一、肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断(论文文献综述)
谭强[1](2001)在《肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断》文中进行了进一步梳理
卢延,段建英,高俣[2](1996)在《小肠常见炎症性溃疡性疾患的X线诊断(附35例报告)》文中指出目的:分析小肠常见炎症性溃疡性疾患的X线表现。材料与方法:35例小肠炎症性溃疡性疾患,男20例,女15例。其中肠结核11例,Crohn病13例,肠Behcet病7例,单纯性溃疡和缺血性肠炎各2例。33例有病理结果,2例经临床治疗证实。结果:病变局限于回肠,肠结核11例中有9例,Crohn病13例中有10例,肠Behcet病7例中有5例,单纯性溃疡2例中有1例,2例缺血性肠炎均在回肠。部分病例累及回盲部。35例均有溃疡,形态表现多种多样,但纵行溃疡和裂隙仅见于Crohn病。大而深的溃疡5例,3例为肠Behcet病。浅而不规则溃疡13例,10例见于肠结核。横行溃疡2例均见于肠结核。结论:肠溃疡的形态、周围粘膜的变化和肠管变形等X线特征是各种疾患的诊断依据。强调正确的诊断决定于良好的X线检查技术和对形态变化的正确解释。
孙鸿年[3](1992)在《X线诊断与中医中药的研究概况》文中认为 本文就近几十年来中医中药在X线诊断中的应用及X线诊断在中医中药研究中的应用情况的有关文献进行了系统整理和浅要的分析,以期总结经验和推动这方面研究的进一步发展。
李仕炯,徐先迈,沈天光,吴秀娟[4](1984)在《胃及十二指肠炎症、溃疡X线与纤维胃镜1032例对照分析》文中研究说明 自从纤维胃镜检查开展以来,对胃、十二指肠疾病的诊断准确率有了明显的提高,从而弥补了X线诊断的不足。我们收集了本院自1978—1983年以来1032例经X线和胃镜检查病例,对胃、十二指肠炎症和溃疡进行对照分析,重点对粘膜变化,溃疡龛影、胃形态改变及球畸形进行探讨。
谢昀霏[5](2018)在《25例儿童炎症性肠病病例的临床资料分析》文中进行了进一步梳理[目的]对25例炎症性肠病患儿的临床数据进行回顾性分析,以便了解该病的发病年龄、性别、相关的病因、临床表现、检查结果和治疗,以提高对该病的认识,为今后的临床诊疗提供参考。[方法]用回顾性分析法,收集我科近3年25例确诊为炎症性肠病患儿的一般资料、临床表现、实验室检测指标、影像学、内镜及组织病理学检查结果、药物治疗效果等相关信息。[结果]在25例炎症性肠病患儿中,男性患儿发病率高(占72%),在幼儿期至青春期各阶段均有发病,青春期所占比例最高,年龄越小,发病率越低。疾病的发生与婴儿期人工喂养、反复肠道感染、曾行胃肠道手术(主要为阑尾切除术)、不良的饮食结构及不规律进食、抗生素的反复使用等密切相关。临床表现多以腹痛起病,肠外症状以口腔溃疡及关节疼痛多见,全身症状发生率较高,以体重减轻/发育迟缓最多见。检查结果如白细胞升高、血红蛋白降低、血小板计数增加、白蛋白降低、炎症指标升高等指标可协助诊断。腹部MRI特别是MRE对IBD阳性预测率较高。内镜及组织病理学检查是诊断IBD的金标准,本次研究中以肠粘膜炎性改变最常见。氨基水杨酸类对大多数IBD儿童的疗效尚好,且不良反应轻微,耐受率可;对少部分病情较重患儿予联合糖皮质激素或免疫抑制剂仍可获得良好的疗效。[结论]本研究提示炎症性肠病主要临床表现为腹痛、腹泻、便血等消化道症状,还可表现为肠外及全身症状。诊断主要以内镜检查及组织病理学结果为金标准,实验室检查及腹部MRI检查可协助IβD的诊断。治疗主要以药物为主,其中氨基水杨酸类为有效的一线药物,联合糖皮质激素或免疫抑制剂治疗重度IBD患儿可取得较满意的疗效。
吴小丽[6](2017)在《英夫利西单抗联合肠内营养治疗克罗恩病合并肠内外瘘患者的研究》文中指出第一章磁共振成像在克罗恩病合并内外瘘中的诊断价值目的:探讨磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)对克罗恩病(Crohn’s disease,CD)合并内外瘘的诊断价值。方法:收集并分析2012年10月至2016年10月温州医科大学附属第一医院和温州医科大学附属第二医院共23例CD合并瘘管的临床资料,所有患者均行MRI、CT、内镜及病理检查。结果:在23例CD合并内外瘘中,MRI诊断22例为CD,诊断CD的阳性率为95.7%,发现瘘管19例,其诊断瘘管的阳性率为82.6%,其中2例直肠外阴瘘,肛瘘15例,肠腹壁瘘1例,肠腹腔瘘1例,5例脓肿形成;CT诊断21例为CD,诊断CD的阳性率为91.3%,发现瘘管8例,其诊断瘘管的阳性率为34.8%,CT对瘘管的检出率明显低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05)。结肠镜检查发现CD19例,其中5例显示内瘘口或可疑内瘘口;17例小肠CD是由气囊小肠镜诊断,但未能发现瘘口。MRI发现15例克罗恩病病变部位在回盲部,10例病变累及小肠,4例病变主要在左半结肠。MRI提示病变肠壁厚度4-18MM,增厚肠壁多呈跳跃式多节段分布(19例),8例肠系膜淋巴结增大。结论:MRI是诊断克罗恩病合并内外瘘的一种有价值的方法。第二章英夫利西单抗联合肠内营养治疗克罗恩病合并内外瘘患者的研究目的:观察应用英夫利西单抗((inflxinab,类克)联合肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)合并内外瘘患者的临床疗效。方法:选择42例克罗恩病合并内外瘘患者随机分为IFX组(英夫利西单抗联合肠内营养治疗组(infliximab combined with enteral nutrition treatment group))20例:以类克5mg/(kg·次)的剂量静脉输注6次,同时加用EN治疗6周和常规治疗组(conventional therapy group)22例:使用甲基强的松龙联合硫唑嘌呤,同时加用EN治疗6周。分析比较两组患者治疗前后炎症指标和营养状况,诱导缓解情况,内镜下黏膜愈合情况,瘘管愈合情况,生活质量改善及不良反应。把克罗恩病活动指数(Crohn’s disease activity index,CDAI)<150分定义为疾病缓解,221-450定义分为中度活动期,>450分为重度活动期;内镜下黏膜愈合情况参考简化的克罗恩病内镜评分系统Crohn’s disease simplified endoscopic score,SES-CD);生活质量评估使用炎症性肠病生存质量问卷(inflammatory bowel disease questionnaire of qualityof life,IBDQ)。结果:IFX组20例患者治疗14周,30周后ESR,CRP水平均较治疗前有所下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后14周20例患者平均BMI从治疗前(17.52士1.89)kg/m2上升为(19.19士2.13)kg/m2,治疗后30周BMI升为(20.26士2.65)kg/m2,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后患者白蛋白水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。IFX组治疗14周后20例患者平均CDAI评分为(235.5士62.8)分,比治疗前(325.6士77.5)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);20例患者平均SES—CD(8.6士2.2)分下降为(3.5士0.8),与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30周患者平均CDAI评分为(125.6士42.5)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),平均SES-CD下降明显(P<0.05),并比常规组均下降更明显(P<0.05)。治疗后14周、30周患者IBDQ均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后第14周时,IFX组5例患者的瘘管闭合,在治疗后第30周时,11例患者的瘘管闭合,IFX组患者能耐受肠内营养与英夫利西单抗治疗。结论:对于治疗克罗恩病合并内外瘘患者,采用英夫利西单抗联合EN诱导缓解,改善CD患者的营养状况和炎症情况,促进瘘管愈合,提高患者的生活质量,可能更好地达到促进病情缓解。
曾能壮[7](2017)在《柴芍承气汤合通下活血汤治疗急性胰腺炎的临床研究》文中研究说明目的:通过比较西药组及联合治疗组在治疗前后临床疗效差异,动态观察柴芍承气汤合通下活血汤对急性胰腺炎(即气滞血瘀型急性胰腺炎)患者外周血血清中白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度指标变化的影响,探讨柴芍承气汤合通下活血汤治疗急性胰腺炎的可能的作用机制,为急性胰腺炎的中医药治疗提供理论依据。另通过生存质量评分表观察治疗前后生理领域、生理领域、社会领域、环境领域的变化,为以后治疗上重视改善生理、心理、社会、环境因素提供一种新思路。方法:实验选取40例符合临床诊断标准的急性胰腺炎患者,随机分为西药组以及联合治疗组,每组20例。西药组予常规治疗如禁食、补充血容量及电解质、持续性胃肠减压,给予抑制胰腺分泌的药物如奥美拉唑静滴,严密监测支持其它重要脏器功能,给予静脉输液(肠外营养),应用抗生素预防感染等;联合治疗组在给予西医综合治疗基础上,同时给予中药柴芍承气汤合通下活血汤治疗。治疗2周后比较患者治疗前后血常规、血淀粉酶、CT等临床常规指标,根据患者症状缓解程度比较治疗前后症状积分,并运用ELISA法检测治疗前后患者血清中IL-6、IL-10、TNF-α的表达水平。结果:联合治疗组患者血常规、血淀粉酶恢复速度明显快于西药组,临床疗效评分明显优于西药组(P<0.05),联合治疗组患者IL-6及TNF-α表达明显降低(P<0.05),血清IL-10表达明显升高(P<0.05)。结论:柴芍承气汤合通下活血汤对缓解急性胰腺炎症状,缩短病程,改善预后有明显的有利效果,其机制可能与降低IL-6及TNF-α表达,升高IL-10表达有关。
曾子芸[8](2014)在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中指出研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案(个人经验)文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索:于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为:大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减;小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减;调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减;针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理:基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下:2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入:三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名;将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理:三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据;使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比:2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素;2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法;2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法;2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠;2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠;2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃;2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品;2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法;2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法;2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis(合并统计量)研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效:1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素;3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法;4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法;5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠;6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠;7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃;8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品;9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法;10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法;11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下:1中药处方:大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴);2主要加减配伍:桃仁、炒莱菔子、赤芍;3兼证3.1兼瘀血重者加:桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀;3.2兼食积重者加:炒莱菔子、陈皮,以和胃消积;3.3兼腹胀痛重者加:木香、延胡索,以行气止痛;3.4兼气血虚重者加:黄芪、党参、当归,以益气补血;3.5兼湿热重者加:黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴:足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟;5西医基础疗法:胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
周玲玲[9](2013)在《超声检查在小儿便血病因诊断中的应用研究》文中研究表明目的小儿便血可发生于任何年龄,出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。一、全身性疾病引起的出血:①血液系统疾患:如白血病、血友病、恶性贫血、原发性血小板减少性紫癜等,除有全身皮肤、皮下组织、关节、粘膜出血外,还可伴有胃肠道及泌尿系出血。②感染性疾患:如新生儿败血症、肠伤寒、副伤寒、痢疾、肠炎等。除消化道出血外,同时有全身症状。③维生素缺乏症:如维生素K依赖凝血因子缺乏引起的新生儿自然出血,维生素C缺乏引起的坏血病等。④过敏:如食物过敏,对牛奶蛋白过敏引起的肠炎、便血,或过敏性紫癜,除有典型的四肢出血性斑丘疹及阵发性腹痛外,有时合并大量或少量便血。⑤严重代谢障碍:如尿毒症,由于尿素刺激肠粘膜引起的腹泻便血。肝硬化,由于凝血机能障碍引起的便血,以及代谢性酸中毒引起的胃出血。⑥药物:应用止痛药常引起消化道出血,以阿司匹林最常见,其次为消炎痛、萘普生等。二、胃肠道局部病变引起的出血:①食管疾病:如门脉高压引起的食管静脉曲张、食管炎、食管憩室、食管裂孔疝及食管贲门粘膜撕裂症等。②胃、十二指肠、胆道疾病:如原发性胃、十二指肠溃疡、各种原因引起的应激性溃疡、胃肿瘤、急性胃炎、胃粘膜脱垂及胆道出血等。③小肠疾病:肠套叠、肠重复畸形、美克尔憩室、血管瘤、小肠息肉、克隆病、急性出血性坏死性小肠炎、小肠肿瘤及绞窄性肠梗阻等。④结肠、直肠、肛门疾患:溃疡性结肠炎、家族性息肉症、直肠息肉、血管瘤、痔、肛裂及脱肛等。根据小儿便血的颜色可分为柏油样便、暗红色血便、鲜红色血便、果酱样血便等等,与在肠腔内停留时间长短有关。如为小肠出血,根据出血的量和速度,可呈柏油状或棕褐色。回肠末端和右结肠出血,多为深红色。直肠或肛门出血则是鲜红色,不与大便混合。由于引起小儿便血的疾病临床症状变异大,尤其是对于临床症状不典型的患儿,因此手术前完全确诊的病例不多,需要借助辅助检查做出诊断和鉴别诊断。超声检查作为一项重要辅助检查方法,简便、安全、实用、无创、检出率高且无辐射,对引起小儿便血的某些疾病具有很高的诊断价值。近年来,随着超声图像分辨率的提高,超声在小儿便血疾病的诊断中更是起到了不可忽视的作用,值得推行并广泛应用。资料与方法1.临床资料对我院2010年8月至2012年10月的83例临床上均有不同程度便血的患儿,男51例,女32例,年龄2天~12岁,平均年龄2岁6个月。其中43例患儿有腹胀、腹痛、呕吐、血便、发热表现;12例患儿有腹痛、呕吐、血便、腹部肿物表现;5例患儿腹痛,且以脐周痛为主,发热,均有黑便甚至鲜血便,且反复发作,大便潜血试验阳性;23例患儿无痛性慢性便血表现。2.仪器设备与检查方法①仪器采用philips HDI5000和philips iU22彩色超声显像仪,常规采用高频探头,频率为5~12MHZ。对于肥胖患儿及腹腔气体较多的患儿常规检查不满意时,结合凸阵探头,频率为1~5MHZ。②检查前禁食、禁水6~8小时(临床怀疑肠套叠患儿可除外)。哭闹不合作者检查前口服10%水合氯醛0.5ml/Kg,等患儿入睡后再进行检查。因结肠内粪便干扰者,可给予开塞露反复排便后再行超声检查。对肥胖患儿或乙状结肠和直肠常规检查图像不满意者,采用经肛门生理盐水灌肠检查法。③患儿常规取仰卧位,按照顺、逆时针两个方向,自幽门向下,依次探查十二指肠、空肠、回肠、结肠及直肠,进行多切面、多方位缓慢依次扫查,逐段肠管反复探查,同时适当加压探头,对远端直肠进行扫查时,患儿应该采取左侧卧位进行检查。④当发现病变或者可疑病变时,放大图像,仔细观察病变部位、大小、形态、结构、内部回声,同时对病变处进行CDFI及PW血流显示,并存储图像。结果1.83例便血患儿中,美克尔憩室患儿24例,结肠息肉患儿22例,肠套叠患儿12例,肠重复畸形患儿4例,坏死性小肠结肠炎患儿4例,过敏性紫癜患儿5例。另外12例便血患儿中,临床上虽然都有不同程度的便血,但超声检查结果均为阴性。在这12例患儿中,2例患儿为白血病患儿,3例患儿为原发性血小板减少性紫癜患儿,因此临床考虑这5例患儿可能为血液系统疾病所引起的便血。4例患儿有对牛奶蛋白过敏史,因此临床考虑这4例患儿可能为对牛奶蛋白过敏引起的肠炎所导致的便血。另外3例患儿临床有肠炎病史,因此考虑这3例患儿可能因肠炎所引起的便血。2.24例超声诊断为美克尔憩室的患儿中,后经手术及病理证实发现超声检查误诊3例,漏诊1例,超声诊断准确率为83.3%(20/24)。21例美克尔憩室患儿中,超声声像图均显示腹腔内探及一异常形态肠袢,壁厚薄不均,未见明显蠕动,该异常形态肠袢一端与肠管相连,一端呈盲端,病理结果显示憩室内查见异位胃粘膜或胰腺组织或憩室内衬小肠粘膜,肠壁血管扩张充血。其中在这21例美克尔憩室患儿中,手术及病理所见2例患儿憩室炎并感染,超声声像图显示为病变肠管内显示有不规则液性暗区,内透声差,周围肠系膜回声增强。病变肠管形状为圆锥样,还可有袋状、奶嘴样、分叶状等各种形状。2例患儿憩室与肠管交界部溃疡形成伴穿孔,声像图表现为病变处示有形态不规则无回声,周围肠间隙、腹腔及盆腔内均可见少量不规则液性暗区。1例患儿憩室壁出血,慢性溃疡形成,超声声像图上无明显特异症像。1例患儿美克尔憩室合并三处小肠套叠。1例患儿合并肠梗阻,于扩张肠管与萎瘪的肠管交界处可见一囊状无回声。3.超声检查共诊断息肉患儿22例(均经结肠镜证实),其中单发息肉21例患儿,2枚息肉1例患儿,共计23枚息肉。在这23枚息肉中,5枚息肉直径<1cm,15枚息肉直径>1cm且<3cm,3枚息肉直径≥3cm。与结肠镜比较,超声检查漏诊2例,共计2玫息肉,2玫息肉直径均<1cm。本课题超声对息肉的检出率为92%(23/25),对直径≤1cm息肉的检出率为71%(5/7),对直径>1cm且<3cm(15/15)和直径≥3cm(3/3)的检出率均为100%。4.超声检查诊断为肠套叠后经X线空气灌肠或手术及病理证实的12例肠套叠患儿,其中8例患儿肠套叠肿块位于右上腹部,3例患儿肠套叠肿块位于左上腹部,1例患儿肠套叠肿块自左中腹至右下腹。其中,回回结型6例患儿,回结型6例患儿。手术及病理结果肠套叠肠梗死1例,肠套叠合并肠坏死2例,肠套叠合并急性阑尾炎2例,肠套叠并美克尔憩室1例。超声声像图显示“靶环”征、“假肾”征或“套筒”征。曾有文献报道超声诊断肠套叠的准确率达100%,与我们的结果相一致。5.4例术前超声诊断为肠重复畸形的患儿,后行手术及病理发现超声误诊1例,此例患儿术前超声诊断为囊性肠重复畸形,而术后病理结果为肠系膜囊肿。3例患儿超声诊断正确,其中2例患儿病变部位均位于回肠(1例患儿合并肠套叠),1例患儿病变部位位于空肠。本课题超声诊断准确率为75%(3/4)。6.4例坏死性小肠结肠炎患儿的超声声像图均显示腹腔肠管胀气明显。3例患儿肠间隙示有少量液性暗区。2例患儿显示局部肠管壁内探及气体强回声。2例患儿显示肠壁不均匀性增厚,且以小肠壁增厚为主,肠壁厚度>3mm。1例患儿局部肠管壁较薄,且蠕动弱,彩色多普勒显示肠壁内血流信号稀少,该例患儿术中诊断新生儿坏死性小肠结肠炎并横结肠肠坏死肠穿孔,病理结果为坏死性结肠炎伴穿孔,局部肠坏死。2例患儿临床诊断坏死性小肠炎,给予禁饮食、抗感染及止血等保守治疗后患儿病情恢复良好。另1例患儿超声诊断为坏死性小肠结肠炎,但临床指征及其它各项检查均不支持坏死性小肠结肠炎。本课题超声在坏死性小肠结肠炎中的诊断率为75%(3/4)。7.5例临床均有过敏性紫癜病史的患儿,临床症状均有程度不同的腹痛、呕吐及便血症状。超声声像图显示患儿肠管壁增厚,最厚处约1.0cm,肠管蠕动尚正常,超声考虑为腹型紫癜。临床考虑该5例患儿为过敏性紫癜所引起的便血。结论临床上引起小儿便血的疾病有很多,临床的诊断及鉴别诊断困难。在超声应用以前缺乏简捷有效的影像学检查方法,传统的检查方法主要依靠X线及内窥镜检查等方法。本课题通过对83例临床便血患儿的超声研究,结果显示超声在美克尔憩室、结肠息肉、肠套叠、肠重复畸形、坏死性小肠结肠炎、过敏性紫癜等疾病引起的便血有重要的诊断价值,这对于指导临床有重要的意义。但超声对全身性疾病(如血液系统疾患、感染性疾患、维生素缺乏症、过敏、严重代谢障碍、药物)及某些胃肠道局部病变(食管疾患、胃十二指肠疾病、胆道疾病)引起的便血病因缺乏特异性,临床需要借助于实验室检查、内窥镜等检查方法做出诊断。
倪翔[10](2010)在《化疗后肠功能紊乱的临床和基础研究》文中研究表明目的研究恶性肿瘤患者经过多周期化疗后肠道运动及感觉功能的变化,明确化疗与肠功能紊乱之间是否存在关联,初步探讨化疗后肠功能紊乱的可能机制。进而以5-Fu静脉化疗大鼠为模型,研究结肠组织学、炎症标记物、肠屏障功能及肠神经系统的变化,进一步探讨化疗后肠功能紊乱的详细发病机制。方法1.化疗后肠功能紊乱的临床初探1.1将46例多周期化疗后的非消化系统恶性肿瘤患者按照主要临床症状分为两组:腹泻组26例,便秘组20例;以健康志愿者12例作为对照组。1.2以结肠传输试验测定腹泻组和便秘组的结肠运动功能参数:结肠转运时间(CTT)、分段结肠转运时间(RCTT、LCTT、SRTT)。(3)以肛管直肠测压法测定腹泻组和便秘组的肛管直肠运动及感觉功能参数:直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、最大缩榨压(MSP)、松弛压、引起直肠肛管抑制反射(RAIR)时的最小直肠扩张容量、初始感觉阈值(FSV)、排便感觉阈值(DSV)、疼痛感觉阈值(PSV)。2.5-Fu静脉化疗大鼠肠功能紊乱的基础研究2.1模型制备:120只大鼠随机分为对照组(A、B、C组),化疗组(D、E、F组),对照组各10只,化疗组各30只。化疗组尾静脉注射5-Fu 20mg/kg,对照组注射等量生理盐水。第7天处死A、D组大鼠各一半,取距盲肠结肠交界5cm处结肠待测。第21天同样处理B、E组大鼠,第42天同样处理C、F组大鼠。2.2观察指标:2.2.1一般情况:每日观察大鼠的摄食、排便和活动情况。2.2.2体重:实验前、第7、21、42日测量空腹体重。2.2.3结肠标本的大体观察及炎症评分。2.2.4结肠黏膜的镜下观测:常规HE染色后光镜下观察其形态学变化,并测量其黏膜厚度。2.2.5结肠标本的MPO测定:采用分光光度法测定炎症肠段全层组织的MPO。2.2.6肠神经系统损害的测定:采用放射免疫法分别测定各组大鼠结肠黏膜P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)含量。2.2.7结肠微血管通透性的测定:采用改良EB渗出法测定并计算结肠EB含量。结果1.化疗后肠功能紊乱的临床初探1.1结肠传输试验:腹泻组的CTT和分段CTT均显着低于对照组(P<0.05);便秘组的CTT和分段CTT均显着高于对照组(P<0.05)。腹泻组48h均排出80%以上的标志物,对照组72h均排出80%以上的标志物,便秘组中72hCTT正常者有2例(10.0%)。1.2肛管直肠测压:腹泻组和便秘组的RRP、ARP、MSP、松弛压与对照组相比无显着性差异(P>0.05);腹泻组的FSV、DSV、PSV、引起RAIR时最小直肠扩张容量均显着低于对照组(P<0.05);便秘组的FSV、DSV、PSV、引起RAIR时最小直肠扩张容量均显着高于对照组(P<0.05)。2.5-Fu静脉化疗大鼠胃肠功能紊乱的基础研究2.1一般情况:化疗组大鼠静脉注射5-Fu当天或第二天开始出现摄食明显减少、排便异常、少动闭眼、精神萎靡、蜷曲拱背、形体消瘦。第21天后上述情况逐渐好转,至第42天已与对照组无异。对照组在整个实验过程中摄食、排便及活动正常,生长良好,未见明显异常变化。2.2体重:第7天,化疗组大鼠体重明显降低(P<0.05);第21天,化疗组大鼠体重已开始恢复,但与对照组相比仍有显着性差异(P<0.05);第42天,化疗组大鼠体重增加较多,与化疗前相比已无明显差异(P>0.05),但与体重稳定增长的对照组相比仍有显着性差异(P<0.05)。2.3结肠标本的大体观察及炎症评分:第7天,化疗组大鼠结肠大体标本可见明显的急性炎症,黏膜明显糜烂、粘连、充血及出血点;第21天,化疗组标本急性炎症已消退,黏膜有所增厚、苍白;第42天,化疗组标本外观正常,与正常肠道无明显界限。同期处死的对照组大鼠,结肠标本未见炎症表现。2.4结肠黏膜的镜下观测:第7天,光镜下化疗组大鼠结肠标本黏膜厚度与对照组相比显着变薄(P<0.05),黏膜下见灶状炎症,有较多中性粒细胞浸润;第21天,黏膜厚度较前有所增厚,但仍显着低于对照组(P<0.05),黏膜下炎症基本消退,少量中性粒细胞浸润,淋巴细胞和浆细胞浸润明显增加;第42天,黏膜厚度与对照组相比已无显着差异(P>0.05),结肠结构基本恢复正常,无明显炎症表现,仅见一定量的黏膜下淋巴细胞和浆细胞浸润。对照组大鼠结肠标本在整个实验过程中未见明显异常改变。2.5结肠标本的MPO测定:第7天,化疗组结肠组织的MPO活性显着增高(P<0.05);第21天,化疗组结肠组织的MPO活性显着增高(P<0.05);第42天,化疗组结肠组织的MPO活性与对照组相比已无显着差异(P>0.05)。2.6肠神经系统损害的测定:第7天,化疗组大鼠结肠黏膜的SP和VIP含量均显着升高(P<0.05);第21天,化疗组大鼠结肠黏膜的SP和VIP含量有所降低,但仍明显高于对照组(P<0.05);第42天,化疗组大鼠结肠黏膜的SP和VIP含量进一步降低,但仍明显高于对照组(P<0.05)。2.7结肠微血管通透性的测定:第7天,化疗组大鼠结肠壁EB含量明显高于对照组(P<0.05);第21天,化疗组大鼠结肠壁EB含量开始降低,但仍明显高于对照组(P<0.05);第42天,化疗组大鼠结肠壁EB含量进一步降低,但仍高于对照组(P<0.05)。结论1.多周期化疗后的非消化系统恶性肿瘤患者,存在结肠运动功能、肛管直肠运动及感觉功能异常,化疗与肠功能紊乱之间存在关联。化疗后肠功能紊乱的发病机制主要是肠动力异常及内脏高敏感性,以内脏高敏感性更为关键。2.5-Fu静脉化疗后大鼠结肠急性炎症消退后,仍然存在结肠黏膜SP和VIP的持续升高以及结肠微血管通透性的持续增高,表明了神经-免疫-内分泌网络失衡和肠屏障功能减退的持续存在,这可能引起并维持了肠道持续的轻度炎症,从而导致了化疗后肠功能紊乱的发生。3.化疗后肠功能紊乱是多因素共同作用的结果。感染因素和非感染因素均可导致胃肠道黏膜炎症,急性炎症消退后持续的轻度炎症引起化疗后胃肠功能紊乱中具有重要意义。SP和VIP表达异常在神经-免疫-内分泌网络失衡中发挥重要作用;肠屏障功能减退亦是导致胃肠功能紊乱的重要因素。
二、肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断(论文提纲范文)
(5)25例儿童炎症性肠病病例的临床资料分析(论文提纲范文)
缩略词表(以字母顺序排列) |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附录 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(6)英夫利西单抗联合肠内营养治疗克罗恩病合并肠内外瘘患者的研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
第一章 磁共振成像在克罗恩病合并内外瘘中的诊断价值 |
1.对象与方法 |
1.1 研究对象 |
2.诊断方法 |
3.统计学处理 |
4.结果 |
4.1.一般资料 |
4.2.CD合并瘘管结果 |
4.3.图像特征 |
5.讨论 |
6.本章小结 |
参考文献 |
第二章 英夫利西单抗联合肠内营养治疗克罗恩病合并内外瘘患者的研究 |
1.对象与方法 |
1.1.研究对象 |
1.2.研究方法 |
2.疗效评价 |
3.统计学处理 |
4.结果 |
4.1.一般资料 |
4.2.疗效评价 |
4.3.药物不良反应情况 |
5.讨论 |
6.本章小结 |
参考文献 |
第三章 小结、存在的问题和展望 |
1. 小结 |
2. 存在的问题 |
3. 展望 |
综述1 克罗恩病的诊断进展 |
参考文献 |
综述2 克罗恩病的治疗进展 |
参考文献 |
英文缩略词表 |
附件 |
附录 |
在学期间的研究成果目录 |
致谢 |
(7)柴芍承气汤合通下活血汤治疗急性胰腺炎的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
1.1 急性胰腺炎的现代医学研究进展 |
1.1.1 病因 |
1.1.2 病机 |
1.1.3 诊断 |
1.1.4 治疗 |
1.2 祖国医学对急性胰腺炎的认识 |
1.2.1 历史沿革 |
1.2.2 中医病因病机 |
1.2.3 中医分型论治 |
1.2.4 中医治法 |
1.3 柴芍承气合通下活血汤的组方分析和现代药理研究 |
1.3.1 组方分析 |
1.3.2 现代药理研究 |
1.3.3 问题与展望 |
第二章 临床研究 |
2.1 诊断标准 |
2.1.1 西医诊断标准 |
2.1.2 中医辨证诊断标准 |
2.1.3 排除标准 |
2.1.4 剔除标准 |
2.1.5 退出(脱落)病例标准 |
2.1.6 全面中止试验标准 |
2.2 试验方法 |
2.2.1 试验设计 |
2.2.2 治疗方案 |
2.2.3 观察项目 |
2.3 研究结果 |
2.3.0 一般资料结果 |
2.3.1 安全性指标 |
2.3.2 观察性指标 |
2.3.3 客观指标 |
2.4 讨论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(8)基于数据挖掘的三承气汤证研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
上篇 三承气汤理论研究 |
第一章 中医学下法的形成与发展 |
1 下法理论形成依据 |
2 探讨张仲景对下法的应用 |
2.1 《伤寒论》中的下法 |
2.1.1 攻逐瘀血法 |
2.1.1.1 桃核承气汤证 |
2.1.1.2 抵当汤证 |
2.1.1.3 抵当丸证 |
2.1.2 泻热逐水法 |
2.1.2.1 大陷胸丸证 |
2.1.2.2 大陷胸汤证 |
2.1.3 三物白散证 |
2.1.4 十枣汤证 |
2.1.5 苦寒泻下法 |
2.1.5.1 调胃承气汤证 |
2.1.5.2 小承气汤证 |
2.1.5.3 大承气汤证 |
2.1.6 麻子仁丸证 |
2.1.7 蜜煎导证 |
2.1.8 变治法 |
2.1.8.1 大柴胡汤证 |
2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
2.1.9 急下存阴法 |
2.1.9.1 阳明三急下证 |
2.1.9.2 少阴三急下证 |
2.2 《金匮要略》中的下法 |
2.2.1 攻下泻热法 |
2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
2.2.1.2 实积下利证治 |
2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
2.2.1.4 谷疸证证治 |
2.2.1.5 酒疸证证治 |
2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
2.2.2 攻下行气法 |
2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
2.2.2.2 里实胀重证证治 |
2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
2.2.3 峻下去积法 |
2.2.4 攻下逐饮法 |
2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
2.2.4.2 悬饮证证治 |
2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
2.2.5 攻下逐瘀法 |
2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
2.2.6 泻热通便止呕法 |
2.2.7 缓下润燥法 |
2.2.8 温里攻下法 |
第二章 三承气汤论述 |
1 调胃承气汤论述 |
1.1 原文 |
1.2 主证 |
1.3 药物组成 |
1.4 煎服法 |
1.5 调胃承气汤证之见 |
1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
1.5.2 蒸蒸发热 |
1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
1.5.4 脉调和或阴脉微 |
1.6 调胃承气汤方之见 |
2 小承气汤论述 |
2.1 条文 |
2.2 主证 |
2.3 药物组成 |
2.4 煎服法 |
2.5 小承气汤证之见 |
2.5.1 脉滑而疾 |
2.5.2 腹大满不通 |
2.5.3 大便燥结、小便频数 |
2.6 小承气汤方之见 |
3 大承气汤论述 |
3.1 原文 |
3.2 主证 |
3.3 药物组成 |
3.4 煎服法 |
3.5 大承气汤证之见 |
3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
3.5.1.1 局部证候特点 |
3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
3.5.1.1.3 不能食 |
3.5.1.2 全身证候特点:潮热、手足濈然汗出 |
3.5.1.3 神志证候特点:心烦、心中懊憹、谵语 |
3.5.1.4 脉迟而实有力 |
3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
3.5.2.2 发热汗多 |
3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
3.6 大承气汤方之见 |
4 三承气汤总结 |
4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
第三章 阳明病下法禁忌 |
1 阳明腑证未实不可下 |
2 阳明表未解不可下 |
3 阳明病兼少阳证不可下 |
4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
5 阳明经证不可下 |
6 阳明虚寒证不可下 |
7 阳明热在上不可下 |
第四章 承气类方的形成与发展 |
1 新加黄龙汤证 |
2 宣白承气汤证 |
3 导赤承气汤证 |
4 牛黄承气汤证 |
5 增液承气汤证 |
6 护胃承气汤证 |
7 承气合小陷胸汤证 |
8 桃仁承气汤证 |
中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
前言 |
1 大承气汤应用轨迹研究 |
1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
1.3 大承气汤个案应用现况 |
2 小承气汤应用轨迹研究 |
2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
2.3 小承气汤个案应用现况 |
3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
4 结论 |
下篇 循证医学与系统评价 |
第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
1 系统评价概述 |
1.1 系统评价基本概念 |
1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
1.3 Meta分析 |
1.4 文献综述 |
2 系统评价的方法与步骤概述 |
2.1 系统评价方法 |
2.2 系统评价步骤简易流程图 |
2.2.1 系统评价程序流程图 |
2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
3 Meta分析概述 |
3.1 Meta分析基本概念 |
3.2 Meta分析的目的 |
3.2.1 增加统计学检验效能 |
3.2.2 定量估计研究效应 |
3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
4 Meta分析的方法与步骤 |
4.1 确立研究课题 |
4.2 相关课题研究文献检索 |
4.2.1 文献检索方法 |
4.2.1.1 检索词 |
4.2.1.2 文献检索方法 |
4.2.1.3 检索范围 |
4.2.2 文献检索步骤 |
4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
4.3.1 课题研究设计的类型 |
4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
4.3.3 样本量和随访期限 |
4.3.4 结果测量指标 |
4.3.5 重复发表文献 |
4.3.6 信息完整性 |
4.4 相关课题研究文献质量评价 |
4.4.1 随机对照研究 |
4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
4.4.2 观察性研究 |
4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
4.4.3 系统评价(Meta分析) |
4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
4.5 数据及相关信息提取 |
第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
6 典型医案 |
研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
1 前言 |
2 研究目的 |
3 研究方法 |
3.1 确立题目 |
3.2 检索文献资料方法 |
3.2.1 检索词 |
3.2.2 检索数据库 |
3.2.3 手工检索 |
3.3 文献资料纳入和排除标准 |
3.3.1 排除标准 |
3.3.2 纳入标准 |
3.3.2.1 随机分组 |
3.3.2.2 隐蔽分组 |
3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
3.3.2.4 测量数据的完整性 |
3.3.2.5 结果数据的完整性 |
3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
3.3.2.7 其他偏倚 |
3.4 文献资料统计分析 |
3.4.1 统计软体采用 |
3.4.2 计数资料采用 |
3.4.2.1 二分类变量 |
3.4.2.2 连续性变量 |
3.4.3 可信赖区间设定 |
3.4.3.1 亚组合并效应量 |
3.4.3.2 总合并效应量 |
3.4.3.3 统计学意义 |
3.4.4 统计分析 |
研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
5 典型医案 |
研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
1 文献质量评价 |
2 比值比OR |
3 相对危险度RR |
4 率差RD |
第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
4 结语 |
参考文献 |
参考书目 |
附篇 |
致谢 |
个人简介 |
(9)超声检查在小儿便血病因诊断中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
附图 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
(10)化疗后肠功能紊乱的临床和基础研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
第一部分 化疗后肠功能紊乱的临床初探 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
附录 |
参考文献 |
第二部分 5-Fu静脉化疗大鼠肠功能紊乱的基础研究 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
附图 |
参考文献 |
结论 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
四、肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断(论文参考文献)
- [1]肠道炎症性溃疡疾病20例的X线诊断[J]. 谭强. 医学文选, 2001(06)
- [2]小肠常见炎症性溃疡性疾患的X线诊断(附35例报告)[J]. 卢延,段建英,高俣. 中华放射学杂志, 1996(02)
- [3]X线诊断与中医中药的研究概况[J]. 孙鸿年. 中医杂志, 1992(04)
- [4]胃及十二指肠炎症、溃疡X线与纤维胃镜1032例对照分析[J]. 李仕炯,徐先迈,沈天光,吴秀娟. 广后医学资料, 1984(Z1)
- [5]25例儿童炎症性肠病病例的临床资料分析[D]. 谢昀霏. 昆明医科大学, 2018(01)
- [6]英夫利西单抗联合肠内营养治疗克罗恩病合并肠内外瘘患者的研究[D]. 吴小丽. 苏州大学, 2017(04)
- [7]柴芍承气汤合通下活血汤治疗急性胰腺炎的临床研究[D]. 曾能壮. 广州中医药大学, 2017(01)
- [8]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [9]超声检查在小儿便血病因诊断中的应用研究[D]. 周玲玲. 泰山医学院, 2013(04)
- [10]化疗后肠功能紊乱的临床和基础研究[D]. 倪翔. 山东大学, 2010(09)