新生儿资料等,其中辅助生育技术受孕双胎妊娠孕妇（助孕组）518例,自然受孕双胎妊娠孕妇（自然受孕组）293例。对两组孕妇的基本情况、妊娠期并发症、分娩情况及新生儿结局进行回顾性分析。结果助孕组孕妇年龄大于自然受孕组（P<0.05）,但自然受孕组孕妇孕产次多于助孕组（P<0.05）;与自然受孕组比较,助孕组双受精卵及双绒毛膜性的比例较高（P<0.05）。助孕组孕妇的妊娠期糖尿病发生率、胎盘异常（胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘）发生率及产后出血量均明显高于自然受孕组（P<0.05）,而妊娠期高血压疾病、妊娠期胆汁淤积症等妊娠期并发症发生率两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组双胎妊娠孕妇的新生儿出生体重、新生儿窒息率、先天畸形发生率及新生儿死亡发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论助孕双胎妊娠孕妇的妊娠期糖尿病及胎盘异常发生率高,产后出血量多,但其新生儿结局与自然受孕双胎孕妇的新生儿结局无明显差异。
余颀,陈志央,郑文吉,庄丹燕,楼永良[8]（2017）在《早中孕整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用研究》文中研究说明目的了解宁波地区辅助生育单胎孕妇早中孕整合筛查血清学指标中位数分布情况,评价整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2015年12月,在宁波市妇女儿童医院产前诊断中心参加整合筛查的556例辅助生育孕妇筛查数据作为试验组。随机选取同期参加整合筛查的5 000例单胎自然受孕孕妇作为对照组。采用秩和检验比较两组孕妇血清学筛查指标检测结果的差异,同时按早中孕整合筛查方案和孕中期三联筛查方案分别计算试验组发生唐氏综合征（DS）和18-三体综合征（ES）的风险值,根据妊娠结局随访资料对两种筛查方案筛查效能进行比较。结果试验组孕妇采用整合筛查方案筛查出12例DS高风险、11例神经管畸形（NTD）高风险,筛查阳性率4.14%。高风险孕妇经细胞染色体核型分析确诊DS 2例,经妊娠结局随访发现自然流产、死胎、先天性心脏病等其他不良妊娠结局6例;低风险孕妇无DS或ES漏筛病例发生。辅助生育整合筛查方案检出率、假阳性率、阳性预测值为100%、1.80%、1∶6,三联筛查方案分别为50%、6.12%、1∶36。两组妊娠相关血浆蛋白A中位数倍数（PAPP-A MOM）差异有统计学意义（Z=6.472,P=0.000）,孕早期游离β绒毛膜促性腺激素中位数倍数（Free-β-h CG MOM）差异有统计学意义（Z=4.825,P=0.000）,孕中期Free-β-h CG MOM差异有统计学意义（Z=2.434,P=0.015）,甲胎蛋白中位数倍数（AFP MOM）差异有统计学意义（Z=11.422,P=0.000）,游离雌三醇中位数倍数（u E3MOM）差异无统计学意义（Z=1.360,P=0.174）。结论早中孕整合筛查在辅助生育的孕妇中应用具有较高的筛查效能,且筛查高风险与染色体异常以及其他不良妊娠结局发生有较强相关性,但需在积累一定筛查量的基础上引入适当的校准系数对本地区辅助生育孕妇进行筛查风险评估。
郝晓丽,杨瑞贞,曲桂玉[9]（2015）在《辅助生殖技术子代健康状况分析》文中指出综述辅助生殖技术（ART）子代健康状况发现,ART子代存在着小部分基因与自然受孕儿不同,但无足够证据证明ART子代健康状况低于自然受孕儿。部分研究表明:多胎妊娠、早产、ART夫妇的年龄、不孕不育年限、接受不孕不育治疗、及其父母学历等可影响ART子代健康状况。针对ART子代健康状况的影响因素,认为探讨一套科学的促进ART子代健康的措施,对不孕不育,接受ART技术的夫妇有重要作用。
傅秀娟,金杭美[10]（2014）在《子宫内膜异位症在辅助生育中对妊娠结局影响的研究进展》文中研究说明子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）对生育能力的影响原因是多种的,机制是叠加的,辅助生育技术改善了EMs患者的生育能力,但内异症也影响着辅助生育的妊娠结局。本文就近年有关EMs导致不育和反复流产的病理生理研究进展及合并内异症患者对辅助生育技术中妊娠结局的影响等方面做一综述,以提高对EMs对生育能力影响的认识,达到进一步改善诊治方法,提高妊娠率、减少自然流产率、降低妊娠并发症的目的。
二、辅助生育技术的研究进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、辅助生育技术的研究进展（论文提纲范文）
（1）合肥市某三甲医院巨大儿发生的危险因素及个体化预测探讨（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 Abbreviation |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1.引言 |
| 2.材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 巨大儿发生因素的研究进展 |
| 参考文献 |
（3）帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 帆状胎盘组和对照组相关危险因素比较 |
| 3.2 帆状胎盘组和对照组围产儿结局比较 |
| 3.3 产前不同孕周彩色多普勒超声检查对帆状胎盘检出率的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 帆状胎盘的发生机制 |
| 4.2 帆状胎盘的相关危险因素 |
| 4.3 帆状胎盘对围产儿结局及分娩方式的影响 |
| 4.4 帆状胎盘的产前检查及诊断方法 |
| 4.5 帆状胎盘孕妇围产期管理 |
| 参考文献 |
| 综述 前置血管的研究进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
（4）子宫内膜异位症合并不孕的辅助生育研究现状（论文提纲范文）
| 1 子宫内膜异位症与辅助生育治疗的关系 |
| 1.1 宫腔内人工授精 |
| 1.2 体外受精和卵泡浆内单精子显微注射技术(IVF/ICSI) |
| 2 EMs药物治疗和辅助生育的关系 |
| 3 EMS手术治疗与辅助生育的关系 |
| 4 EMs复发与辅助生育的关系 |
（7）辅助生育技术及自然受孕双胎妊娠的围产期情况及新生儿结局:811例回顾性分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 分析指标 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组双胎妊娠孕妇基本情况及分娩方式的比较 |
| 2.2 两组双胎妊娠孕妇妊娠期并发症及分娩情况比较 |
| 2.3 两组双胎妊娠孕妇新生儿结局比较 |
| 3 讨论 |
（8）早中孕整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用研究（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 观察指标 |
| 1.2.2 仪器和试剂 |
| 1.2.3 风险计算 |
| 1.2.4 判断标准 |
| 1.2.5 妊娠结局随访 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两种筛查方案在辅助生育孕妇中应用的筛查效能比较 |
| 2.2 整合筛查高风险孕妇妊娠结局情况 |
| 2.3 两组整合筛查血清学指标中位数倍数比较 |
| 3 讨论 |
（9）辅助生殖技术子代健康状况分析（论文提纲范文）
| 1 辅助生殖技术子代基因学的研究 |
| 1.1 辅助生殖技术与Y染色体微缺失 |
| 1.2 辅助生殖子代印记基因表达状况 |
| 2 辅助生殖技术流产与染色体异常 |
| 3 辅助生殖技术与出生缺陷 |
| 4 辅助生育子代生长发育 |
（10）子宫内膜异位症在辅助生育中对妊娠结局影响的研究进展（论文提纲范文）
| 1 EMs导致不孕及反复流产等不良妊娠结局的病理生理 |
| 1.1 盆腔结构的异常 |
| 1.2 盆腹腔内微环境改变 |
| 1.3 免疫功能异常 |
| 1.4 子宫内膜容受性改变 |
| 2 EMs在辅助生育中对妊娠结局的影响 |
| 2.1 辅助生育中EMs对妊娠率的影响 (受精率、移植率、临床受孕率) |
| 2.1.1 妊娠率 |
| 2.1.2 受精率 |
| 2.1.3 移植率 |
| 2.2 EMs在辅助生育中对围生儿结局的影响 (自然流产、死胎、早产、FGR) |
| 2.2.1 自然流产 |
| 2.2.2 早产 |
| 2.2.3 胎儿宫内发育迟缓、低出生体重 (SGA) 、死胎及活产率 |
| 2.3 EMs在辅助生育中对妊娠晚期并发症的影响 (子痫前期、孕期出血包括胎盘早剥和前置胎盘、剖宫产率) |
| 2.3.1 先兆子痫 |
| 2.3.2 产前出血 |
| 2.3.3 剖宫产 |
| 3 结语 |
四、辅助生育技术的研究进展（论文参考文献）
- [1]合肥市某三甲医院巨大儿发生的危险因素及个体化预测探讨[D]. 姜同灿. 安徽医科大学, 2021(01)
- [2]社会资本视角下辅助生殖服务质量提升研究进展[J]. 王丹妮,徐千花,张勤,李杰. 中华生殖与避孕杂志, 2020(03)
- [3]帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究[D]. 薛梦玲. 浙江大学, 2020(02)
- [4]子宫内膜异位症合并不孕的辅助生育研究现状[J]. 侯振,燕敏,刘婧,郭小芹. 农垦医学, 2019(03)
- [5]构建生殖中心辅助生育治疗患者护理质量评价指标体系[J]. 王玲,徐静,刘君颖,李岩,刘川,吴慧群. 中国实用护理杂志, 2019(07)
- [6]子宫内膜异位症患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析[J]. 焦海宁,朱岚,吴步初,冯炜炜. 中国医师杂志, 2018(12)
- [7]辅助生育技术及自然受孕双胎妊娠的围产期情况及新生儿结局:811例回顾性分析[J]. 于津,郭玉娜,谢咸晶. 解放军医学杂志, 2017(11)
- [8]早中孕整合筛查方案在辅助生育孕妇中的应用研究[J]. 余颀,陈志央,郑文吉,庄丹燕,楼永良. 中国妇幼保健, 2017(12)
- [9]辅助生殖技术子代健康状况分析[J]. 郝晓丽,杨瑞贞,曲桂玉. 中国优生与遗传杂志, 2015(06)
- [10]子宫内膜异位症在辅助生育中对妊娠结局影响的研究进展[J]. 傅秀娟,金杭美. 现代妇产科进展, 2014(12)