膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)

膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)

一、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)(论文文献综述)

王卫涛,赵金康,马兴[1](2021)在《26例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎治疗效果分析》文中研究表明目的通过分析比较26例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者经关节镜下滑膜切除治疗前后关节功能变化、关节疼痛改善情况,评价关节镜治疗在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者中的治疗价值,同时评价联合局部方式治疗对于患者治疗效果的影响。方法回顾分析2008年1月—2019年12月于空军军医大学西京医院入院行膝关节镜下滑膜切除手术,术中改变及术后病理明确诊断为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的患者26例,其中15例患者单纯行膝关节镜手术治疗,11例患者术后进行病变关节局部放射治疗。术后患者随访88.6(3~132)个月。分别记录患者关节镜手术治疗前及末次随访时关节疼痛评分(VAS评分)及膝关节功能评分(Lysholm评分),统计分析关节镜治疗前后VAS评分、Lysholm评分变化。通过患者关节肿痛情况及MRI评估结果判定患者是否复发,并比较单纯关节镜治疗及术后联合局部放射治疗2组间复发有无差异。结果 26例患者术后均进行随访,术后病理提示均提示符合色素沉着绒毛结节性滑膜炎。26例患者VAS评分由术前的(4.60±0.88)分降低至末次随访时的(1.35±0.82)分(P<0.001);Lysholm评分由(41.00±7.45)分升高至(80.27±4.53)分(P<0.001)。单纯行关节镜治疗组术后复发比例为26.67%,关节镜联合术后局部放疗术后复发比例为9.09%,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下滑膜切除治疗能有效减轻膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者的疼痛,改善膝关节功能,术后联合局部放射治疗,具有更优的治疗效果。

陈建,陈歌,李忠,唐宇,程宇翔,陈畅,雷蕾,刘俊才[2](2021)在《多通道关节镜治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的中期疗效》文中指出目的评估分析多通道关节镜下清理治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的中期疗效。方法 2013年7月至2015年12月,收治膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者31例,男12例,女19例;年龄6~76岁,平均年龄(49.4±15.4)岁;右膝17例,左膝14例。患者术前均有不同程度的膝关节肿胀、疼痛及活动受限,所有患者均接受多通道关节镜下病灶清理并行组织病理学检查确诊。通过对比患者术前与末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee, IKDC)评分、膝关节活动度(range of motion, ROM)进行评估。结果所有患者术后创口均I期愈合,平均手术时间(79.0±26.1)min,平均住院时间(5.5±2.3)d,无术后感染及并发症,31例患者均完成随访,随访时间61~90个月,平均(74.0±8.9)个月。所有患者末次随访时无明显肿胀、疼痛,膝关节活动度明显改善,末次随访时VAS由术前(6.5±0.8)分降为(1.3±0.9)分,Lysholm膝关节评分由术前(47.9±6.4)分提高至(88.5±3.0)分,IKDC评分由术前(51.7±4.6)分提高至(89.4±4.5)分,膝关节ROM由术前(88.9±9.7)°改善至(126.1±7.9)°,差异均具有统计学意义(P<0.001)。31例患者末次随访时4例出现术后复发,复发率12.9%。结论多通道关节镜辅助下滑膜切除是治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的一种微创、安全有效的治疗方法,具有创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低的优势。

李伟华[3](2021)在《滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析》文中提出目的:研究滑膜切除术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented villonodular synovitis,PVNS)的治疗效果,并比较开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术的疗效差异,进一步为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者的手术方式选择提供参考依据。方法:回顾性分析山西医科大学附属白求恩医院骨科在2014年01月至2020年12月期间,经关节切开行开放性滑膜切除术或经膝关节镜行关节镜下滑膜切除术治疗的24例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者。根据手术方式分为开放手术组和关节镜手术组。记录和收集患者的一般资料,并要求患者术后定期复查。根据患者的症状、体征及MRI或病理检查计算患者的复发率,术前和末次随访时对每位患者的膝关节功能进行评估,评分系统使用膝关节Lyshlom评分。对患者术前与末次随访时的膝关节Lysholm评分用SPSS24.0统计软件进行配对t检验,取标准值α=0.05,p<0.05,表示差异有统计学意义。结果:本研究纳入的24例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者均为单侧膝关节病变,其中8例病变滑膜组织突破后关节囊累及腘窝组织,6例有膝关节外伤史。女性14例(58%),男性10例(42%)。年龄26~63岁,平均41岁。术前病程6~85个月,平均31个月。开放手术组为13例,关节镜手术组为11例,开放手术组的8例患者因病变滑膜组织进入腘窝而增加膝关节后方开放切口。24例患者均未发生重要血管及神经损伤、切口不愈合及延迟愈合、感染、下肢深静脉血栓形成等相关并发症。24例患者的随访时间为6~81个月,平均32个月。24例患者术后共有3例患者出现膝关节疼痛、肿胀,经MRI或病理检查确诊为术后复发,术后总复发率为13%(3/24),其中开放手术组的13例患者中共有2例患者出现复发,术后复发率为15%(2/13),而关节镜手术组的11例患者中只有1例患者出现复发,术后复发率为9%(1/11)。3例复发患者的复发时间分别为术后16个月(开放手术组患者)、34个月(关节镜手术组患者)、52个月(开放手术组患者),平均复发时间为术后34个月。24例患者中共有5例患者出现关节僵硬,总发生率为21%(5/24),其中开放手术组4例,发生率为31%(4/13),而关节镜手术组仅1例,发生率为9%(1/11)。开放手术组术前膝关节Lysholm评分为(43±6.25)分,关节镜手术组术前膝关节Lysholm评分为(45±7.63)分,差异无统计学意义(t=16.473,p>0.05);末次随访时开放手术组膝关节Lysholm评分为(78±8.65)分,高于术前的(43±6.25)分,差异有统计学意义(t=26.842,P<0.05);末次随访时关节镜手术组膝关节Lysholm评分为(93±4.25)分,高于术前的(45±7.63)分,差异有统计学意义(t=13.357,P<0.05);关节镜手术组末次随访时膝关节Lysholm评分(93±4.25)分,高于开放手术组末次随访时的(78±8.65)分,差异有统计学意义(t=23.256,P<0.05)。结论:滑膜切除术对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗效果可靠,并且开放性滑膜切除术与关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者的术后复发率无明显差异,但行关节镜下滑膜切除术的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者术后关节僵硬发生率更低,且术后膝关节功能更好。

列锐锋[4](2020)在《膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现》文中研究表明目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现,提高对该疾病的认识。方法对我院经手术病理证实的27例膝关节PVNS的MRI表现进行回顾性分析。结果 27例PVNS中,弥漫型者22例,局限型者5例。所有弥漫型PVNS患者均表现为滑膜呈绒毛状或结节状增厚,T1WI呈低信号,T2WI及PDW呈不均匀稍高信号,增强扫描滑膜明显强化。膝关节周围脂肪垫区、髌上囊及腘窝可见大小不等软组织结节影。增厚滑膜及结节内见条片状或点状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈低信号,无明显强化。9例伴有关节软骨及软骨下骨破坏。前后交叉韧带受累1例。所有患者见不同程度关节积液。局限型者表现为关节腔内单发的软组织肿块,伴关节积液。结论膝关节PVNS具有较特征的MRI表现,MRI是诊断PVNS的首选方法。

李超峰,史晓通,程城铭,宋亚,徐传慧,刘建国[5](2020)在《弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块1例》文中提出患者,女,40岁,右大腿远端肿物伴逐渐增大2年,于2017年12月3日为主诉入院。该患2年前发现右大腿远端肿物,当地医院怀疑为囊肿,多次给予穿刺抽液,穿刺液呈暗红色血性液体。治疗效果不佳,肿物逐渐增大。为求明确诊断被收入我科。查体:右大腿远端可见一肿物,大小约15 cm×10 cm。肿物表面皮温皮色正常,无压痛,触之质软,活动度较差。

樊慧慧,陈基明[6](2018)在《MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断和治疗中的价值》文中研究表明目的:探讨MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)诊断和治疗中的价值。方法:回顾性分析2009年2月2017年7月我院收治的经病理证实的22例PVNS患者的临床资料,所有病例均行MRI检查,其中7例行MRI增强扫描,总结其MRI特点。结果:22例患者中踝关节病变5例,膝关节病变17例。弥漫型17例、局限型5例,局限型表现为类圆形或不规则型结节,弥漫型表现为滑膜呈不同程度增厚,伴有多发、大小不一的软组织结节。病灶在T1WI上均以低、等信号为主,在T2WI上以低、等、稍高信号为主,其中2例T1WI、T2WI上均呈低信号。增强扫描均呈不均匀强化。骨髓水肿6例,关节腔积液19例。晚期骨与软骨破坏13例,关节间隙狭窄12例,18例韧带受累,3例肌腱亦受累。结论:MRI在PVNS诊断中特异性高,能清晰显示病灶与邻近组织结构的关系,对诊断和治疗有重要意义。

吕国义[7](2017)在《膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现与临床病理特点的关系》文中研究表明目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented villonodular synovitis,PVNS)核磁共振成像技术(MRI)影像学特征与病理特征之间的关系。方法回顾性分析2014年1月-2017年1月我院收治的21例经手术病理或者关节镜证实为PVNS患者的MRI影像学及病理学资料,分析PVNS MRI影像学特征与临床病理特点之间的关系。结果 21例PVNS中,弥漫型者17例,局限型者4例,PVNS病理表现为关节滑膜出现不规则弥漫或者结节状增生,可见丰富血管及结节内大量含铁血黄素沉着,邻近半月板或(和)骨侵蚀以及关节腔积液等;MRI影像学表现:所有患者均可见不同程度的关节内积液,其中弥漫型17例,关节滑膜呈现弥漫性结节样增厚,T2WI呈现稍高信号,T1WI呈现低信号,增生结节内可见小结节状或者点状T2WI呈现低信号,T1WI呈现等低信号;2例可见增生滑膜明显强化,可见结节内呈点片状无强化区;15例可见髌骨下脂肪垫受侵,髌下脂肪垫呈现不规则形态;8例可见膝关节关节面软骨破坏;局限型4例,可见滑膜及腱鞘与团状软组织信号关系密切,软组织信号可见T1WI、T2WI呈点片状低信号影。结论 MRI技术可特征性反映PVNS病理基础,在诊断PVNS方面具有较高的应用价值。

任国强,刘延锦,冯付明[8](2017)在《全膝关节置换术与关节镜下滑膜组织切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎效果比较》文中提出目的对比分析全膝关节置换术与关节镜下滑膜组织切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床效果及安全性。方法选取2010年1月—2015年6月郑州大学第一附属院收治的112例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者,根据手术方式分为两组,各56例。A组行全膝关节置换术,B组行关节镜下滑膜组织切除术。对两组患者手术前后膝关节活动度、膝关节功能、术后并发症发生率及1年后复发率进行统计分析。结果手术前,两组患者膝关节活动度及膝关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月,A组膝关节活动度及膝关节功能评分显着优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症发生率为3.57%,1年内未出现复发病例,B组术后并发症发生率为5.36%,复发率为3.57%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎采用全膝关节置换术治疗临床疗效更加显着,且术后并发症发生率及复发率较低,具有一定临床价值,值得推广运用。

侯文忠,吴伟君[9](2017)在《膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像诊断价值》文中研究说明目的:研究并探讨影像学检测在膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎中的诊断价值。方法:选取2013年1月2016年7月我院收治的24例经手术病理证实且保留完整影像学资料的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者作为研究对象,对患者的影像学资料进行回顾性分析,对其X线、MRI的影像学表现进行总结分析,并比较X线、MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断符合率。结果:术前X线对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断符合率为75.00%,MRI的诊断符合率为95.83%,MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断符合率较X线更高,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线、MRI影像学表现各有不同,MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断价值更高,可作为膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎术前影像诊断的首选。

梁立锋[10](2017)在《膝关节滑膜疾病MRI表现分析》文中研究指明目的探讨膝关节滑膜疾病各种病变的MRI表现特征。方法收集2014年8月2016年9月96例行MRI检查的关节滑膜病变资料,对这些资料进行回顾性分析。使用GE3.0TSigna HD型MRI机对全部患者进行平扫,48例加扫增强序列。总结常见及少见的各种疾病的MRI表现特征,所有病例经病理或随访复查证实。结果 MRI平扫及MRI平扫+增强两组病例检出率分别为72.9%和91.7%。96例病变发生于左膝关节48例,右膝关节39例,双膝关节9例。滑膜炎性病变51例,其中滑膜结核7例、类风湿性关节炎4例、创伤性滑膜炎31例、退行性骨关节炎9例;滑膜瘤样及肿瘤病变45例,其中色素沉着绒毛结节性滑膜炎25例、滑膜软骨瘤病17例、滑膜肉瘤3例。创伤性滑膜炎与色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例数较多。结论 3.0T MRI平扫+增强对膝关节滑膜疾病具备较高诊断价值,可为临床治疗方案的制定提供有力依据。

二、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)(论文提纲范文)

(1)26例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎治疗效果分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法及术后治疗
    1.3 随访方法
    1.4 评价指标及方法
    1.5 统计学方法
2 结 果
    2.1 手术前后关节疼痛评分和功能评分比较
    2.2 复发情况比较
3 讨 论

(2)多通道关节镜治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的中期疗效(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 术后处理
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结 果
3 讨 论

(3)滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
常用缩写词中英文对照表
前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 病例选择标准
        1.2.1 膝关节PVNS的诊断标准
        1.2.2 病例纳入标准
        1.2.3 病例排除标准
    1.3 方法
        1.3.1 手术方法
        1.3.2 术后康复
        1.3.3 术后随访及评分
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论
4 结论
参考文献
综述 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的研究进展
    参考文献
附录 Lysholm评分量表
致谢
个人简介

(4)膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
2 结果
3 讨论
    3.1 概述及病理基础
    3.2 MRI表现
    3.3 鉴别诊断
        3.3.1 关节结核
        3.3.2 痛风性关节炎
        3.3.3 血友病性关节病

(5)弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块1例(论文提纲范文)

讨论

(6)MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断和治疗中的价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
    1.3 图像分析
2 结果
    2.1 PVNS MRI表现
    2.2 PVNS病理
3 讨论
    3.1 PVNS病理主要为滑膜增生、绒毛、结节形成及含铁血黄素沉着, 增生滑膜毛细血管丰富。
    3.2 PVNS的MRI诊断价值
    3.3 PVNS的鉴别诊断

(7)膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现与临床病理特点的关系(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
2 结果
    2.1 PVNS MRI表现
    2.2 PVNS手术及病理所见
3讨论

(8)全膝关节置换术与关节镜下滑膜组织切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎效果比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
    1.3 方法
        1.3.1 A组
        1.3.2 B组
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 两组患者手术前后膝关节活动度及功能评分比较
    2.2 两组患者术后并发症发生率及复发率比较
3 讨论

(9)膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 基本资料
    1.2 方法
        1.2.1 研究方法
        1.2.2 检测方法
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线表现
    2.2 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现
    2.3 X线、MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断符合率比较
3 讨论

(10)膝关节滑膜疾病MRI表现分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 检查方法
    1.3 病理检查
    1.4 图像分析
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 滑膜结核
    2.2 滑膜软骨瘤病
    2.3 类风湿性关节炎
    2.4 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
    2.5 创伤性滑膜炎
3 讨论

四、膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)(论文参考文献)

  • [1]26例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎治疗效果分析[J]. 王卫涛,赵金康,马兴. 中华全科医学, 2021(12)
  • [2]多通道关节镜治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的中期疗效[J]. 陈建,陈歌,李忠,唐宇,程宇翔,陈畅,雷蕾,刘俊才. 实用骨科杂志, 2021(07)
  • [3]滑膜切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的疗效分析[D]. 李伟华. 山西医科大学, 2021(01)
  • [4]膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现[J]. 列锐锋. 罕少疾病杂志, 2020(02)
  • [5]弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿块1例[J]. 李超峰,史晓通,程城铭,宋亚,徐传慧,刘建国. 中国骨伤, 2020(01)
  • [6]MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断和治疗中的价值[J]. 樊慧慧,陈基明. 皖南医学院学报, 2018(04)
  • [7]膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI表现与临床病理特点的关系[J]. 吕国义. 中国CT和MRI杂志, 2017(11)
  • [8]全膝关节置换术与关节镜下滑膜组织切除术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎效果比较[J]. 任国强,刘延锦,冯付明. 医药论坛杂志, 2017(07)
  • [9]膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像诊断价值[J]. 侯文忠,吴伟君. 现代医用影像学, 2017(03)
  • [10]膝关节滑膜疾病MRI表现分析[J]. 梁立锋. 医学影像学杂志, 2017(04)

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膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断(附15例报告)
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