儿童急性坏死性脑病

一、小儿急性坏死性脑病（论文文献综述）

南在元,冯德琳,刘皓珏,杨盼盼,王春雨^[1]（2021）在《以热性惊厥起病的急性坏死性脑病一例并文献复习》文中指出目的分析1例特殊方式起病的急性坏死性脑病, 以提高临床诊疗能力。方法分析急性坏死性脑病的临床特点, 总结经验。结果 11月龄婴儿, 以热性惊厥起病, 次日完善颅脑MRI检查及实验室检查无明显异常, 但对症治疗后仍存在持续发热, 入院第3天开始出现意识障碍及肌张力改变。入院6 d热退, 但复查颅脑MRI可见双侧丘脑、胼胝体压部、顶叶、桥脑被盖及双侧小脑半球对称斑片状稍长T1、稍长T2信号, T2 flair呈稍高信号, DWI明显高信号, 诊断急性坏死性脑病, 给予高压氧等对症治疗。3周后复查颅脑MRI示双侧丘脑异常信号明显吸收, 共住院1个月后进行康复训练, 运动障碍不明显。结论急性坏死性脑病的临床症状没有特异性, 出现特异性影像学特征时间可能与抽搐发作不完全同步。以热性惊厥起病的患儿, 如反复高热不退, 伴意识及肌张力改变, 需注意急性坏死性脑病可能。

王叶青,钱素云,李科纯,谢正德^[2]（2021）在《儿童急性坏死性脑病的流行病学特点及预后研究进展》文中认为急性坏死性脑病（ANE）是一种全球分布的罕见并且独特的急性脑病。通常以病毒感染相关的高热症状起病, 随后迅速恶化, 出现抽搐、意识障碍, 甚至昏迷。ANE的神经放射学特征是累及双侧丘脑等部位的多灶性、对称性脑部病变。目前尚无针对ANE的特异性治疗方法, 预后较差, 大多伴随着不同程度的神经系统后遗症, 甚至死亡。本文总结了儿童中这种罕见但致命疾病的流行病学特点、诊断和预后的研究进展。

朱红敏,姚聪,罗梦晴,田芷瑶,雷涛,吴革菲,胡家胜,刘智胜^[3]（2021）在《儿童急性坏死性脑病41例临床研究》文中进行了进一步梳理目的探讨儿童急性坏死性脑病（ANE）的临床特点及预后。方法回顾性分析2014年1月至2019年9月就诊于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院的41例ANE患儿的临床资料及随访情况。结果 41例患儿中,男23例,女18例;起病年龄（4.4±3.2）岁。41例患儿前驱感染以消化道和呼吸道症状为主[分别为20例（48.8%）、19例（46.3%）];前驱感染后迅速出现急性脑病[29例（70.7%）≤2 d],32例（78.0%）出现昏迷,32例（78.0%）出现惊厥,27例（65.9%）出现多器官功能障碍,较少出现休克和弥散性血管内凝血,28例（68.3%）进入重症监护室治疗。头颅磁共振成像（MRI）显示,41例（100.0%）丘脑病变,34例（82.9%）侧脑室周围白质病变,31例（75.6%）脑干病变,26例（63.4%）基底核病变,20例（48.8%）大脑皮质及皮质下病变,18例（43.9%）小脑病变;典型头颅MRI表现为表观扩散系数图上丘脑呈"三色模式"或"双色模式";MRI随访≥6个月显示,出血、囊变、萎缩随病程动态变化。患儿均予糖皮质激素治疗,38例（92.7%）静脉注射丙种球蛋白治疗。7例（17.1%）死亡,存活34例均出现神经功能障碍。结论儿童ANE是一种特殊的临床影像综合征,病情进展迅速,临床表现多种多样,头颅MRI具有典型影像学特点并随病程动态演变,该病治疗方法有限,预后欠佳,幸存者多遗留轻重不一的神经功能障碍。

李科纯,王丽杰,刘刚,金萍,王叶青,张涛,徐梅先,刘纯义,高恒妙,周涛,刘春峰,钱素云^[4]（2021）在《儿童急性坏死性脑病39例分析》文中研究说明目的探讨儿童重症监护病房（PICU）内急性坏死性脑病（ANE）患儿死亡的危险因素。方法多中心回顾性研究。纳入首都医科大学附属北京儿童医院、中国医科大学附属盛京医院、河北医科大学附属河北省儿童医院和深圳宝安区妇幼保健院共4家医院PICU 2014年12月1日至2020年12月1日收治的39例ANE患儿,根据出院临床结局将患儿分为存活组和死亡组,比较两组患儿临床资料的差异,采用单因素Logistic回归分析死亡危险因素及其相对危险度。结果纳入39例ANE患儿,男18例、女21例;中位发病年龄30月龄;出院病死率为41%（16/39）。29例（74%）患儿的发病年龄<4岁,前驱感染以流感病毒最常见（80%,20/25）。入PICU时死亡组休克比例高于存活组[12/16比 17%（4/23）,P=0.001]。死亡组患儿入PICU时格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于存活组[3（3,6） 比6（5,7）分,Z=-2.598,P=0.009],其最优界值为4分,且死亡组GCS≤4分的比例高于存活组[10/16比 22%（5/23）,P=0.018]。死亡组患儿入PICU时ANE严重程度评分（ANE-SS）高于存活组[5（2,6） 比2（1,4）分,Z=-2.436,P=0.015],死亡组ANE-SS高风险比例高于存活组[9/16比22%（5/23）,P=0.043]。存活组应用大剂量甲泼尼龙[20 mg/（kg·d）]的比例高于死亡组[43%（10/23）比1/13,P=0.031]。单因素Logistic回归分析表明入PICU时存在休克[比值比（OR）=14.250,95%置信区间（CI）2.985～68.018,P=0.001]、GCS≤4分（OR=6.000,95%CI 1.456～24.733,P=0.013）及ANE-SS高风险（OR=4.629,95%CI 1.142～18.752,P=0.032）为ANE患儿死亡的危险因素。结论 ANE多见于4岁以下的流感儿童。入PICU时存在休克、GCS≤4分及ANE-SS高风险为ANE患儿死亡的高危因素。大剂量甲泼尼龙可能会改善ANE患儿的预后。

朱欣欣,刘小乖,王小燕,杨亚荣^[5]（2021）在《儿童甲型流感并发神经系统症状的临床研究》文中进行了进一步梳理目的了解儿童甲型流感（简称甲流）并发神经系统症状的临床特点。方法回顾性分析2019年1～12月西安交通大学附属西安市儿童医院经实验室确诊为甲流,且伴有神经系统症状患儿的临床资料。结果共有895名患儿确诊为甲流。291例（32.5%）并发神经系统症状,男孩发生率高于女孩（P<0.05）,幼儿期发生率高于其他年龄组（P<0.05）。常见神经系统症状为抽搐（283/291,97.3%）、呕吐（70/291,24.1%）和头痛（21/291,7.2%）。在抽搐病例中,热性惊厥最常见（249/283,88.0%）,既往有热性惊厥史患儿与既往无热性惊厥史患儿自发病至出现抽搐的时间和抽搐发作次数差异无统计学意义（P>0.05）。3例诊断为急性坏死性脑病,均为女孩且有抽搐发作,自初次抽搐至出现意识障碍时间为0～7 h,2例在发病2 d内死亡。除急性坏死性脑病2例死亡,1例遗留后遗症外,余患儿均治愈。结论儿童甲流并发神经系统症状发生率较高,抽搐是最常见的症状。除急性坏死性脑病预后不良外,其余良好。[中国当代儿科杂志,2021,23（5）:451-455]

赵光远,武洁,王龙,霍枫,廖琨,庞一琳,王荃^[6]（2021）在《15例儿童急性坏死性脑病临床分析及文献复习》文中研究表明目的探讨儿童急性坏死性脑病（acute necrotizing encephalopathy,ANE）的临床特点,为临床医生早期诊断ANE提供临床证据。方法选取2017年3月至2019年2月我院急诊科诊断ANE的患儿,回顾性分析其临床表现、实验室检查及影像学资料。结果共纳入15例患儿（幼儿期8例,学龄前期6例）,均以发热、抽搐伴意识障碍为主要表现,其中14例冬季发病。所有患儿均有高热,3例为超高热。所有患儿均有抽搐,起病至抽搐发生的中位时间32 h（17 h,62 h）;11例（73.3%）抽搐发作≥2次,其中5例抽搐>5次;10例（67.7%）发生惊厥持续状态。意识障碍程度重,入急诊时的Glasgow评分中位数为6分（14例≤8分）,8例患儿首次抽搐后即出现意识障碍。6例就诊时存在休克,1例合并弥散性血管内凝血,1例于院外发生心跳呼吸骤停予心肺复苏。颅内影像改变进展迅速,所有患儿均有双侧丘脑受累,12例急诊就诊时（发病20～56 h）头颅CT已有典型ANE改变。所有患儿均有转氨酶升高。脑脊液蛋白中位数728 mg/L,但细胞数基本正常。1例不除外家族性ANE。15例中7例于住院期间死亡,2例回当地继续治疗（后期失访）,6例稳定后康复治疗并遗留不同程度的神经系统后遗症。结论在冬季（尤其是流感流行季节）,对于存在高热尤其是超高热、存在2次或2次以上的惊厥发作、惊厥发作后迅速出现意识障碍并伴转氨酶升高的幼儿和学龄前期患儿,应高度警惕发生ANE的可能,可尽早完善头颅影像学检查以期早期识别。

荆晶,王健,吴先胜,黄炳旭,杨奇芳,刘俊刚^[7]（2020）在《儿童急性坏死性脑病一例MRI特征表现并文献复习》文中提出目的探讨儿童急性坏死性脑病临床表现及影像学特征,以提高诊断水平。方法回顾性分析1例儿童急性坏死性脑病临床及MRI影像资料并复习相关文献。结果患儿临床表现为流感季节发病,发热48 h后陷入浅昏迷并有惊厥抽搐发作;脑脊液蛋白轻度增高,生化检查ALT、AST、CK-MB、LDH明显增高。MRI示双侧丘脑、侧脑室周围白质和小脑髓质及中脑被盖见T2WI高信号影,呈对称多灶性分布,100%双侧丘脑累及是本病的特异性标志,弥散加权成像的表观弥散系数（ADC）图表现病变区中央ADC值低,周围ADC值高,磁敏感加权成像显示丘脑及中脑被盖灶性出血。结论急性坏死性脑病临床及MRI表现具有特征性,小血管病变与其病理过程有密切关系,早期识别需重视磁敏感加权成像的应用。

倪婧雯^[8]（2020）在《连续血液净化治疗儿童流感相关神经系统损伤的疗效与机制》文中认为背景流行性感冒（Influenza）是流感病毒引起,不仅带来严重临床负担,对社会经济也有很大影响。婴幼儿、老年人和慢性患者是流感高危人群,更谨防发展为重症流感。流感肺外可累及神经系统、心脏、肌肉、肾脏等。流感相关神经系统并发症包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎以及吉兰-巴雷综合征。流感相关脑病不但发病进展快,而且死亡率高。其中急性坏死性脑病作为其预后最差一种类型,近年来得到越来越多关注。对于流感相关神经系统损伤治疗缺乏特效疗方案。其发病制由细胞炎症因子风暴导致,治疗主要为糖皮质激素、丙种球蛋白以及血浆置换免疫调节治疗。炎症因子升高和免疫损伤在流感脑病发病机制中有重要作用,连续性血液净化是否可以通过其清除细胞因子、炎症介质、协助液体管理、改善内环境、重建免疫稳态等作用,进而在流感相关神经系统损伤救治中起到积极意义。目的探讨儿童重症监护病房中的流感相关神经系统损伤患儿在积极接受内科治疗的基础上给予连续性血液净化治疗以后,患儿的炎症指标（血常规白细胞计数、淋巴细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6）、乳酸脱氢酶、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白、脑脊液压力、Glasgow评分、PIM-2评分、危重症评分的变化情况,同时对比接受血液净化和未接受血液净化治疗患儿的7天死亡率的区别,来探讨连续血液净化治疗在合并神经系统损伤的流行性感冒患儿救治中的疗效。方法收集2018年1月1日至2019年12月31日,收住洛阳市妇幼保健院儿童重症监护病房（Pediatric Intensive Care Unit,PICU）的合并神经系统损伤流行性感冒患儿,共计30例为研究对象。为所有患儿均给予积极内科治疗的情况下,与患儿家人沟通血液净化治疗可能的获益以及治疗中存在的不确定风险,家属同意接受血液净化治疗的归为血液净化组,共18例;家属拒绝接受血液净化治疗的归为对照组,共12例。观察两组患儿在入组时和治疗72小时后炎症指标（血常规白细胞计数、淋巴细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6）、乳酸脱氢酶、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白、脑脊液压力、Glasgow评分、PIM-2评分、危重症评分的变化情况,同时对比两组患儿的PICU住院时间、机械通气时间、住院费用和7天死亡率的差别。数据采用SPSS 26.0统计分析软件进行统计学分析处理,血液净化组与对照组治疗前两组患儿的性别、病毒种类、神经系统并发症分类以及两组患儿7天死亡率采用卡方检验检测;两组患儿年龄、体重以及治疗前血常规白细胞计数、淋巴细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、乳酸脱氢酶、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白、脑脊液压力、Glasgow评分、PIM-2评分、危重症评分、两组治疗前后的各项指标以及治疗后Glasgow评分、PIM-2评分、危重症评分、PICU住院时间、机械通气时间、住院费用分别采用非参数检验独立样本检验,计量资料以中位数记录。两组差异均以P≤0.05为有统计学意义。结果1 一般人口学资料血液净化组与对照组患儿在入院时,年龄、性别组成、体重、病毒种类、神经系统并发症分类、血常规白细胞计数、淋巴细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6、乳酸脱氢酶、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白、脑脊液压力、Glasgow评分、PIM-2评分、危重症评分方面的组间比较,差异无统计学意义,P>0.05。2同组患儿治疗前后炎性指标、乳酸脱氢酶组内对比血液净化组血常规白细胞计数治疗前与治疗后比较[11.62（7.49,14.44）× 109/L,11.24（8.18,14.86）× 109/L],差异无统计学意义（P>0.05）;血液净化组淋巴细胞绝对值治疗前与治疗后比较[2.25（1.30,3.45）× 109/L,3.00（1.60,3.95）× 109/L],差异无统计学意义（P>0.05）;血液净化组CRP治疗前与治疗后比较[14.35（1.85,23.625）mg/L,2.700（1.500,8.968）mg/L],差异无统计学差异（P>0.05）;血液净化组 PCT治疗前与治疗后比较[3.4（0.278,20.500）ng/ml,1.800（0.290,21.775）ng/ml],差异无统计学差异（P>0.05）;血液净化组IL-6治疗前与治疗后比较[0.955（0.423,2.400）ng/ml,0.120（0.040,0.525）ng/ml],差异有统计学意义（P<0.05）;血液净化组乳酸脱氢酶治疗前与治疗后比较[526.00（353.25,722.25）U/L,419.50（303.28,720.75）U/L],差异无统计学意义（P>0.05）;对照组血常规白细胞计数、淋巴细胞绝对值、CRP、PCT、IL-6、乳酸脱氢酶治疗前与治疗后比较[血常规白细胞计数:13.78（12.33,15.29）×109/L,13.20（11.21,14.73）× 109/L;淋巴细胞绝对值:3.20（2.68,3.58）× 109/L,3.50（2.85,4.50）×109/L;CRP:7.95（3.705,21.475）mg/L,7.9（3.050,26.475）mg/L;PCT:22.5（5.125,38.75）ng/ml,9.90（2.825,27.500）ng/ml;IL-6:0.69（0.313,1.325）ng/ml,0.435（0.123,0.628）ng/ml;乳酸脱氢酶 366.50（302.50,720.50）U/L,361.50（290.75,628.50）U/L],差异均无统计学意义（P>0.05）。3同组患儿治疗前后神经系统功能评估组内对比血液净化组Glasgow评分治疗前与治疗后比较[4.00（4.00,5.25）分,7.00（4.00,7.25）分],差异有统计学意义（P<0.05）;血液净化组脑脊液细胞数治疗前与治疗后比较[4.00（1.00,31.00）× 106/L,3.00（1.75,9.25）× 106/L],差异无统计学意义（P>0.05）;血液净化组脑脊液蛋白治疗前与治疗后比较[322.30（114.54,539.87）mg/L,241.57（120.75,567.91）mg/L],差异无统计学意义（P>0.05）;血液净化组脑脊液压力治疗前与治疗后比较[25.00（20.75,28.25）cmH2O,20.50（15.75,22.00）cmH2O],差异有统计学意义（P<0.05）;对照组Glasgow评分、脑脊液细胞数、脑脊液蛋白治疗前与治疗后比较[Glasgow评分:4.00（4.00,5.25）分,3.50（3.00,5.25）分;脑脊液细胞数:2.50（1.00,35.75）× 106/L,2.00（1.00,18.25）× 106/L,脑脊液蛋白:261.00（201.50,729.15）mg/L,212.50（181.50,306.90）mg/L],差异均无统计学意义（P>0.05）;对照组脑脊液压力治疗前与治疗后比较[24.50（21.50,26.75）cmH2O,21.50（18.25,22.75）cmH2O],差异有统计学意义（P<0.05）。4两组患儿预后对比血液净化组患儿7天死亡率显着低于对照组[11.11%,50%],差异有统计学意义（P=0.034）;血液净化组PIM-2评分治疗后与对照组治疗后比较[11.00（7.775,22.550）%、81（77.00,93.50）%],血液净化组PIM-2低于对照组,差异有统计学意义（P=0.040）;血液净化组危重症评分治疗后与对照组治疗后比较[93（88.00,94.00）分,81（77.00,93.50）分],血液净化组危重症评分高于对照组,差异有统计学意义（P=0.038）;血液净化组与对照组PICU住院时间比较[19.00（15.00,22.50）,10.00（4.00,12.00）天],血液净化组住院时间长于对照组,差异有统计学意义（P=0.008）;血液净化组与对照组机械通气时间比较[7.50（5.75,15.25）,5.50（4.00,6.75）天],血液净化组机械通气时间较对照组延长,但差异无统计学意义（P=0.060）;血液净化组与对照组住院费用比较[80377.515（61397.445,118986.733）,43873.115（22992.658,56650.600）元],血液净化组住院费用高于对照组,差异有统计学意义（P=0.008）。结论连续性血液净化技术在儿童流感相关神经系统损伤的治疗中,可以清除部分炎症因子（IL-6）,改善神经系统功能,改善危重症评分、PIM-2评分,降低死亡率。

蒋暑雨^[9]（2020）在《二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究》文中研究说明目的:依据北京市所有医院的全部急诊医保病例统计资料,得出二十四节气各节气易于每年发作的高危疾病,为临床预测、防治疾病提供依据,并与《素问·脉解篇》相关论述对比、印证,为探索各节气气化特点及对人体气化影响的规律提供依据。方法:据2015至2019年120个节气间同疾病急诊率的比较,得到各年各节气高于120个节气的平均急诊率的疾病作为此年此节气易发疾病,及低于平均急诊率的疾病作为此年此节气不易发疾病,再将高于平均急诊率1.5倍的易发疾病单独分出,依此找出5年内在相同节气反复出现的易发疾病作为1.5倍选择标准下年年或多数年于此节气易发的疾病,此即因此节气的气化特点所导致的高危疾病。≥1.5倍选择标准下高危疾病的具体确定方法为:针对每一种疾病,若在5年中相同的节气内作为≥1.5倍易发出现≧3次,或作为易发出现2次而另外3次都>1倍提示易发倾向,认为该疾病为该节气易于每年发作的高危疾病。同法得某节气每年不易发疾病。结果:1.在≥1.5倍选择标准下男女各节气反复易发疾病详见论文正文。依此可见,男女呼吸系统疾病在冬季的节气即立冬～冬至较易发,消化系统疾病及肠道传染病在小满～处暑即夏秋季易发,一氧化碳中毒见于小雪～惊蛰,中暑见于小满～立秋。这些结果与常识性事实及各科教科书中所提供的疾病临床流行病学调查资料基本吻合,说明本研究在数据采集、统计学分析方法方面是无误的,结果是可信的,1.5倍的选择标准初步看来能满足本研究的需要。2.对照《素问·脉解篇》对立春雨水、清明谷雨、芒种夏至、立秋处暑、寒露霜降、大雪冬至六个月节气为代表的三阴三阳病的论述,本研究在1.5倍的选择标准下得到的反复易发疾病也能与之达到较高的符合度:正月立春雨水太阳病月份,易发病为呼吸系统疾病、腰臀痛等太阳经部位病症、上实下虚之瘖啡失语、狂证等;三月清明谷雨厥阴病月份,易发病为阴囊肿物、咽喉不适等厥阴肝经病症,及阳气振发而不畅之腰脊痛病症;五月芒种夏至阳明病月阳盛之阴/一阴来复、阳明闭郁,易发病为胃肠道疾病、阳盛于上而邪并于外之躁狂、心神阳气突伤之惊恐障碍、焦虑性抑郁,及阳伤水停之下肢水肿、哮喘等病症;七月立秋处暑少阴病月,阳杀于外、阴气盛于下,易发病为腰部、下腹部疾病、厌食、肝胆病、视力视觉障碍类、肺水肿喘咳、心律失常等病症;九月寒露霜降少阳病月,少阳不伸,易发病见肋软骨痛、肋间神经痛、多部位关节病、心脑血管病、高血压、肝胆疾病及消化道溃疡等;十一月大雪冬至太阴病月,脾运受抑,易发病为腹胀呕吐类消化系统、泌尿及代谢类病症等。本研究结果中,各个节气的易发疾病全面、广泛,疾病种类细致,对《素问·脉解篇》的论述既有印证又有拓展,且与现代医学相结合,更利于临床实用与进一步开展相关的中西医结合研究。3.上述结果证明了本研究的可信度的同时,所呈现的各个节气的易发疾病可以作为临床预测、预防、诊治疾病的有效参考,在与经典得到了相互印证的同时,也在一定程度上弥补了经典中未论述到的节气的致病特点的缺憾,为下一步对各个节气的气化特点及对人体气化影响规律的分析,提供了较为可信、可靠的大数据依据。结论:本研究得出的各节气易于每年发作的高危疾病与事实基本吻合,且印证了《素问·脉解篇》中的相关论述,有助于指导各节气易发疾病的预测预防和诊疗、弥补经典中相关论述的不足,为进一步探索各个节气的气化特点、挖掘节气在中医学中的价值,提供了大数据依据。

孙明霞,诸澎伟,华颖,吴峤微,过湘云,马静波,张林,王艳萍^[10]（2019）在《一例酷似瑞氏综合征的急性坏死性脑病》文中研究表明儿童急性坏死性脑病（Acute necrotizing encephalopathy of childhood,ANEC）是小儿急性脑病的一种,多继发于病毒感染。病理为对称的脑组织软化伴部分组织溶解,主要见于丘脑、脑干被盖及大、小脑深部白质,组织学切片上述病变区可见新鲜坏死灶,但无星形细胞及小胶质细胞反应性增生及炎性细胞浸润。其临床表现为病毒性发热性疾病后迅速出现惊厥、意识障碍、昏迷,影像学改

二、小儿急性坏死性脑病（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小儿急性坏死性脑病（论文提纲范文）

（5）儿童甲型流感并发神经系统症状的临床研究（论文提纲范文）

（8）连续血液净化治疗儿童流感相关神经系统损伤的疗效与机制（论文提纲范文）

（9）二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究（论文提纲范文）

四、小儿急性坏死性脑病（论文参考文献）

• [1]以热性惊厥起病的急性坏死性脑病一例并文献复习[J]. 南在元,冯德琳,刘皓珏,杨盼盼,王春雨. 中国小儿急救医学, 2021(11)
• [2]儿童急性坏死性脑病的流行病学特点及预后研究进展[J]. 王叶青,钱素云,李科纯,谢正德. 中国小儿急救医学, 2021(10)
• [3]儿童急性坏死性脑病41例临床研究[J]. 朱红敏,姚聪,罗梦晴,田芷瑶,雷涛,吴革菲,胡家胜,刘智胜. 中华实用儿科临床杂志, 2021(16)
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• [9]二十四节气对北京地区急诊病种的选择研究[D]. 蒋暑雨. 北京中医药大学, 2020(04)
• [10]一例酷似瑞氏综合征的急性坏死性脑病[J]. 孙明霞,诸澎伟,华颖,吴峤微,过湘云,马静波,张林,王艳萍. 癫痫杂志, 2019(06)

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