一、农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析（论文文献综述）
钟荣荣,邱付兰[1]（2021）在《有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效》文中认为目的探讨有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）所致呼吸衰竭的疗效。方法选取我院在2019年1月至2021年7月所治疗的IMS患者313例,按照随机分为试验组（149例）和对照组（164例）,其中对照组进行有创呼吸机治疗,试验组在对照组的基础上使用有创与无创序贯呼吸机进行治疗,比较两组患者预后和并发症发生情况。结果试验组的治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）。治疗后,两组患者血清胆碱酯酶比较,差异具有统计学意义,P <0.05。两组患者意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、胆碱酯酶活力恢复60%的时间、住院时间、总上机时间和有创通气时间比较,试验组的各项恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。两组患者院内感染、呼吸及相关肺炎和撤机失败率比较,试验组的各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义,P <0.05。结论在常规治疗的基础上采用有创-无创序贯通气治疗AOPP引发的IMS,恢复患者血清胆碱酯酶及提高患者各项生命体征,可有效改善患者预后。
倪芳,吴苏瓅[2]（2019）在《基于机械通气的护理干预在急性重度有机磷农药中毒病人人工气道中的应用》文中进行了进一步梳理[目的]观察及分析急性重度有机磷中毒实施机械通气病人人工气道的护理方法。[方法]选取2015年1月—2017年12月在医院进行治疗的急性重度有机磷农药中毒病人20例。所有病人均实施机械通气治疗,并且开展相应的人工气道护理模式,主要内容涵盖了防控拔管、气道湿化、吸痰、防止产生呼吸机相关性肺炎以及拔管护理等。[结果]20例病人中,18例病人的机械通气时间在2～16（4.21±0.82）d,之后成功撤机,痊愈后在家属的陪同下顺利出院;3例病人出现气管插管移位,在进行及时有效的重新固定之后,良好解决;2例病人死亡,死亡原因是服农药量过大,引发多脏器功能衰竭,于机械通气12h和15h后死亡。所有病人都没有出现脱管和呼吸机相关性肺炎,住院时间为（6.80±3.20）d。[结论]对于急性重度有机磷农药中毒实施机械通气治疗的病人开展相应的人工气道护理模式,可帮助病人减少住院时间,减轻痛苦,降低并发症发生率。
邹海军,陈晨,黄伟生,李天星,梁秀丽,陆秋霞,徐俊苗[3]（2017）在《经皮穿刺旋转扩张气管切开术在困难气道院前急救的应用效果》文中进行了进一步梳理目的探讨经皮穿刺旋转扩张气管切开术（PDT）在院前急救困难气道的应用效果。方法回顾性分析我院急诊科2015年1月至2016年12月收治的困难气道患者91例临床资料,按照人工气道建立方式分为常规组（n=53）和PDT组（n=38）,常规组采用3#Macintosh直接喉镜气管插管,PDT组采用经皮穿刺旋转扩张气管切开术建立人工气道。结果两组患者院前急救均成功,PDT组手术成功率显着高于常规Macintosh喉镜成功率（P<0.05）;PDT组的人工气道建立时间显着长于常规组（P<0.01）;人工气道建立后Sp O2、Pa O2显着高于常规组（P<0.05）;PDT组患者总并发症率显着低于常规组（P<0.05）;PDT组重复建立率显着合低于常规组（P<0.05）。结论 PDT在院前急救困难气道的应用与常规Macintosh喉镜气管插管人工气道建立成功率更高,且可提升人工气道建立后的氧合水平,降低重复气道建立率,降低并发症发生率,不足之处为人工气道建立时间较长。
周瑞芳[4]（2016）在《急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究》文中研究指明目的探讨急性中毒单元（acute poisoning unit,APU）在急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）一体化治疗中推广应用的价值及可行性。旨在开辟急诊多类中毒一体化救治的新途径,提高急性中毒的诊断、鉴别诊断和治疗水平,提高急性中毒患者早期确诊率、早期救治率、抢救成功率和生存率,减轻靶器官损害严重程度,降低病死率、致残率,缩短住院时间,降低中毒所致并发症的发生率,减少医疗成本等。方法将我院2014年7月至2015年12月收治的符合纳入标准的急性有机磷农药中毒患者45例收为实验组,即急性中毒单元组;2013年1月至2014年6月收治的符合纳入标准的急性有机磷中毒患者53例列为对照组,即非急性中毒单元组。急性中毒单元组,由急性中毒单元小组成员负责,严格按照已建立的急性中毒单元的救治流程进行治疗,保证每一环节及时有效的实施,强调院前急救的早期及时有效的处理、院外与院内的无缝隙衔接、多学科的合作、心理支持治疗、后期康复及健康教育。除早期特殊解毒药物的使用、洗胃、催吐、气管插管等治疗,着重强调对进入急诊重症监护室（emergency intensive care unit,EICU）的重症患者进行早期机械通气、血液净化,行心电图、心率、血压及血氧饱和度等监测,详细记录患者24小时出入量,观察记录患者的各器官损伤状况,若出现并发症及时对症处理,并加强对患者进行心理疏导。而非急性中毒单元组,按照常规的治疗原则进行治疗,没有多学科统一合作的专业小组,院前急救不到位,无健康教育以及心理干预,没有此系统化的治疗。主要观察指标包括:各脏器的损伤、并发症的发生率、住院时间、住院费用、病死率以及再次自杀率等。结果两组病人性别、年龄、职业、服毒量、毒物种类、中毒严重程度分级、既往史无统计学差异。实验组发生肝功能损伤者18例（40%）,肾功能损伤14例（31.1%）,心肌损伤11例（24.4%）,急性胰腺炎9例（20%）,呼吸衰竭8例（17.8%）,MODS4例（8.9%）;对照组发生肝功能损伤者32例（60.3%）,肾功能损伤27例（50.9%）,心肌损伤24例（45.3%）,急性胰腺炎13例（24.5%）,呼吸衰竭19例（35.8%）,MODS15例（28.3%）,两组急性胰腺炎发生率比较差异无统计学意义,p值为0.592,其他脏器功能损伤发生率比较均有差异统计学意义,p<0.05。实验组发生中间综合征者13例,死亡2例,住院时间（8.934±3.934）天,对照组发生中间综合征率27例,死亡11例,住院时间（10.679±3.507）天,两组比较p值均小于0.05,差异有统计学意义。实验组人均总住院费用（13404.987±7402.268）元,对照组人均总住院费用（15633.764±5889.869）元,p>0.05,差异无统计学意义。结论（1）急性中毒单元能有效降低AOPP所致各脏器功能损伤及并发症的发生率,降低死亡率。（2）急性中毒单元可缩短患者的平均住院天数而不显着增加总住院费用。（3）急性中毒单元治疗AOPP疗效明显优于非急性中毒救治单元,是治疗AOPP患者的有效方法,能有效提高救治成功率,改善病人的预后,提高病人的生活质量。
敖江宁[5]（2013）在《25例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治及护理》文中研究指明急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一,常伴有多器官功能障碍综合征,其中呼吸衰竭是第一致死因素。随着呼吸机的广泛应用及重症监护的发展,有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭抢救成功率明显提高[1]。2011年1月至12月,我院共救治25例有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者,现将救治护理体会报告如下。1临床资料25例患者中男11例
孙惠,李本富,陈召亮[6]（2000）在《农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析》文中指出
廖兴利[7]（2009）在《早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用》文中研究表明目的:探讨早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用。方法:22例口服有机磷农药中毒病人,给以多次充分洗胃,碘解磷定或氯解磷定等复能剂和阿托品综合治疗。病程2～7天发生急性呼吸衰竭。均立即行床旁气管插管并给以机械通气治疗。结果:治疗后19例恢复良好,2例于首次成功脱机后发生中间综合征（IMS）,再次发生急性呼吸衰竭,给以建立人工气道并机械通气,抢救成功,1例心肺骤停病人抢救无效死亡。结论:早期人工气道建立可明显提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。
曹小平,李孟秦,刘世平,邱里,蒋智[8]（2008）在《早期气管插管抢救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效分析》文中指出目的探讨早期气管插管抢救急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）并呼吸衰竭的临床价值。方法回顾性分析我院2005～2007年收治的急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者（插管组）34例和2005～2006年（非插管组）32例的临床资料,比较两组患者的住院时间（入住EICU时间）、复能剂的用量、治愈率、病死率。结果①早期插管组住院时间明显短于非插管组、复能剂的用量明显减少（P<0.01）;②早期院内插管组的治愈率显着高于非插管组、病死率显着降低（P<0.05）,而早期院前插管组的治愈率、病死率与非插管组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论早期气管插管是抢救ASOPP并呼吸衰竭的有效措施,有助于改善患者的预后。
雷艳,项安凤,朱赛香,林亚梅[9]（2008）在《急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭人工气道的护理管理》文中研究表明有机磷农药中毒发病急骤,病情危重,病死率高,抢救不及时或处理不当,多死; 于有机磷农药导致的肺、脑水肿和急性呼吸衰竭,早期正确及时应用呼吸机治疗,做好人工气道的护理,是抢救成功的关键。我科2003年1月至2007年12月救治的有机磷农
莫为春,汪兰曌,朱贤,李荣新,郭朋,岳茂兴,沈辉,申捷[10]（2021）在《群体性化学伤害院内救治专家共识（2021）》文中研究指明群体性化学伤害具有突发性、危重性、污染性的特点,在短时间内即可造成大量人员伤亡。由于处置经验不足,救治流程不完善,救治设备缺乏,临床救治难度大。医疗机构如何进行有效、高效的院内救治,特别是对不同中毒途径的和不同批量患者的化学伤害,如何进行规范救治是卫生应急专家需要关注的焦点。复旦大学附属金山医院专家与南京医科大学附属常州第二人民医院专家总结了10余年群体性化学伤害的急救经验,制定了本专家共识,为今后我国群体性化学伤害的医学救援和院内救治提供借鉴和参考。
二、农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析（论文提纲范文）
（1）有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者在治疗前后的血清胆碱酯酶变化 |
| 2.2 两组患者的临床病状改善情况比较 |
| 2.3 两组患者发生中间综合征发生的概率 |
| 3 讨论 |
（2）基于机械通气的护理干预在急性重度有机磷农药中毒病人人工气道中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 急性重度有机磷农药中毒行机械通气病人实施人工气道护理的重要意义 |
| 3.2 急性重度有机磷农药中毒行机械通气病人人工气道的护理 |
| 3.2.1 应用镇静剂的护理 |
| 3.2.2 防控脱管的护理 |
| 3.2.3 积极防控呼吸机相关性肺炎 |
| 3.2.4 气道湿化以及吸痰 |
| 3.2.5 加强拔管的护理 |
| 4 小结 |
（3）经皮穿刺旋转扩张气管切开术在困难气道院前急救的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组急救情况 |
| 2.2 两组人工气道建立时间、人工气道建立后Sp O2、Pa O2比较 |
| 2.3 两组并发症发生率比较 |
| 2.4 重复气道建立率 |
| 3 讨论 |
| 3.1 经皮穿刺旋转扩张气管切开术的应用效果 |
| 3.2 经皮穿刺旋转扩张气管切开术在院前急救的优点 |
（4）急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 第一部分 急性中毒单元简介 |
| 第二部分 急性中毒单元在急性有机磷中毒中的应用研究 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）25例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治及护理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 救治及护理 |
| 2.1 病情观察与判断 |
| 2.2 足量应用解毒剂 |
| 2.3 应用呼吸机的护理 |
| 2.4 床旁连续静-静脉血液滤过的护理 |
| 2.5 饮食与营养 |
| 2.6 加强各项基础护理 |
| 2.7 功能锻炼 |
| 2.8 潜在感染的预防 |
| 2.9 心理支持 |
（6）农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析（论文提纲范文）
| 1 对象 |
| 2 材料 |
| 3 方法 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
（7）早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（8）早期气管插管抢救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法: |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（10）群体性化学伤害院内救治专家共识（2021）（论文提纲范文）
| 一、群体性化学伤害特点与临床表现 |
| (一)呼吸道吸入中毒临床表现 |
| (二)化学爆炸损伤的临床表现 |
| (三)皮肤粘膜接触中毒临床表现 |
| (四)消化道中毒临床表现 |
| 二、群体性化学伤害院内救治 |
| (一)院前预警与院前院内无缝衔接 |
| (二)院内救治流程启动与检伤分组 |
| (三)群体性气道吸入化学伤害救治 |
| (四)化学爆炸致群体性损伤的救治 |
| (五)群体性皮肤粘膜接触中毒救治 |
| (六)群体性消化道化学中毒救治 |
| (七)群体性化学伤害分区分级救治与分流 |
| 三、多学科协作 |
| 四、重症抢救技术的使用 |
| (一)床旁重症超声技术 |
| (二)床旁纤维支气管镜技术 |
| (三)床旁血液净化技术 |
| (四)ECMO技术 |
| (五)高压氧治疗技术 |
| (六)毒物监测技术 |
| 五、心理干预 |
| 六、总结与说明 |
四、农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析（论文参考文献）
- [1]有创-无创序贯通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效[J]. 钟荣荣,邱付兰. 中国医药指南, 2021(35)
- [2]基于机械通气的护理干预在急性重度有机磷农药中毒病人人工气道中的应用[J]. 倪芳,吴苏瓅. 全科护理, 2019(01)
- [3]经皮穿刺旋转扩张气管切开术在困难气道院前急救的应用效果[J]. 邹海军,陈晨,黄伟生,李天星,梁秀丽,陆秋霞,徐俊苗. 湖北科技学院学报(医学版), 2017(05)
- [4]急性中毒单元的建设及其在急性有机磷中毒中的应用研究[D]. 周瑞芳. 泰山医学院, 2016(06)
- [5]25例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的救治及护理[J]. 敖江宁. 中国工业医学杂志, 2013(03)
- [6]农药中毒并呼吸衰竭人工气道后院内感染分析[J]. 孙惠,李本富,陈召亮. 河南诊断与治疗杂志, 2000(01)
- [7]早期人工气道建立在重度有机磷农药中毒抢救中的作用[J]. 廖兴利. 现代医药卫生, 2009(03)
- [8]早期气管插管抢救急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的疗效分析[J]. 曹小平,李孟秦,刘世平,邱里,蒋智. 四川医学, 2008(08)
- [9]急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭人工气道的护理管理[A]. 雷艳,项安凤,朱赛香,林亚梅. 全国第5届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编, 2008
- [10]群体性化学伤害院内救治专家共识（2021）[J]. 莫为春,汪兰曌,朱贤,李荣新,郭朋,岳茂兴,沈辉,申捷. 中华卫生应急电子杂志, 2021