一、全静脉营养液质量控制的研究进展（论文文献综述）
柳波[1]（2021）在《肠外营养处方审核模型的构建与应用》文中研究说明目的:依据循证医学的方法,全方位收集完成国内外肠外营养安全性及合理性的评价指标,汇总形成肠外营养指标数据库,并在此基础上利用信息技术构建完成肠外营养处方审核模型系统,为临床开发和应用肠外营养处方审核系统提供理论依据和方法支持。方法:通过Pub Med、Cochrane图书馆、CNKI、万方数据库等检索关于肠外营养处方安全性及合理性评价指标,整理汇总形成肠外营养处方安全性与合理性评价指标知识库,利用信息技术将上述知识库开发形成肠外营养处方审核模型系统。通过该系统对我院的100份TPN处方进行安全性及合理性的综合测评,了解我院TPN的使用情况。结果:（1）通过本课题的研究,建立了肠外营养安全性评价知识库,包括TNA电解质相容性指标体系表和TNA使用人群和疾病用药的配伍禁忌。（2）结合建立的肠外营养合理性评价知识库,本课题创建了TNA合理组方计算步骤流程。（3）将知识库开发形成肠外营养处方审核模型系统,依托该系统实现自动化、全方面的肠外营养处方审核。（4）应用该系统可实现对TPN处方进行快速审核,结果表明该系统的应用确实能快速准确地发现TPN处方所存在的缺陷及不足。结果显示100份TPN处方使用存在不合理现象,药师应持续加强TPN组分和配比、电解质浓度等指标的审核,同时医生要结合病人的具体情况,在审核系统的辅助下制定个体化的TPN给药方案。结论:评价指标知识库的建立是开发信息化肠外营养处方审核模型系统的基础,架构完善的PN信息系统可促进临床肠外营养精准化合理治疗,提高工作效率。
潘杰[2]（2020）在《三种方法预防静脉留置针短期输注营养液所致静脉炎的临床效果》文中研究指明目的1.探讨复方维生素E乳膏、芝麻油、赛肤润预防经静脉留置针短期（<6天）输注营养液所致静脉炎的临床效果。2.通过综合比较三种方法预防经静脉留置针短期（<6天）输注营养液所致静脉炎的临床效果、安全性、费用等方面,选出预防效果好、简便、经济、大众易于接受的方法,为临床提供参考。方法本研究在查阅了大量国内外静脉炎文献的基础上,采用小组讨论、预实验等制定了具体干预方案。本研究应用随机对照研究方法,选择通过静脉留置针短期（<6天）滴注营养液（包含复方氨基酸,50%葡萄糖注射液,10%氯化钾注射液,中长链脂肪乳）的132例患者,依据随机数字表法分为3组:复方维生素E乳膏组,芝麻油（崔字牌小磨香油）组,赛肤润（液体敷料）组,每组44例。三组患者均由责任护士进行留置针穿刺,第一次输液前给予外用药物,上至沿静脉走向10-15cm,下到敷贴近心端边缘（离穿刺点1.5-3cm）,两端到手背或臂缘,轻柔按摩3分钟并保留药物一小时,一天3次,至研究停止。若患者出现红、肿、热、痛、外渗等局部或全身症状,则停用药物。双人观察患者用药部位的情况:有无静脉炎、静脉炎的评分级别、范围、疼痛分值、静脉炎出现时间、皮肤及全身反应等并记录在研究观察记录表上。应用SPSS20.0软件对数据进行分析。结果1.三组患者一般资料的比较结果三组患者的一般资料:年龄、性别、疾病、血管情况、留置针位置、营养液配方、营养液渗透压、输液量等比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.三种方法预防短期输注营养液致静脉炎临床效果的比较结果2.1三组患者短期输注营养液致静脉炎发生率比较结果三组静脉炎发生率:复方维生素E乳膏组43.18%、芝麻油组37.21%、赛肤润组76.19%,经检验三组患者短期输注营养液致静脉炎发生率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。组间两两比较结果:复方维生素E乳膏和芝麻油降低短期输注营养液致静脉炎发生率的效果均优于赛肤润,差异有统计学意义（P<0.01）;但是复方维生素E乳膏与芝麻油比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.2三组患者短期输注营养液致静脉炎不同评分级别发生率（即不同静脉损伤程度）的比较结果三组患者静脉炎不同评分级别发生率比较,差异有统计学意义（P<0.01）。组间多重比较结果:复方维生素E乳膏组和芝麻油组分别与赛肤润组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;但是复方维生素E乳膏组与芝麻油组比较,差异没有统计学意义（P>0.05）。2.3三组患者短期输注营养液致静脉炎范围比较结果三组患者短期输注营养液致静脉炎范围比较,差异有统计学意义（P<0.01）。组间两两比较结果:复方维生素E乳膏和芝麻油分别与赛肤润比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;但是复方维生素E乳膏与芝麻油相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2.4三组患者短期输注营养液致静脉炎疼痛分值比较结果三组患者短期输注营养液致静脉炎疼痛分值比较,差异无统计学意义（P<0.05）。2.5三组患者短期输注营养液致静脉炎出现时间比较结果三组患者短期输注营养液致静脉炎出现时间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。组间两两比较结果:复方维生素E乳膏组和芝麻油组分别与赛肤润组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;但是复方维生素E乳膏组与芝麻油组相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3.三种方法不良反应评价结果研究结束时,三组患者均未出现皮肤及全身不适症状。4.三种方法所需费用的比较结果三组患者预防短期输注营养液致静脉炎费用的中位数分别是复方维生素E乳膏组14.9元,芝麻油组13.9元,赛肤润组96元,经检验,差异有统计学意义,P<0.01。组间两两比较结果:芝麻油组分别与复方维生素E乳膏组和赛肤润组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;复方维生素E乳膏组和赛肤润组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论1.复方维生素E乳膏、芝麻油均可有效降低经静脉留置针短期输注营养液致静脉炎发生率、减轻静脉损伤程度、控制静脉炎范围、延迟静脉炎出现时间、用药安全无局部及全身不良反应,预防效果显着,三者都可以减轻静脉炎所引起的疼痛。2.芝麻油是从芝麻中提取的天然成份,预防效果突出,外用无不良反应,而费用方面芝麻油组优于其他两组,费用较低,患者更易于接受,临床可参考使用,显示出将天然植物成份入药的中医药理念应用到预防短期输注营养液所致静脉炎的优点,应将祖国优秀的中医药理念应用到临床护理工作中,提升护理水平,给予患者效果好、安全性高、经济方便的护理服务。
郑晓玲[3]（2018）在《风险管理在静脉药物配置中心促进护理质量的应用》文中研究表明目的探究风险管理在静脉药物配置中心（PIVAS）中的应用及对护理质量的促进作用。方法于2016年1月起,将风险管理应用于我院PIVAS的日常工作中,将实施后（2016年1月～2017年12月）相应数据纳为观察组;并与实施前（2014年1月～2015年12月）各项指标（对照组,常规管理）进行对比,分析不同管理方法下PIVAS上报的药物配置相关缺陷不良反应事件发生情况及临床各科室（400例医务人员）对PIVAS护理工作质量的满意度。结果实施风险管理后,临床科室对PIVAS护理质量满意度由92.25%显着上升至97.75%;与此同时,实施风险管理前后,临床科室因药物配置相关缺陷不良反应事件发生率由0.064%降至0.028%,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论在PIVAS实施风险管理,对护理工作质量具有积极促进作用,值得在临床推广应用。
周晓燕,姚旺,石小鹏,杨彦平,王琳,程功梅,王超,郗莹,张艳青,王聪聪,陈晓华,贾婉婉,代玉洁,郭文娟[4]（2018）在《建立高危新生儿肠外营养液药学监护新模式》文中指出针对高危新生儿肠外营养液药学监护开展品管圈活动。国内目前尚无高危新生儿肠外营养液完善的质量监控体系,结合工作实际发掘了5大攻坚点,包括成立成品输液质量抽检小组,研发PIVAS伴侣软件并建立成品钾离子浓度检测方法,增加资金投入,合理用药建议与科普知识传递信息化并建立营养风险筛查与评估量表,创建团队协作药学监护模式等。针对5大攻坚点进行最适方策追究,从调配前干预、调配中监管、调配后追踪3方面,构建了高危新生儿肠外营养液药学监护模式,并取得了良好的临床应用效果。
乔乐天[5]（2017）在《建立静脉药物调配中心提升临床医疗服务质量》文中认为背景:加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。在我国,静脉给药包括静脉滴注和静脉输注是临床较为常用的给药方式,静脉输液可以纠正人体水盐电解质失衡、补充营养物质等,然而静脉输液时药物经静脉直接进入人体血液循环系统,临床静脉用药存在配伍禁忌、配伍不合理、药物污染、交叉污染等多种不合理因素,均可以给患者造成严重不良反应甚至引起患者死亡。在开放式的工作环境下,抗生素类药物、细胞毒性药物及全静脉营养药物等处方进行静脉药物的配置时无法保证输液质量,而且对调配人员的职业防护功能也比较差。此外,药学工作与护理工作在本职工作内容上有较大差异,单独靠护士进行上述药物的配置很难以保证静脉药物配置操作的准确性,进而对输液药物的质量也无法保证,因此,对抗生素类药物、细胞毒性药物及全静脉营养药物等处方实行集中配置显得尤为重要。为了规范药品管理,减少用药差错,促进临床合理用药,提高护理质量,加强对医务人员的职业防护,降低医疗成本,增加药物治疗有效性和安全性,提升临床医疗服务,静脉药物配置中心（PIVAS）的建设势在必行。目的:探讨我院新建PIVAS组织结构及全套管理模式,研究PIVAS在提高处方水平方面的作用,以实现改善我院药品管理及应用模式,提高我院在同等级别医疗单位中的竞争力,增强医院基础设施建设,提升医疗服务质量的目的。方法:随机抽取XXXX医院2012年2016年5年间处方或医嘱单共计56164份,统计不合理处方数量,并根据PIVAS药师是否采取相应的干预措施分为干预组和对照组,分析2组不合理处方数量、不合理处方类型、不合理处方投诉情况,进一步分析PIVAS在提高处方水平方面的作用。结果:（1）不合理处方情况:56164份处方或医嘱单中不合理处方数360份,占64.10（1/万）;近5年不合理处方类型有超剂量处方、溶剂用量不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、医嘱错误、药品用法错误及给药频次错误7种类型,2012年2016年所占比例最高的不合理处方类型均为溶剂用量不当;抗生素类药物、细胞毒性药物、全静脉营养药物及普通药物处方中均有不合理处方,2012年、2015年不合理处方类型中比例最高的是全静脉营养药物,分别占41.27%和31.34%,2013年、2014年及2016年不合理处方类型中比例最高的均是细胞毒性药物,分别占33.80%、32.00%及30.95%。（2）2组不合理处方数量及不合理处方类型情况:近5年干预组总处方或医嘱单41805份,对照组总处方或医嘱单14359份,干预组不合理处方136份,占32.53（1/万）;对照组不合理处方227份,占156.00（1/万）。干预组2012年2016年不合理处方率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）;干预组近5年总不合理处方率平均为32.53（1/万）,明显低于对照组的156.00（1/万）,差异具有统计学意义（P<0.01）。干预组2014年医嘱单错误发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预组近5年总医嘱单错误发生率1.67（1/万）明显低于对照组的8.36（1/万）,差异具有统计学意义（P<0.01）。干预组2012年2016年调配错误发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）;干预组近5年总调配错误发生率19.85（1/万）明显低于对照组的89.84（1/万）,差异具有统计学意义（P<0.01）。干预组2012年2016年给药错误发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）;干预组近5年总给药错误发生率7.65（1/万）明显低于对照组的38.30（1/万）,差异具有统计学意义（P<0.01）。干预组2012年2016年其他错误发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;干预组近5年总其他错误发生率3.35（1/万）明显低于对照组的19.50（1/万）,差异具有统计学意义（P<0.01）。（3）2组不合理处方投诉情况:近5年干预组超剂量处方、溶剂用量不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、医嘱错误、药品用法错误及给药频次错误7种不合理处方投诉共计22份,投诉率为5.26（1/万）;对照组投诉共计78份,投诉率为54.32（1/万）。干预组近5年超剂量处方、溶剂用量不当、配伍禁忌、溶媒选择不当、医嘱错误、药品用法错误及给药频次错误7种不合理处方投诉率及总投诉率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论:在常见的不合理处方中,溶剂用量不当在静脉药物的配置中问题较为突显,在以后的工作中尤其需要注意;全静脉营养药物和细胞毒性药物的不合理处方最为常见,提醒PIVAS药师要加强对全静脉营养药物和细胞毒性药物的干预力度,争取减少全静脉营养药物和细胞毒性药物的不合理处方比例;经过PIVAS药师干预后的总处方或医嘱单错误发生率明显低于未经药师干预的不合理处方发生率,证实了药师在PIVAS的重要性和必要性,说明PIVAS建立后,药师的干预可以明显降低静脉用药投诉发生率,提高护理质量,使患者得到更好的、更合理的服务。
徐帆,肖舒文,曾苏[6]（2017）在《肠外营养液稳定性及相容性评价技术研究进展》文中研究表明全营养混合液作为肠外营养支持疗法的必备工具,一直在临床广泛应用。但由于其配方特殊,组分复杂,为确保治疗安全、有效,其稳定性及相容性一直倍受关注。随着分析方法及仪器的不断发展,人们对肠外营养液稳定性及相容性的认识逐步深入。本文针对肠外营养液中各成分稳定性及相容性评价技术进行综述,阐述各种技术的优缺点及应用情况,为合理开展肠外营养液安全性评价提供依据与支持。
孙婧[7]（2016）在《藿香正气口服乳剂的研制》文中进行了进一步梳理目的制备不含乙醇且性状良好的藿香正气口服制剂,优化其制备工艺。方法分别提取藿香正气口服液处方中药材,将挥发油与卵磷脂进行高速剪切后,采用高压均质机进行乳化制备并终端灭菌,考察磷脂用量、乳化温度、剪切时间、高压均质次数、灭菌条件等因素。结果最终确定制备工艺为:提取藿香正气口服液中的挥发油,将挥发油加入50%卵磷脂,70 ℃水浴搅拌溶解,在10 000 r/min高速剪切的作用下缓慢加入水相,加入完毕后剪切5 min制备初乳。初乳于高压均质机中高压均质8次,一级压力为800 bar,二级压力为80 bar,定容、灌装密封,116 ℃灭菌30 min。制备的藿香正气口服乳为棕黄色澄清溶液,性状良好。结论该方法可行,工艺简单稳定,易于推广。
夏英华[8]（2013）在《PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析》文中认为随着医疗卫生体制的改革，护理工作的职责和内涵发生了改变和延伸，倡导以人为本，以病人为中心落实基础护理和患者安全目标，提供优质护理服务。如何充分保障和利用护理资源是落实护理服务的保证，也是现代护理管理的核心。研究目的了解和分析某三甲医院PIVAS服务模式下临床护理工作现状，发现PIVAS服务模式中存在的问题；并利用PDCA循环理论对PIVAS实施持续改进，充分发挥其优势，完善PIVAS对临床护理工作的支持保障作用，提高临床护理工作效率。研究方法1、在文献回顾和临床工作实际相结合的基础上，根据专家会议的意见，自行设计调查表，调查该三甲医院54个临床科室护士在静脉药物领退、配置、管理中所花费的护理工时，科室静脉药物备药现状及管理情况，化疗药物配置及防护情况，并对PIVAS服务的临床科室护士进行满意度调查，了解PIVAS现行服务模式对临床护理工作的影响，从而进一步找出PIVAS服务中的薄弱环节。2、在现状调查的基础上，成立PIVAS项目改进小组，利用PDCA循环理论，从扩大PIVAS长期静脉用药服务范围、缩短长期静脉用药配送时间、实施临时静脉用药配送三个方面实施改进，并对改进后的其对临床护理工作的影响进行再次评价。研究结果1、现行PIVAS服务模式对临床护理工作的支持保障作用有待提高：（1）PIVAS仅配送42个科室12点之前发送的长期静脉用药，日均配液量4680袋；（2）全院54个临床科室静脉药物领退、配置、管理日均消耗工时分别为7790.21±360.60min、16620.24±1347.81min和2848.20±240.67min，占用了大量间接护理人力。（3）临床科室静脉基数药物品种杂、数量多，管理中存在问题的科室也占有较高比例。（4）全院每日配置的长期化疗药物中，72.45%仍在临床科室配置；尽管54个临床科室提供了化疗药物配置中的基本防护设施及用具，护士的自我防护水平有待提高。（5）护士对PIVAS的总体满意度得分为3.99±1.05分，其中服务范围、工作流程、服务效果三个项目满意度得分较低。2、持续改进后，PIVAS服务模式促进了临床护理工作的开展，主要表现在：（1）PIVAS长期静脉用药配送科室数量增加为54个，长期静脉用药医嘱的接收时间延长到24h，日均配送液体袋数增加为6085袋；并对52个临床科室实施24h临时静脉用药配送服务，日均配送液体2019袋。（2）54个临床科室每日共节省约27个护理人力，使护士有更多时间和精力投入到临床护理。（3）用药安全性显着提高，主要表现在：针剂和大输液种类和数量显着减少，其管理更加规范；长期静脉用药送药准时率由91.00%增加为98.00%。（4）PIVAS每日化疗药配置数量增加到100袋，加强了护士职业防护；（5）PIVAS获得广大护理人员的认可，总体满意度得分由3.99±1.05分增加为4.70±0.53分，其中服务范围、服务效果、工作流程三个项目具有显着性差异。
李荣辉,谭鸿毅,杨双,刘亚利,李美玲,阳国平[9]（2012）在《复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液稳定性研究及临床应用》文中认为目的考察由新型复方氨基酸（19）丙谷二肽注射液（创伤用）[以下简称复方氨基酸（19）注射液]配制的全静脉营养液的稳定性及应用于人体的安全性。方法复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液在4、25、40℃条件下存放48h,按中国药典2010年版二部附录要求,观察其外观、不溶性微粒、脂肪乳粒粒径大小和分布、pH值、渗透压的变化,并检查细菌内毒素。通过伦理委员会批准该营养液用于6例健康受试者,考察其应用于人体的安全性、耐受性。结果观察期内,复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液在4、25、40℃条件下不溶性微粒、脂肪乳粒粒径大小和分布、pH值、渗透压均在药典规定的范围内,40℃时外观略有变化。无菌试验和细茵内毒素检查的结果显示,该全静脉营养液无菌、无细菌内毒素。6例健康受试者可安全耐受该全静脉营养液。结论复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液在4、25、40℃条件下存放24h符合中国药典静脉用注射乳状液的质量要求,应用于人体是安全可耐受的。
周欣,王秀荣,翟所迪[10]（2008）在《“全合一”静脉营养液与胶体溶液配伍的稳定性研究》文中研究表明目的评价"全合一"静脉营养液（AIO）与白蛋白、羟乙基淀粉2种胶体溶液的配伍稳定性。方法在固定配比的AIO中按比例分别加入临床应用浓度的白蛋白和羟乙基淀粉作为试验溶液,以单纯AIO为对照,3组溶液在室温（25℃）储存24 h,考察其外观、渗透压、pH值及脂肪乳粒的粒径大小和分布的变化。结果24 h后3组溶液均无乳剂分层或凝集现象,pH值变化在0.05之内。与单纯AIO相比,加入胶体的混合液中脂肪乳粒粒径和分布均无显着改变,渗透压也在输液安全范围内。结论在室温下24 h内,固定配比的"全合一"静脉营养液与一定量白蛋白或羟乙基淀粉溶液混合配伍是稳定的,符合静脉用注射乳状液的质量要求。
二、全静脉营养液质量控制的研究进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、全静脉营养液质量控制的研究进展（论文提纲范文）
（1）肠外营养处方审核模型的构建与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 肠外营养处方安全性评价知识库的建立 |
| 前言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 文献纳入标准和排除标准 |
| 1.3 评价方式 |
| 2 结果 |
| 2.1 纳入研究概况 |
| 2.2 文献质量等级和指标认可度 |
| 2.3 电解质浓度 |
| 3 结论 |
| 第二章 肠外营养处方合理性评价知识库的建立 |
| 前言 |
| 1 知识采集方案 |
| 1.1 知识采集的途径 |
| 1.2 知识采集的标准 |
| 1.3 知识采集的结果 |
| 2 TNA合理组方计算步骤流程设计 |
| 2.1 TNA合理组方计算步骤流程设计的过程 |
| 2.2 TNA合理组方计算步骤流程设计的结果 |
| 3 应用肠外营养处方合理性评价指标集进行病例分析和组方计算 |
| 第三章 肠外营养处方审核模型的构建与实现 |
| 前言 |
| 1 肠外营养处方审核要点 |
| 2 信息化肠外营养处方审核逻辑 |
| 3 肠外营养处方审核功能模块设计 |
| 3.1 采用B/S(Browser/Server)架构设计模式 |
| 3.2 系统框架设计 |
| 3.3 系统功能模块 |
| 第四章 肠外营养处方审核模型的应用 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 我院临床TPN使用的基本情况 |
| 3.2 典型不合理TPN处方案例分析 |
| 4 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 肠外营养混合液水相相容性影响因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文与研究成果 |
（2）三种方法预防静脉留置针短期输注营养液所致静脉炎的临床效果（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 维生素 E、芝麻油、赛肤润防治静脉炎的作用机制分析及研究现状 |
| 3 研究的目的 |
| 4 研究的意义 |
| 对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 统计分析 |
| 5 伦理原则 |
| 6 技术路线图 |
| 结果 |
| 1 三组患者基本情况的比较 |
| 2 三种方法预防短期输注营养液致静脉炎临床效果的比较结果 |
| 3 三种方法不良反应评价结果 |
| 4 三种方法预防静脉炎所需费用的比较结果 |
| 讨论 |
| 1 患者一般资料的可比性 |
| 2 经静脉留置针短期输注营养液导致静脉炎的作用特点分析 |
| 3 三种方法预防经静脉留置针短期输入营养液致静脉炎的效果分析 |
| 4 三种方法的安全性分析 |
| 5 三种方法所需费用的结果分析 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 局限性 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 附录 |
| 致谢 |
（3）风险管理在静脉药物配置中心促进护理质量的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 PIVAS风险因素评估 |
| 1.2.2 PIVAS风险防范及管理措施 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不良事件发生情况比较 |
| 2.2 风险管理理论和技能成绩 |
| 2.3 护理工作质量满意度比较 |
| 3 讨论 |
（4）建立高危新生儿肠外营养液药学监护新模式（论文提纲范文）
| 1 主题选定 |
| 2 活动计划拟定 |
| 3 课题明确化 |
| 3.1 模式图 |
| 3.2 现状水平 |
| 3.3 攻坚点发掘 |
| 3.4 攻坚点合并 |
| 4 目标设定 |
| 5 方策拟定 |
| 6 最适方策追究 |
| 7 最适方策实施与检讨 |
| 8 效果确认 |
| 9 标准化 |
| 1 0 检讨与改进 |
| 专家点评 |
（5）建立静脉药物调配中心提升临床医疗服务质量（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 项目研究背景与存在问题 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 临床用药存在的问题 |
| 1.3 PIVAS简介 |
| 1.4 国外PIVAS现状 |
| 1.5 国内PIVAS现状 |
| 1.6 目前国内PIVAS不足 |
| 2 研究目的及意义 |
| 2.1 建立PIVAS的目的 |
| 2.2 建立PIVAS的意义 |
| 第一部分 PIVAS的建设及管理模式 |
| 1 PIVAS建设模式的选择 |
| 2 PIVAS建设规模 |
| 3 PIVAS运行及管理模式 |
| 3.1PIVAS工作流程 |
| 3.2 PIVAS组织框架 |
| 3.3 PIVAS人员配置及专业人员组成结构 |
| 3.4 PIVAS管理模式 |
| 4 小结 |
| 第二部分 PIVAS在提高处方水平方面的作用 |
| 1 资料搜集及方法 |
| 1.1 资料搜集 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 XXXX医院近5年不合理处方情况 |
| 2.1.1 XXXX医院近5年不合理处方数 |
| 2.1.2 XXXX医院近5年不合理处方类型及比例 |
| 2.1.3 XXXX医院近5年不合理处方中不同种类药品比例 |
| 2.2 XXXX医院近 5年2组不合理处方数量对比 |
| 2.2.1 XXXX医院近5年2组总处方或医嘱单错误发生率比较 |
| 2.2.2 XXXX医院近5年2组医嘱单错误发生率比较 |
| 2.2.3 XXXX医院近5年2组调配错误发生率比较 |
| 2.2.4 XXXX医院近5年2组给药错误发生率比较 |
| 2.2.5 XXXX医院近5年 2 组其他错误发生率比较 |
| 2.3 XXXX医院近 5年2组静脉用药投诉情况比较 |
| 2.3.1 XXXX医院近5年2组静脉用药投诉不合理情况 |
| 2.3.2 XXXX医院近5年 2 组静脉用药投诉不合理情况比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
| 综述 静脉药物配置中心管理模式分析与思考 |
| 参考文献 |
（6）肠外营养液稳定性及相容性评价技术研究进展（论文提纲范文）
| 1 药物的稳定性与相容性 |
| 2 TNA中脂肪乳稳定性评价技术 |
| 2.1 p H测定 |
| 2.2 Zeta电位测定 |
| 2.2.1 显微电泳法 |
| 2.2.2 光散射电泳法 |
| 2.3 乳粒粒径大小和分布测定 |
| 2.3.1 显微计数法 |
| 2.3.2 库尔特计数法 |
| 2.3.3 激光散射法 |
| 2.3.4 光阻法 |
| 2.3.5 光遮-单粒子光学传感技术 |
| 3 TNA中维生素的稳定性评价技术 |
| 3.1 碘量法 |
| 3.2 分光光度法 |
| 3.3 色谱法与光谱法及质谱法的联合应用 |
| 3.4 核磁共振波谱法 |
| 4 TNA中氨基酸的稳定性及评价技术 |
| 5 TNA中水相沉淀评价技术 |
| 5.1 光阻法 |
| 5.2 显微镜计数法 |
| 6 包材与TNA相容性评价技术 |
| 7 非营养类药物与TNA混合相容性评价技术 |
| 8 TNA稳定性及相容性评价现状及展望 |
（8）PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 一、 研究背景 |
| 二、 国内外研究现状 |
| （一） 国外研究现状 |
| （二） 国内研究现状 |
| 三、 相关概念介绍 |
| 四、 研究目的和意义 |
| 五、 研究内容 |
| 六、 研究方法 |
| 七、 技术路线 |
| 第二章 现行 PIVAS 服务模式下临床护理工作现状调查 |
| 一、 临床护士静脉药物领退、管理、配置的工时测定 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 二、 临床科室备用静脉药物管理现状分析 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 三、 临床科室化疗药物配置职业防护现状调查 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 四、 临床科室护士对 PIVAS 服务满意度现状调查 |
| （一） 研究目的 |
| （二） 研究对象 |
| （三） 研究方法 |
| （四） 结果 |
| （五） 讨论 |
| 五、 小结 |
| 第三章 PIVAS 临床服务模式的持续改进研究 |
| 一、 理论基础 |
| 二、 组建团队与培训 |
| 三、 持续改进方法 |
| （一） 计划阶段 |
| （二） 执行阶段 |
| （三） 检查阶段 |
| （四） 处理阶段 |
| 四、 讨论 |
| （一） 节约间接护理工时，全面履行护理职责 |
| （二） 提高药学服务水平，保障患者用药安全 |
| （三） 加强职业防护，维护护士合法权益 |
| （四） 提高护理满意度，论证工作改进效果显着 |
| 第四章 总结 |
| 一、 主要结论 |
| 二、 本研究的创新点 |
| 三、 本研究的不足之处 |
| 四、 下一步研究方向 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文及参编专着 |
| 致谢 |
（9）复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液稳定性研究及临床应用（论文提纲范文）
| 1 材料 |
| 1.1 仪器 |
| 1.2 试药及试剂 |
| 2 方法 |
| 2.1 TNA配制方法 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.2.1 样品溶液稳定性观察 |
| 2.2.2 样品溶液的卫生学检查 |
| 2.3 临床试验 |
| 3 结果 |
| 3.1 TNA的稳定性 |
| 3.1.1 外观经时变化 |
| 3.1.2 不溶性微粒经时变化 |
| 3.1.3 脂肪乳粒粒径大小和粒径分布测定 |
| 3.1.4 pH值经时变化 |
| 3.1.5 渗透压经时变化 |
| 3.2 无菌试验 |
| 3.3 细菌内毒素试验 |
| 3.4 TNA的临床应用 |
| 4 结论 |
（10）“全合一”静脉营养液与胶体溶液配伍的稳定性研究（论文提纲范文）
| 1 仪器与药品 |
| 1.1 仪器 |
| 1.2 药品 |
| 2 方法 |
| 2.1 样品溶液准备 |
| 2.1.1 AIO的配制 |
| 2.1.2 配制样品溶液 |
| 2.2 试验方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 外观观察 |
| 3.2 渗透压测定 |
| 3.3 pH值测定 |
| 3.4 乳粒粒径大小和粒度分布测定 |
| 4 讨论 |
四、全静脉营养液质量控制的研究进展（论文参考文献）
- [1]肠外营养处方审核模型的构建与应用[D]. 柳波. 大理大学, 2021(09)
- [2]三种方法预防静脉留置针短期输注营养液所致静脉炎的临床效果[D]. 潘杰. 青岛大学, 2020(01)
- [3]风险管理在静脉药物配置中心促进护理质量的应用[J]. 郑晓玲. 中国医药科学, 2018(23)
- [4]建立高危新生儿肠外营养液药学监护新模式[J]. 周晓燕,姚旺,石小鹏,杨彦平,王琳,程功梅,王超,郗莹,张艳青,王聪聪,陈晓华,贾婉婉,代玉洁,郭文娟. 中国卫生质量管理, 2018(01)
- [5]建立静脉药物调配中心提升临床医疗服务质量[D]. 乔乐天. 郑州大学, 2017(06)
- [6]肠外营养液稳定性及相容性评价技术研究进展[J]. 徐帆,肖舒文,曾苏. 药物分析杂志, 2017(05)
- [7]藿香正气口服乳剂的研制[J]. 孙婧. 国际中医中药杂志, 2016(08)
- [8]PIVAS服务模式持续改进在临床护理工作中的影响分析[D]. 夏英华. 第二军医大学, 2013(05)
- [9]复方氨基酸（19）注射液配制的全静脉营养液稳定性研究及临床应用[J]. 李荣辉,谭鸿毅,杨双,刘亚利,李美玲,阳国平. 中南药学, 2012(03)
- [10]“全合一”静脉营养液与胶体溶液配伍的稳定性研究[J]. 周欣,王秀荣,翟所迪. 中南药学, 2008(06)