一、39例肝脾破裂手术麻醉处理体会（论文文献综述）
牟剑平[1]（2018）在《创伤失血性休克患者的麻醉处理研究》文中指出研究分析创伤失血性休克患者的麻醉处理方法。将入陇西西北铝加工厂职工医院进行治疗的创伤失血性休克患者74例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年5月-2017年5月期间,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行麻醉处理,主要通过患者休克实际情况选择恰当的麻醉方法、麻醉药物,观察抢救成功率,总结麻醉处理体会。72例患者抢救成功,2例患者死亡。在创伤失血性休克患者麻醉处理中,应选择适宜的麻醉方式和药物,注意麻醉深度合理,严密监测,并积极进行早期足量扩容、抗休克治疗。
吉木伍里[2]（2017）在《损伤控制理念在肝脾破裂急诊手术中应用效果分析》文中认为目的目的通过观察外伤性肝脾破裂行损伤控制外科（DCS）手术的治疗效果,探讨肝脾破裂救治中DCS理念的应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月收治的50例外伤性肝脾破裂,损伤程度在Ⅲ级以上,观察组25例行DCS手术治疗,即初期简化手术,遂行ICU复苏,最后进行确定性手术;对照组25例行一期确定性手术治疗,对比两种手术治疗方案的临床治疗效果。应用SPSS 19.0统计软件对统计的数据进行分析,手术指标、应激指标、免疫球蛋白水平采用（x珋±s）表示,采用t检验。病死率、并发症率等采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果观察组手术用时高于对照组、术后卧床恢复时间和总住院天数少于对照组,P<0.01;观察组低体温、代谢性酸中毒以及凝血障碍的发生率和治疗费用低于对照组（P<0.05）,血管紧张素Ⅱ、肾素、肾上腺素以及去甲肾上腺素水平均显着低于对照组;术后3 d观察组外周血Ig A、Ig M、Ig G高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.01;并发症发生率和病死率均低于对照组,分别为24%、36%和4%、12%,P值均<0.05。结论 DCS手术是理想的治疗外伤性肝脾破裂的方案,手术创伤较小且有助于缓解手术出现应激反应、使免疫功能加强、促进预后,以便二次手术的进行,抢救成功率较一期确定性手术高。
徐崇志[3]（2015）在《快速康复理念在外伤性肝脾破裂患者手术麻醉期管理应用探讨》文中提出目的:总结快速康复的理念在外伤性肝脾破裂患者围手术期液体管理中的应用效果。方法:选取2010年1月-2014年10月新疆农一师阿拉尔人民医院普外科收治的外伤性肝脾破裂手术患者共100例,在患者知情同意的前提下,根据随机数字表的方法分为两组,对照组50例患者给予常规围手术期麻醉管理,观察组50例将快速康复理念应用于围手术期液体管理中,对比两组患者的麻醉相关指标及胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用及术后并发症发生率。结果:观察组患者的苏醒时间、拔管时间均显着低于对照组患者,比较差异有统计学意义（P<0.05）;术后1 d与术后5 d,观察组CRP水平均显着低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的胃肠道功能恢复时间、平均住院天数、住院费用均低于对照组患者,比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者有2例出现并发症,显着低于对照组,比较差异有统计学意义（字2=4.382,P<0.05）。结论:快速康复的理念应用于外伤性肝脾破裂患者围手术期麻醉管理中,临床效果满意,能够加速患者康复的进程。
胡晓蕾,代军涛[4]（2014）在《肝脾破裂大出血96例手术室护理》文中研究表明目的:探讨肝脾破裂大出血患者手术室护理措施。方法:回顾性分析我院收治的96例肝脾破裂大出血手术患者临床资料,总结手术室抢救肝脾破裂大出血患者的护理经验。结果:本组96例患者经过积极有效的手术治疗,93例术后痊愈出院,死亡3例,救治成功率96.9%。结论:肝脾破裂大出血的手术室护理工作中应做好术前接诊,准备好抢救设备及手术物品,术中熟练的配合手术医生,及时有效的补液扩容抗休克是提高抢救成功率的重要因素。
李馨[5]（2014）在《回收式自体输血在肝脾破裂手术中的应用》文中提出目的:探讨自体血液回收技术在肝脾破裂手术中的应用。方法:在23例肝脾破裂手术中采用自体血液回输机将术野出血回收、经抗凝、过滤、洗涤、浓缩后回输给患者。回输前后20分钟,抽桡动脉血进行血气分析。结果:23例患者自体血回输后Hb、Hct明显提高,Hb由75.74±27.35升高到102.23±21.43;Hct由21.51±8.46升高到36.03±7.10,（P<0.05）。结论:自体血液回输技术安全有效,可节约血源,减少异体输血量,避免并发症。
涂其忠,付智俊,苗卉,陈文慧[6]（2013）在《国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果观察》文中认为目的:观察国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果。方法:回顾性分析本院2011年5月-2013年4月收治的50例肝脾破裂手术患者的临床资料。结果:所有患者手术后的Hb、Hct、PLT水平较手术前均有所下降,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;50例患者中16例患者应用血液回收机技术顺利完成手术,术中未输异体血发生率32%;34例患者由于具有较大的出血量而输异体红细胞悬液和血浆。总体效果令人满意,所有患者均顺利康复,临床异体血用量也得到了显着的减少。结论:国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果良好。
张怀刚[7]（2013）在《肝脾破裂手术的麻醉》文中指出目的:对肝脾破裂手术的麻醉方法和麻醉效果进行总结和分析。方法:选取行肝脾破裂手术患者102例,随机分为两组,甲组患者50例采用单纯全身麻醉;乙组患者52例采用连续硬膜外联合全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果:乙组患者的全身麻醉用药总量、术后拔管时间、术后苏醒时间显着优于甲组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未发生因麻醉导致严重不良后果发生。结论:对肝脾破裂手术患者采用气管插管全身麻醉联合连续硬膜外麻醉,能够有效地降低全身麻醉用药总量,缩短术后拔管时间和术后苏醒时间,安全性较高,适宜依据患者情况进行应用。
江平,孙平,陈金,陈美玲,张涵念[8]（2012）在《24例肝脾破裂手术的观察与护理》文中研究指明1临床资料本组病例24例,男24例,女4例;年龄12～60岁。2术前准备2.1术前4h禁食、禁水（急诊例外）。2.2常规备皮,放置胃管及尿管。2.3对患者作细致的解释工作,尽量予以安慰,以取得患者的合作。2.4患者可能会从家属的交谈中及医生询问病情时,发现自己的病情很严重,此时,患者的心情是沉重的,情绪往往不稳定,而产生强大的恐惧心理,表现出:①拒绝手术:认为反正早晚要死,不如省点钱;②对手术恐惧,害怕麻醉、无影灯、手术床、手术器械等。此时应耐心细致地向患者解释,使之消除恐惧心理,从而树立战胜疾病的信心。
崔靖[9]（2010）在《急诊创伤患者手术麻醉临床总结》文中研究说明目的:探讨急诊创伤患者的麻醉处理方法。方法:对125例急诊创伤性患者的临床资料进行总结并分析。结果:125例患者,122例例抢救成功,3例因病情重,在持续性硬膜外麻醉后血压持续下降,改全麻后抢救无效死亡,成功率为97.6%。术后出现肺水肿7例,DIC1例,急性肾功能衰竭4例,术后继发不同部位的感染11例,经过积极及时救治均转危为安。结论:根据患者不同情况正确选择麻醉方式、合理选择麻醉药品、完善术中术后处理,可以明显降低急诊创伤患者麻醉风险,降低病死率。
张晓香,陈静[10]（2010）在《交通伤致肝脾破裂患者围手术期护理》文中研究说明目的总结交通伤致肝脾破裂患者围手术期经验,提高护理水平。方法对71例交通伤致肝脾破裂患者的围手术期护理进行回顾性总结。结果治愈70例,死亡1例。结论重视交通伤致肝脾破裂患者的观察,加强围手术期护理,有助于提高治愈率,减少并发症的发生。
二、39例肝脾破裂手术麻醉处理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、39例肝脾破裂手术麻醉处理体会（论文提纲范文）
（1）创伤失血性休克患者的麻醉处理研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）损伤控制理念在肝脾破裂急诊手术中应用效果分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 1.一般资料: |
| 2.纳入标准: |
| 3.治疗方法: |
| 4.观察指标: |
| 5.统计学方法: |
| 结果 |
| 1.两组术中术后各项指标比较: |
| 2.两组应激指标及免疫功能指标比较: |
| 3.比较两组间的术后近期病死率、并发症发生率: |
| 讨论 |
（3）快速康复理念在外伤性肝脾破裂患者手术麻醉期管理应用探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组麻醉指标对比 |
| 2.2 术后指标 |
| 3 讨论 |
（4）肝脾破裂大出血96例手术室护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 结果 |
| 3 手术室护理 |
| 3.1 术前接诊 |
| 3.2 术前护理 |
| 3.3 术中护理 |
| 3.4 术后护理 |
| 4 小结 |
（5）回收式自体输血在肝脾破裂手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法: |
| 1.3 监测指标: |
| 1.4 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）24例肝脾破裂手术的观察与护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 术前准备 |
| 3 术中观察及护理 |
| 3.1 快速进行输液、输血 |
| 3.2 保持呼吸通畅 |
| 3.3 观察尿量 |
| 3.4 严格执行各项查对制度, 防止差错事故发生 |
| 4 体会 |
（9）急诊创伤患者手术麻醉临床总结（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前处理 |
| 1.3 麻醉方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 麻醉前应对病情作出全面估计 |
| 3.2 术中并发症预防 |
| 4 体会 |
（10）交通伤致肝脾破裂患者围手术期护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 围手术期护理 |
| 2.1 术前准备 |
| 2.1.1 急救与护理重点纠正休克,保持有效循环血量。 |
| 2.1.2 严密观察病情变化,协助医生及早明确诊断 |
| 2.1.3 重视患者的心理护理 |
| 2.2 术中护理 |
| 2.3 术后护理 |
| 2.3.1 体位与保暖 |
| 2.3.2 胃管与腹腔引流管的护理 |
| 2.3.3严密观察生命体征及尿量 |
| 2.3.4 重视健康教育 |
| 2.3.5 术后主要并发症的预防及护理 |
| 2.3.5. 1 警惕腹腔内出血的发生 |
| 2.3.5. 2 预防肺部感染 |
四、39例肝脾破裂手术麻醉处理体会（论文参考文献）
- [1]创伤失血性休克患者的麻醉处理研究[J]. 牟剑平. 甘肃科技, 2018(19)
- [2]损伤控制理念在肝脾破裂急诊手术中应用效果分析[J]. 吉木伍里. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2017(03)
- [3]快速康复理念在外伤性肝脾破裂患者手术麻醉期管理应用探讨[J]. 徐崇志. 中国医学创新, 2015(16)
- [4]肝脾破裂大出血96例手术室护理[J]. 胡晓蕾,代军涛. 齐鲁护理杂志, 2014(22)
- [5]回收式自体输血在肝脾破裂手术中的应用[J]. 李馨. 内蒙古中医药, 2014(09)
- [6]国产自体血液回收机在肝脾破裂手术中的应用效果观察[J]. 涂其忠,付智俊,苗卉,陈文慧. 中国医学创新, 2013(29)
- [7]肝脾破裂手术的麻醉[J]. 张怀刚. 吉林医学, 2013(23)
- [8]24例肝脾破裂手术的观察与护理[J]. 江平,孙平,陈金,陈美玲,张涵念. 中国现代药物应用, 2012(19)
- [9]急诊创伤患者手术麻醉临床总结[J]. 崔靖. 中国当代医药, 2010(33)
- [10]交通伤致肝脾破裂患者围手术期护理[J]. 张晓香,陈静. 中国医学创新, 2010(27)