一、高原剖宫产羊水栓塞1例(论文文献综述)
谭晓萍[1](2019)在《云南省实现联合国可持续发展目标中的妇幼保健和生殖健康相关目标研究》文中进行了进一步梳理[目 的]通过分析云南省妇幼保健和生殖健康现况及其与可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDGs)的差距、存在的问题、困难与挑战,总结云南省实施的妇幼保健相关干预策略和措施,预测妇幼保健指标到2030年实现SDGs目标的情况,提出实现SDGs目标的对策与建议。[方 法]主要采用分层目的性抽样方法、访谈法、现有资料收集方法和趋势外推法。通过分层目的性抽样方法抽取三个市/州和三个县/区作为研究地点,通过访谈法收集定性资料,利用云南省妇幼卫生年报和《中国卫生和计划生育统计年鉴》等收集孕产妇、新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率和死因以及人工流产和避孕定量数据;利用趋势外推法预测孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率到2030年实现SDGs目标的情况。[结 果]2017年云南省孕产妇、新生儿和5岁以下儿童死亡率已实现SDGs目标,但距实现《中国落实2030年可持续发展议程国别方案》(以下简称《国别方案》)目标还有一定差距。2017年云南城市地区、昆明市孕产妇死亡率分别与2030年目标值相差1.43/10万和1.48/10万,差距较小;云南全省和楚雄州分别与2030年目标值相差7.65/10万和5.22/10万,差距明显;云南农村地区和怒江州分别与2030年的目标值相差10.62/10万和49.49/10万,差距巨大。2017年云南城市地区、昆明市、楚雄州的婴儿死亡率已实现《国别方案》2030年目标;云南全省和农村地区分别与2030年目标值相差1.70%。、2.97%。,有一定差距;怒江州与2030年的目标值相差9.04%。,差距较大。2017年云南城市地区、昆明市的5岁以下儿童死亡率均已实现《国别方案》2030年目标;楚雄州与2030年目标值相差0.10%。,差距较小;云南全省和农村地区分别与2030年目标值相差2.79%。、4.51%。,有一定差距;怒江州与2030年目标值相差10.19%。,差距较大。2016年,云南省孕产妇死因仍以产科出血为主;新生儿、婴儿死因均以早产或者低出生体重为主;5岁以下儿童死因以其它原因为主。采用趋势外推法预测到2030年实现SDGs目标中的妇幼健康目标情况,发现研究地区除怒江州以外,其它地区均能实现2030年《国别方案》中的妇幼目标。云南省育龄妇女的人工流产率从2013年开始上升,2015年达31.99%。,人工流产活产比与人工流产率的变化趋势相似,同时云南省2009—2017年已婚育龄妇女避孕现用率均在78%以上。云南省学校整体开展性教育仍处于初级阶段,存在教材和师资不足、课时少、内容和教学模式单一、缺乏互动性等问题。云南省改善妇幼保健采取的主要干预措施包括对孕产妇住院分娩提供补助以促进住院分娩、加强危重孕产妇和儿童的识别和管理、加强对危重孕产妇和新生儿的抢救、孕产妇和5岁以下儿童死亡评审、政府将“关爱妇女儿童健康行动”纳入惠民实事等。但存在基层医疗机构人员不够、能力不足、检查设备不全,高危孕产妇和儿童未能及时识别,部分山高路远的地区因交通不便导致高危孕产妇和儿童转诊失败等问题和挑战。[结论与建议]2017年云南省孕产妇、新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率第一次接近全国平均水平,但省内不同地区之间仍存在较大的差距,需重点关注贫困偏远地区。目前云南省孕产妇死因以产科出血为主,产科质量整体不高,加上产、儿科资源不足,分布不均匀,提供服务的能力难以提高。虽然云南省已婚育龄妇女避孕现用率较高,但人工流产指标居高不下。学校性教育师资严重缺乏,农村和校外青少年甚至存在性教育盲区。建议政府加大力度增加对贫困偏远地区的医疗资源投入,提高其服务质量。各地区针对妇女和儿童突出的健康问题制定干预措施,保障各个部门协调合作共同实现SDGs目标。为有需求的育龄人群提供优质的生殖健康服务,使未婚人群和已婚人群享受同等待遇的服务,向青少年提供包含性别平等和权利意识的全面性教育。
陈晶[2](2017)在《地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究》文中研究指明目的研究地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果。方法选取阴道分娩或剖宫产分娩产妇90例随机分两组,各45例。碳酸氢钠组未应用地塞米松进行干预,给予5%碳酸氢钠处理,地塞米松组在阴道分娩破膜之前10 min或剖宫产术前10 min给予10 mg地塞米松静脉注射,对高危妊娠者另外给予1020 mg地塞米松静脉滴注。比较两组患者手术时间、产妇寒颤时间、术中出血量;羊水栓塞发生率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率、产妇寒颤发生率和寒颤程度。结果地塞米松组患者手术时间、产妇寒颤时间、术中出血量低于碳酸氢钠组(P<0.05);地塞米松组羊水栓塞发生率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率低于碳酸氢钠组(P<0.05)。地塞米松组患者产妇寒颤发生率和寒颤程度低于碳酸氢钠组(P<0.05)。结论地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果确切,可有效预防羊水栓塞以及产妇寒颤的发生,减少产后出血,降低新生儿窒息发生率,对母婴预后有良好的改善作用,值得推广应用。
徐昉[3](2008)在《综合ICU产科病人临床研究》文中进行了进一步梳理目的:“产科人群”涵盖范围广,妊娠期、围分娩期、哺乳期等都属于这个范畴。当前“产科人群”入住ICU增多。国内近年的研究往往只由产科专业立足于各种高危妊娠的单方面,忽视了对整体的评估,对于ICU内的产科病人的专项研究由于学科的关系更是凤毛麟角,在国际上也刚刚起步。本研究为回顾性分析,探讨入住综合ICU产科人群的高危因素,初步探索这类病人的临床特点,为产科危重病例的循证医学研究提供证据,使其在临床治疗中更多获益。方法:研究期间共收集入住重庆医科大学附属第一医院急诊ICU(2000.1~2002.12)和中心ICU(2003.1~2007.12)的产科病人255例。对全部入选病例的患者姓名、住院号、年龄、妊娠次数、分娩次数、既往手术史、存活情况、首次治疗单位、诊断、病史摘要、入ICU高危因素(产前、产时和产后)、APACHEⅡ评分、TISS评分、住ICU时间、反映各个脏器功能的生化和监测指标、容量复苏成分等进行表格式资料收集,输入Microsoft Excel建立各自数据表,对影响产科人群入住ICU的主要高危因素分别进行分析;研究分析入住ICU产科人群的临床特点。结果和结论:1、入住ICU的产科病人呈上升趋势,年龄以30~39岁最多,在非三级甲等医院接受最初治疗者比例更大。2、①妊娠病理和妊娠合并症,②产科休克,③分娩后高危因素这3个方面是影响产科病人入住ICU的重要因素。3、APACHEⅡ和TISS评分可以作为评估多数上述危险因素发生时产科病人危重程度的有效指标。其中GDM、AFLP、ICP病情危重程度的评估指标还有待进一步研究。4、ALI/ARDS在产科人群中所占比例大,处理原发病至关重要,机械通气是救治ALI/ARDS最主要和最重要的手段。MODS是孕产妇死亡的直接原因之一。产科联合ICU共同抢救能使孕产妇MODS得到更加有力的救治。
苏桂栋[4](2005)在《产科急症子宫切除相关危险因素分析》文中研究指明产科子宫切除术是治疗产科顽固性出血,挽救孕产妇生命的一项措施和手段,是一种临床上用于严重产科出血经保守治疗达不到完全止血,危及孕产妇生命时阻断大出血的最重要的措施。阴道分娩的子宫切除率很低,近20年来,随着剖宫产率的日趋增长,在解决难产及高危妊娠的同时也带来了产后出血及子宫切除比率升高等相关问题。剖宫产子宫切除术主要指征也在随着剖宫产指征和保守方法的改进不断变化。如何降低产科尤其剖宫产的子宫切除率仍需要进一步研究。 子宫切除虽然可以有效控制产科出血,但使发病年龄均是生育期妇女术后患者生存质量明显下降,因为子宫不仅能产生月经及孕育胎儿,而且也是人体的内分泌器官之一,子宫切除后卵巢功能也受到一定影响,部分妇女还伴有不同程度的性功能障碍,因此,如何严格把握子宫切除在产科出血的指征及时机一直是值得重点讨论的热点。 在控制产后出血的过程中,放宽指征切除子宫会对患者造成一定伤害,但不能及早准确地作出决断,失去手术时机又可导致抢救无效至病人死亡,得不偿失。临床上还会遇到产科失血性休克致心跳停止行心肺复苏后子宫活动性出血的患者,切除子宫的价值有待研究。鉴于目前产科急症子宫切除指征模糊和剖宫产子宫切除不断上升的现状,本研究旨在通过对近5年来广州市7所医院产科急症子宫切除临床资料回顾性分析,了解现阶段产科急症子宫切除的发生率、手术指征及存在问题,比较不同分娩方式的产后出血率和子宫切除率,探讨剖宫产产后出血时和心肺复苏后的子宫切除情况,以期为降低孕产妇子宫切
旺姆[5](2017)在《地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究》文中提出目的对地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果进行分析。方法收集2015年1月至2017年1月阴道分娩或剖宫产分娩产妇50例随机分两组。空白对照组在治疗过程未给予地塞米松,地塞米松干预组则给予地塞米松治疗。比较两组患者羊水栓塞发生率;新生儿窒息发生率;患者产后出血发生率的差异。结果地塞米松干预组羊水栓塞发生率低于空白对照组,P<0.05;地塞米松干预组新生儿窒息发生率低于空白对照组,P<0.05;地塞米松干预组产后出血发生率显着低于空白对照组,P<0.05。结论地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果确切,可有效预防羊水栓塞的发生,降低新生儿窒息和产后出血风险,对母婴预后有良好的作用,值得临床推广和应用。
拉见措,杨文娟[6](2008)在《高原地区20例孕产妇死亡相关因素分析》文中进行了进一步梳理目的:分析及探讨造成孕产妇死亡的原因及影响因素,提高产科质量,降低孕产妇死亡率。方法:收集1990年1月—2006年12月20例死亡孕产妇临床资料,分析孕产妇死亡原因,了解孕产妇死亡的影响因素。结果:造成孕产妇死亡的主要原因是直接产科因素,主要包括妊娠高血压疾病、产科出血,30%的死亡通过恰当的产科干预可以避免。结论:孕前、孕期的保健及健康教育的普及在孕产妇死亡原因中占主要原因,产科急救技术的提高是挽救孕产妇生命的另一关键。
王卫疆,褚淑华[7](2008)在《剖宫产术在重度子痫前期中应用探讨(附124例分析)》文中研究表明目的探讨重度子痫前期时应用剖宫产术结束分娩为最佳分娩方式,以利母婴安全。方法对我院1996年1月至2006年12月收治的124例重度子痫前期孕产妇进行临床救治分析。结果剖宫产术114例,占91.93%,114例产妇中2例死亡,围产儿死亡8例,其中胎死宫内4例,4例早产儿。结论为改善母婴预后,适时选择剖宫产是重度子痫前期的最佳分娩方式。
二、高原剖宫产羊水栓塞1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高原剖宫产羊水栓塞1例(论文提纲范文)
(1)云南省实现联合国可持续发展目标中的妇幼保健和生殖健康相关目标研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
1 研究背景 |
2 研究目标 |
2.1 总目标 |
2.2 具体目标 |
3 研究方法 |
3.1 抽样方法 |
3.2 现有资料收集和分析 |
3.3 访谈 |
3.4 孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率预测分析方法 |
4 结果 |
4.1 云南省妇幼健康现状 |
4.1.1 孕产妇死亡率及死因 |
4.1.2 住院分娩率和剖宫产率 |
4.1.3 新生儿死亡率及死因 |
4.1.4 婴儿死亡率及死因 |
4.1.5 5岁以下儿童死亡率及死因 |
4.2 云南省生殖健康现状 |
4.2.1 人工流产率和人工流产活产比 |
4.2.2 避孕现用率 |
4.2.3 学校性教育 |
4.3 云南省改善妇幼健康采取的主要干预措施 |
4.3.1 农村孕产妇住院分娩补助 |
4.3.2 危重孕产妇和儿童管理 |
4.3.3 危重孕产妇和新生儿救治 |
4.3.4 孕产妇和5岁以下儿童死亡评审 |
4.3.5 “关爱妇女儿童健康行动”惠民实事 |
4.3.6 妇幼保健信息化建设 |
4.4 到2020、2030年实现妇幼保健目标的预测分析 |
5 讨论 |
5.1 2017年云南省四个妇幼指标第一次接近全国平均水平,但省内不同地区之间仍存在较大差距 |
5.2 孕产妇死因以产科出血为主,产科质量整体不高 |
5.3 高危孕产妇增多,孕产妇死因复杂多样 |
5.4 新生儿、婴儿、5岁以下儿童死因均以早产或者低出生体重为主 |
5.5 产科、儿科医务人员数量严重缺乏,分布不均匀,提供服务的能力难提高 |
5.6 云南省已婚育龄妇女避孕率较高,但人工流产指标居高不下 |
5.7 学校性教育师资严重缺乏,农村和校外青少年存在性教育盲区 |
6 建议 |
6.1 政府应加大力度增加对贫困偏远地区的医疗资源投入 |
6.2 各地区针对妇女和儿童突出的健康问题制定干预措施 |
6.3 切实加强“关爱妇女儿童健康行动”实施的保障和力度,保障各个部门协调合作降低孕产妇、儿童死亡率 |
6.4 为育龄人群提供优质的生殖健康服务,使未婚人群和已婚人群享受同等待遇的服务 |
6.5 向青少年提供包含性别平等和权利意识的全面性教育 |
6.6 切实加强生育全程优质服务 |
6.7 加强妇幼保健数据质量控制、审核、考核工作 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(2)地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者手术时间、产妇寒颤时间、术中出血量相比较 |
2.2 两组患者羊水栓塞发生率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率比较 |
2.3 两组患者不良反应相比较 |
3 讨论 |
(3)综合ICU产科病人临床研究(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
论文正文:综合ICU 产科病人临床研究 |
前言 |
1 研究对象 |
2 主要仪器和材料 |
3 研究方法 |
4 结果分析、讨论和小结 |
总结 |
全文结论 |
参考文献 |
文献综述 |
致谢 |
攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 |
(4)产科急症子宫切除相关危险因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
材料与方法 |
1.资料收集 |
2.诊断标准 |
3.产后出血量计算方法 |
4.统计学处理 |
结果 |
1.不同分娩方式对产科出血的影响 |
2.阴道分娩产科出血子宫切除情况 |
3.剖宫产产科出血子宫切除组和子宫未切除组情况 |
3.1 一般情况 |
3.2 术前病理因素 |
3.3 术中术后情况比较 |
3.4 剖宫产急症子宫切除手术指征 |
3.5 剖宫产子宫切除的时机和方式 |
3.6 剖宫产产科出血子宫切除相关危险因素 |
4.产科失血性休克心跳骤停心肺复苏后的子宫切除术情况 |
讨论 |
1.产科出血及急症子宫切除的发病率 |
2.产后出血急症子宫切除的高危因素 |
2.1 胎盘因素 |
2.2 宫缩乏力 |
2.3 妊娠合并多发性或巨大子宫肌瘤 |
2.4 子宫破裂与疤痕子宫 |
2.5 DIC与凝血功能异常 |
2.6 产后出血量 |
3.子宫切除指征和时机 |
4.子宫切除方式的选择 |
5.心肺复苏后的子宫切除术 |
结论 |
参考文献 |
成果 |
英文缩略词表 |
致谢 |
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(5)地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者羊水栓塞发生率相比较 |
2.2 产后出血发生率相比较 |
2.3 两组患者新生儿窒息发生率相比较 |
3 讨论 |
(6)高原地区20例孕产妇死亡相关因素分析(论文提纲范文)
资料与方法 |
1 临床资料 |
2 方法 |
结 果 |
1 产前检查及分娩情况 |
2 高危因素 |
3 孕产妇死亡原因及死亡时间 |
讨 论 |
1 孕产妇死亡的影响因素分析 |
2 重视妊娠期高血压疾病的防治 |
3 重视妊娠合并症的规范处理 |
4 提高产科急救水平, 规范抢救流程 |
四、高原剖宫产羊水栓塞1例(论文参考文献)
- [1]云南省实现联合国可持续发展目标中的妇幼保健和生殖健康相关目标研究[D]. 谭晓萍. 昆明医科大学, 2019(06)
- [2]地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究[J]. 陈晶. 当代医学, 2017(22)
- [3]综合ICU产科病人临床研究[D]. 徐昉. 重庆医科大学, 2008(05)
- [4]产科急症子宫切除相关危险因素分析[D]. 苏桂栋. 第一军医大学, 2005(04)
- [5]地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究[J]. 旺姆. 西藏科技, 2017(05)
- [6]高原地区20例孕产妇死亡相关因素分析[J]. 拉见措,杨文娟. 高原医学杂志, 2008(01)
- [7]剖宫产术在重度子痫前期中应用探讨(附124例分析)[J]. 王卫疆,褚淑华. 中国优生与遗传杂志, 2008(01)