脑囊虫病患者的诊治

脑囊虫病患者的诊治

一、脑囊虫病患者的诊断及治疗探讨(论文文献综述)

刘超,刘静,石秋艳[1](2022)在《脑囊虫病患者MRI表现及脑脊液血清学指标水平》文中研究指明目的研究脑囊虫病患者磁共振成像(MRI)表现及脑脊液血清学指标水平。方法选取2019年1月-2021年1月于廊坊市第四人民医院收治的86例脑囊虫病患者,均接受MRI检查。根据癫痫发作情况将患者分为癫痫组(n=51)和非癫痫组(n=35),分析不同病理分型患者的MRI表现和脑脊液血清学指标。结果癫痫组和非癫痫组的囊虫寄生数目、寄生部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。86例脑囊虫病患者中活动期78例,包括脑实质型60例、脑膜型9例、脑室型4例、混合型5例,非活动期2例,死亡6例。CT确诊脑囊虫病的阳性率为88.37%(76/86),低于MRI确诊阳性率98.83%(85/86)(P<0.05)。癫痫组的脑脊液及血清免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显着高于非癫痫组(P<0.05)。脑脊液IgE鉴别脑囊虫患者癫痫的效果最好,曲线下面积(AUC)为0.831(95%CI:0.735~0.904)(P<0.05),临界值为23.20 ng/mL,敏感度和特异度最高(分别为74.51%、88.20%)。结论MRI可有效诊断脑囊虫病患者的寄生数目、部位和大小,结合脑脊液IgE更能有效判断癫痫患者。

魏继波,王中磊,付婷霞[2](2021)在《220例脑囊虫病的影像学诊断分析》文中提出目的了解脑囊虫病患者抗囊虫治疗后的疗效以及囊尾蚴在脑影像学上的转归。方法参照脑囊虫病影像学诊断标准对220例该病患者进行分型分析,比较不同型脑囊虫病抗囊虫药物治疗后的脑影像特征及治疗效果。结果抗囊虫治疗前脑MRI表现为不同类型的脑囊虫病患者,治疗后脑组织内囊尾坳在MRI影像上出现不同的转归。脑实质型患者大部分抗囊虫治疗后病灶完全吸收,小部分出现钙化,临床显示几乎全部治愈;脑膜型患者治疗后病灶大多基本吸收,MRI影像上120例患者病灶吸收完全,大多患者见1~2个或多个钙化灶,治疗效果良好;脑室型和混合型患者治疗后病灶吸收稍差,治疗效果也相对较差。结论各型脑囊虫病患者抗囊虫治疗后囊尾蚴出现不同程度的吸收、钙化等影像变化,对预测患者预后及指导临床治疗具有重要意义。

余卓锐[3](2021)在《扩散张量成像DTI对脑实质囊虫病亚临床期诊断中的研究价值》文中研究说明目的:探究MRI扩散张量成像(DTI)技术前瞻性研究其对早期脑实质囊虫病的诊断价值,并且通过不同扩散梯度方向确定最优DTI检查方案。材料与方法:前瞻性研究收集2018年9月至2020年12月于我院治疗疑似或确诊为脑囊虫病的80例患者并均进行MRI常规及DTI检查,最终确定38例及42例脑实质囊虫病亚临床期及活虫期的患者,分别作为研究对象及对照组。同时以各向异性分数(FA)值和表观弥散系数(ADC)值作为病变的客观评价指标进行对照评价,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评价其对早期脑实质囊虫病的诊断效能及阈值。进一步采用不同扩散梯度方向检查,确定最优的检查方案以提高检查效率。结果:脑实质囊虫病亚临床期及活虫期MRI常规及DTI影像表现差异性明显,头节的显示对于确定活虫期尤为重要。亚临床期及活虫期FA值分别为0.1141±0.0192及0.6882±0.0153,ADC值分别为1.2682±0.1021×10-3mm2/s及1.4521±0.1206×10-3mm2/s,两者数据差异具有统计学意义(P<0.05),与其对应镜像正常脑实质间数据差异也有统计学意义(P<0.05)。通过Spearman相关分析,从脑实质囊虫病亚临床期到活虫期,FA值及ADC值与脑囊虫病病程分期存在等级相关,其中FA值呈高度相关性(r=0.815,P<0.001),ADC呈显着相关性(r=0.669,P=<0.001)。但Pearson相关性分析显示两者无相关性,说明两组参数无本质联系。ROC曲线显示两者AUC分别为0.971及0.887,FA值及ADC值的最佳诊断截断值为0.1005及1.3800×10-3mm2/s,FA值敏感度/特异度分别为88.1%/100%均高于ADC值的78.6%/79%。在三个不同扩散敏感方向研究中,数据总体趋势随着方向的增多,FA值及ADC值逐渐减小,仅活虫期FA值的6个及20个方向、15个及20个方向参数间差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.015),其余组无统计学意义。结论:DTI对于脑囊虫病早期诊断、病程分期、及时治疗具有十分重要的临床意义,其中FA值能够更加客观、准确的评价脑实质囊虫病亚临床期与活虫期病程变化,并且能够有效减少漏诊和误诊。最后,对于脑囊虫病DTI检查20方向为本研究最优扩散梯度方向。

周衡,张星虎[4](2020)在《神经囊虫病诊断与治疗新进展》文中研究表明神经囊虫病是最常见的神经系统寄生虫病,是发展中国家头痛及癫痫患者的重要病因。文中将探讨本病诊断及治疗方面的最新进展,为不同地区的医师早期诊断并给予患者个体化治疗提供帮助。

郭智辈[5](2020)在《脑囊虫病的CT诊断价值分析》文中认为目的:分析对脑囊虫病患者应用CT诊断的临床价值。方法:回顾性分析2010年12月—2020年1月期间我院收治的70例脑囊虫病患者的临床影像学资料,均同意采用CT诊断,分析CT诊断分型情况及CT扫描的诊断准确性。结果:CT诊断结果显示:70例脑囊虫病患者中,脑实质型41例、脑膜型8例、脑室型8例、混合型9例。其中,脑实质型患者呈急性期表现有26例,慢性期表现有15例。CT诊断66例,诊断准确率94.29%。结论:对脑囊虫病患者应用CT诊断,可有效明确病变部位及分型,提高诊断准确率,可为后续临床制定合理治疗方案提供可靠理论依据。

董燕,郭锋,张文彬[6](2020)在《急性颅内压增高引起巨大脑囊虫病一例报告并文献复习》文中进行了进一步梳理脑囊虫病是最常见的神经系统寄生虫病,由寄生在中枢神经中猪带绦虫的幼虫引起。临床表现以癫痫、头痛和神经功能缺损等慢性症状为主[1]。随着居民生活水平提高和保健意识的增强,以及对疾病认识的深入和治疗方法进展,近年来本病已比较少见,但仍有散在发病。尤其是个别脑囊虫病影像学表现可不典

王洪军,李成刚,龚自力,秦科,郎广碧[7](2020)在《脑囊虫病患者脑脊液和血清IgE、IgG水平及其临床意义》文中提出目的探讨脑囊虫病患者脑脊液和血清IgE、IgG水平及其临床意义。方法选取2013年6月至2018年6月丰都县人民医院及陆军军医大学第二附属医院收治的脑囊虫病患者46例作为脑囊虫病组,同期收治的脑血管疾病患者40例作为对照组,比较两组脑脊液和血清IgE、IgG水平及补体C3、C4水平,分析脑脊液IgE、IgG与血清IgE、IgG水平间的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析脑脊液及血清IgE、IgG诊断脑囊虫病的价值。结果脑囊虫病组脑脊液及血清IgE、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(t脑脊液=5.576,6.339,P<0.001;t血清=2.360,3.112,P=0.021,0.003);脑囊虫病组脑脊液及血清C3、C4水平均低于对照组,差异有统计学意义(t脑脊液=3.679,4.599,P<0.001;t血清=2.187,2.621,P=0.032,0.010);脑脊液IgE与血清IgE呈正相关(r=0.792,P<0.05);脑脊液IgG与血清IgG呈正相关(r=0.834,P<0.05);脑脊液IgG诊断脑囊虫病效能最高,临界值为0.208g/L,敏感度为89.10%,特异度为86.50%。结论脑囊虫病患者脑脊液和血清IgE、IgG水平均明显升高,补体C3、C4水平明显降低,且脑脊液IgG对诊断脑囊虫病有辅助价值。

严静[8](2020)在《西藏藏族脑囊虫病患者随访研究》文中研究指明目的通过总结2013年-2020年2月150例藏族脑囊虫病患者的临床特征,分析西藏脑囊虫病患者的饮食卫生、患病人群地区分布、性别年龄分布、临床表现、影像学特征,并了解部分患者的治疗药物使用及随访治疗效果,从而为我区藏族脑囊虫病患者的诊治提供依据。方法1.资料的收集:根据制定好的相关标准,纳入2013年-2020年2月在西藏自治区人民医院住院的诊断明确的藏族脑囊虫病患者并随访观察;2.统计分析:采用SPSS23.0统计学软件,根据性别、年龄、寄生虫数目、寄生部位进行分组,根据临床表现有无癫痫发作分为癫痫组和非癫痫组,进行卡方检验,比较不同组别的癫痫发生率,以P<0.05差异有统计学意义;将性别、年龄、寄生虫数目、治疗剂量、寄生部位分型分别分组,分别对3次驱虫后治疗效果运用秩和检验进行统计学分析,以P<0.05差异有统计学意义。结果150例藏族脑囊虫病患者中,男性多于女性,男:女为2.3:1,年龄分布广,年龄范围为3岁至80岁,以20-50岁青壮年最多见,占61.34%;150例脑囊虫病患者病程3天至22年不等,职业为农牧民者有84例,学生26例,其他职业为40例;少部分患者有进食生猪肉及有大便虫节史;病人来源以拉萨市最多见(占40%);起病症状以癫痫和头痛多见,150例藏族脑囊虫病患者中,癫痫发生率为73.33%,癫痫发作类型多种多样,以全面强直-阵挛性发作多见,脑囊病类型以脑实质型(占86%)最多见,治疗上多予以阿苯达唑治疗,规律3次驱虫治疗的患者有效率为92.86%。寄生部位在皮层的患者癫痫发生率高,不同性别、年龄、寄生数目组间的癫痫发生率无差异,患者年龄、性别、寄生部位、寄生数目、驱虫药物剂量与3次驱虫治疗后效果无相关,其中随访观察时间为1月至6年,随访时间最长为6年,驱虫疗程最多,为20次;驱虫疗程超过10次的患者有5例。结论1.脑囊虫病患者年龄分布广,癫痫起病最多见,所有癫痫起病的患者不论年龄,应在排除外在因素后尽可能的完善头部MRI增强以排除脑囊虫病;2.脑囊虫病患者规律驱虫治疗情况下,不论寄生数目的多少,阿苯达唑3次驱虫治疗的有效率92.86%,长期随访的患者少,驱虫疗程超过10次的患者仅5例。一旦发现脑囊虫病,应积极就医,并筛查患者家属,规律治疗,定期随访;3.饮食生猪肉不是感染的必要条件,且有反复感染的可能,良好的卫生习惯及饮食习惯是预防脑囊虫病的重要措施。

郑宏伟,冯文,陈昌平,张桓,王嗣嵩,任骥[9](2020)在《立体定向微创手术治疗脑囊虫病35例临床分析》文中认为目的探讨立体定向微创手术治疗脑囊虫病的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年12月航空工业三六三医院收治的脑囊虫病患者35例,均采用立体定向微创手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,探讨手术治疗的效果及预后情况,包括临床症状改善情况、复发率、住院时间等,并对治疗经验进行总结。结果 35例患者采用立体定向微创手术治疗后脑囊虫病灶均全部移除;术后患者临床症状消失,平均住院时间(17.35±2.89)d。术后2~3个月复查,未产生新的神经损害;随访10~18个月,均未出现复发。结论立体定向微创手术治疗脑囊虫病安全简便,创伤小,效果良好,可临床推广应用。

郑宏伟,冯文,陈昌平,王嗣嵩,张桓,任骥[10](2019)在《脑包虫脑囊虫微创外科治疗》文中进行了进一步梳理脑包虫病是人类感染棘球绦虫的幼虫所患的疾病,它占全身包虫病的1%左右。脑囊虫病是人感染囊尾蚴所患的疾病,约占全身囊虫病的80%,脑包虫病和脑囊虫病感染的来源主要是由于被虫体污染的肉食或被其虫卵污染的食物被人类无意中吃进身体中所致,或者是人的某些部位无意中接触了虫卵,自己无意吞食继而被感染。对脑包虫脑囊虫病的治疗方式有很多种,目前主要是根据囊虫部位、临床症状、脑室脑池通畅

二、脑囊虫病患者的诊断及治疗探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、脑囊虫病患者的诊断及治疗探讨(论文提纲范文)

(1)脑囊虫病患者MRI表现及脑脊液血清学指标水平(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 一般资料
    2.2 病理分型及MRI表现
    2.3 不同检查手段诊断脑囊虫病的结果
    2.4 不同脑囊虫病患者的脑脊液及血清学指标比较
    2.5 脑脊液和血清学指标鉴别癫痫脑囊虫病的价值
3 讨论

(2)220例脑囊虫病的影像学诊断分析(论文提纲范文)

1 对象与方法
    1.1 资料来源
    1.2 实验室检查
    1.3 影像学检查
    1.4 分型与分期标准
2 结果
    2.1 病例概况
    2.2 病例分型及影像学特征
3 讨论

(3)扩散张量成像DTI对脑实质囊虫病亚临床期诊断中的研究价值(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 脑实质囊虫病病理表现
    1.2 脑实质囊虫病的分期及典型影像表现
    1.3 脑实质囊虫病诊断共识
    1.4 本研究的目的和意义
附图
中英文缩略词表
2 研究对象和方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究因素
    2.3 影像及数据分析、处理
    2.4 统计学分析
3 结果
    3.1 脑实质囊虫病亚临床期及活虫期DTI信号表现
    3.2 亚临床期及活虫期 FA 及 ADC 值比较
    3.3 亚临床期及活虫期病灶与其对侧镜像侧FA值和ADC值比较
    3.4 脑实质囊虫病 FA 值和 ADC 值相关性分析
    3.5 亚临床期及活虫期FA值和ADC值 ROC曲线分析
    3.6 三个不同扩散敏感梯度方向对病灶FA值和ADC值的比较
4 讨论
    4.1 磁共振扩散张量成像技术
        4.1.1 DTI技术原理
        4.1.2 DTI 的参数特征
        4.1.3 DTI技术中FA值与ADC值之间的区别
    4.2 脑实质囊虫病亚临床期及活虫期影像表现的病理基础
    4.3 DTI对亚临床期脑实质囊虫病的诊断价值
    4.4 亚临床期及活虫期病灶与镜像侧FA值和ADC值的比较意义
    4.5 DTI对脑实质囊虫病亚临床期及活虫期的鉴别诊断价值
    4.6 不同扩散梯度方向对病灶侧FA值及ADC值的影响
5 结论
6 论文创新点
7 不足
附录 个人简历
参考文献
综述 MRI 对脑囊虫病诊断中的研究价值
    参考文献
致谢

(5)脑囊虫病的CT诊断价值分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 脑囊虫病患者CT诊断情况
3 讨论

(6)急性颅内压增高引起巨大脑囊虫病一例报告并文献复习(论文提纲范文)

1 病例报告
2 讨论

(7)脑囊虫病患者脑脊液和血清IgE、IgG水平及其临床意义(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 两组脑脊液及血清免疫球蛋白水平比较
    2.2 两组脑脊液及血清补体水平比较
    2.3 脑脊液和血清IgE、IgG关系分析
    2.4 脑脊液和血清IgE、IgG诊断脑囊虫病的价值
3 讨论

(8)西藏藏族脑囊虫病患者随访研究(论文提纲范文)

英文缩略语索引
摘要
abstract
第一章 前言
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象来源
    2.2 基本标准
        2.2.1 纳入标准
        2.2.2 排除标准
        2.2.3 诊断标准
        2.2.4 疗效标准
    2.3 数据采集内容
    2.4 统计分析
    2.5 技术路线图
第三章 研究结果
    3.1 一般资料
        3.1.1 性别、年龄、职业分布及地区分布
        3.1.2 临床表现
        3.1.3 辅助检查
    3.2 临床特点统计学分析
    3.3 治疗方法
    3.4 治疗随访
    3.5 分析结果
第四章 讨论
第五章 结论
参考文献
综述 脑囊虫病
    参考文献
攻读学位期间发表的学术论文目录
致谢

(9)立体定向微创手术治疗脑囊虫病35例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准
    1.3 排除标准
    1.4 立体定向手术的适应证
    1.5 手术方法
        1.5.1 立体定向技术
        1.5.2 神经内镜手术技术[7-9]
    1.6 随访
2 结果
3 讨论

(10)脑包虫脑囊虫微创外科治疗(论文提纲范文)

1 我国脑包虫脑囊虫现状
2 脑包虫脑囊虫病的临床诊断
3 脑包虫脑囊虫病的微创手术治疗
4 小结和展望

四、脑囊虫病患者的诊断及治疗探讨(论文参考文献)

  • [1]脑囊虫病患者MRI表现及脑脊液血清学指标水平[J]. 刘超,刘静,石秋艳. 热带医学杂志, 2022
  • [2]220例脑囊虫病的影像学诊断分析[J]. 魏继波,王中磊,付婷霞. 寄生虫病与感染性疾病, 2021
  • [3]扩散张量成像DTI对脑实质囊虫病亚临床期诊断中的研究价值[D]. 余卓锐. 大理大学, 2021(09)
  • [4]神经囊虫病诊断与治疗新进展[J]. 周衡,张星虎. 中华神经科杂志, 2020(11)
  • [5]脑囊虫病的CT诊断价值分析[J]. 郭智辈. 影像研究与医学应用, 2020(17)
  • [6]急性颅内压增高引起巨大脑囊虫病一例报告并文献复习[J]. 董燕,郭锋,张文彬. 社区医学杂志, 2020(12)
  • [7]脑囊虫病患者脑脊液和血清IgE、IgG水平及其临床意义[J]. 王洪军,李成刚,龚自力,秦科,郎广碧. 成都医学院学报, 2020(03)
  • [8]西藏藏族脑囊虫病患者随访研究[D]. 严静. 西藏大学, 2020(02)
  • [9]立体定向微创手术治疗脑囊虫病35例临床分析[J]. 郑宏伟,冯文,陈昌平,张桓,王嗣嵩,任骥. 中国医刊, 2020(02)
  • [10]脑包虫脑囊虫微创外科治疗[J]. 郑宏伟,冯文,陈昌平,王嗣嵩,张桓,任骥. 临床合理用药杂志, 2019(20)

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脑囊虫病患者的诊治
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