一、支气管哮喘2035例临床观察与随访（论文文献综述）
刘琳子[1]（2020）在《穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价》文中认为支气管哮喘是最常见的慢性呼吸系统疾病,已被世界卫生组织列为四大顽疾之一。随着环境的变化、空气的污染,支气管哮喘的患病率和病死率正逐年上升,严重威胁了人们的生命健康。西医认为支气管哮喘是慢性炎性反应,与气道高反应性相关,临床治疗以抗炎平喘为主,但存在着不良反应明显、药物依赖性强的问题。而中医治疗具有一定的优势,其中中药穴位贴敷可以通过药物、穴位、经络三者的相互作用达到治病与预防的双重目的,且其“简、便、效、廉”的特点也被越来越多的患者所接受。系统评价/Meta分析是循证医学的最高级别证据,近年来,已有一定数量的系统评价/Meta分析显示穴位贴敷治疗该病种具有优势性,但单个研究的方法学质量和报告质量有一定的局限性,会不同程度影响证据等级,从而影响临床干预措施有效性和安全性的真实程度。系统评价再评价（overviews of reviews,简称Overviews）是全面收集同一疾病或同一健康问题的治疗或病因、诊断、预后等方面的相关系统评价,进行综合研究的一种方法,可为证据使用者提供更为集中的高质量证据。本研究将对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,客观的、多方面分析文献、证据的整体质量,总结证据的不足,从而评价穴位贴敷治疗支气管哮喘的真实性与可靠性,为穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床科研提供一点参考依据。目的:从方法学质量、文献报告质量、证据质量三方面对穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价/Meta分析进行再评价,为临床提供更为客观、科学的参考依据。方法:制定检索策略,计算机检索 CNKI、CBM、VIP、Wanfang Data、Pubmed、Cochrane Library 6个数据库,收集自建库起至2020年6月发表的穴位贴敷治疗支气管哮喘系统评价/Meta分析的文献。根据纳入文献基本特征对文献进行相关资料提取,并采用AMSTAR 2量表、PRISMA声明、GRADEPro GDT在线工具对文献方法学质量、文献报告质量、证据质量进行评价,资料提取和质量评价的过程分别由2名研究者独立完成,通过核查意见不一致时寻求第三方解决。评价的主要结局指标有有效率、肺功能、哮喘发作频率、ACT 评分（Asthma control test,哮喘控制测试）、AQLQ（Asthma quality life questionnaire,支气管哮喘生存质量评分）、中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分。结果:1.文献筛选结果及基本特征经检索共纳入文献19篇,其中中文文献16篇,英文文献3篇。有16篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT,3篇文献的纳入文献研究设计类型为RCT或CCT;有5篇文献所使用的方法学质量评价工具为Cochrane评价标准,9篇文献为Jadad量表,5篇文献文中未提及质量评价工具;15篇文献提及了安全性报告、不良反应与不良事件,4篇文献未提及。2.方法学质量评价纳入的19篇文献方法学质量均为极低质量。3.文献报告质量评价仅2篇报告相对完全,9篇报告存在一定缺陷,8篇报告存在严重缺陷。4.结局指标的证据质量评价进行证据质量评价的文献共有16篇（3篇因数据提供缺失不纳入证据质量评价）,共有60个结局指标,其中有48个结局指标显示穴位贴敷治疗支气管哮喘具有优势性,包括 16 个有效率,4 个 PEF,2 个 PEF%,3 个 FEV1,3 个 FEV1%,6 个 FEV1/FVC（%）,3个哮喘发作频率,3个中医证候积分,3个ACT评分,3个AQLQ,1个生活质量评分和1个中医证候疗效。结论:1.本研究中的文献方法学质量与文献报告质量有待提高,证据质量整体偏低。2.穴位贴敷治疗支气管哮喘具有明显优势,临床研究者使用证据时可结合其他相关文献综合判断。
林婷婷[2]（2020）在《自拟平喘汤治疗老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证的临床观察》文中提出目的:传承名老中医经验,在西医辨病、中医辨证的基础上,观察严桂珍教授自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证患者的影响,评价临床疗效,为中西医结合疗法治疗老年支气管哮喘慢性持续期提供一定的参考。方法:选取符合纳入标准的老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证患者72例,随机分为对照组与观察组,每组各36例。对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用自拟平喘汤治疗4周后停用,再随访观察4周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肺功能（FEV1、PEF）、血清IgE、外周血EOS等指标的变化,同时观察治疗前、治疗后及随访4周ACT评分、哮喘急性发作次数的变化。结果:1.两组ACT评分比较:两组治疗后ACT评分均较治疗前升高（P<0.01）;两组治疗后、随访4周后观察组ACT评分均较对照组显着改善（P<0.01）。2.两组肺功能比较:两组治疗后FEV1、PEF均较治疗前升高（P<0.01）;治疗后观察组改善FEV1、PEF较对照组无明显差异（P>0.05）。3.两组中医证候积分比较:两组治疗后中医证候总积分均较治疗前下降（P<0.01）;治疗后观察组中医证候总积分较对照组改善更显着（P<0.01）;治疗后观察组改善喘息、畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、自汗等症状优于对照组（P<0.05）。4.两组血清IgE比较:两组治疗后血清IgE均较治疗前下降（P<0.01）;治疗后观察组改善血清IgE优于对照组（P<0.05）。5.两组外周血EOS比较:两组治疗后外周血EOS均较治疗前下降（P<0.01）;治疗后观察组改善外周血EOS与对照组无明显差异（P>0.05）。6.两组哮喘急性发作次数比较:对照组在治疗4周与随访4周期间哮喘急性发作次数比较无明显差异（P>0.05）,观察组随访4周哮喘急性发作次数较治疗4周下降（P<0.05）;治疗4周观察组哮喘急性发作次数与对照组比较无明显差异（P>0.05）,随访4周观察组哮喘急性发作次数少于对照组（P<0.05）。7.两组临床疗效比较:对照组总有效率为85.29%,观察组总有效率为94.29%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论:1.自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证患者,总有效率优于沙美特罗替卡松粉吸入剂单药治疗,联合用药疗效能提高患者ACT评分、改善患者临床症状,减少急性发作次数,降低血清IgE水平。2.自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证患者远期疗效明显,在随访期内ACT评分相对稳定,急性发作次数减少,从而降低未来哮喘不稳定性及急性加重风险。
田昕[3]（2020）在《辨证取穴穴位贴敷治疗哮喘慢性持续期肺脾气虚证临床观察》文中研究说明目的:观察辨证取穴穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期肺脾气虚证患者的临床疗效。材料与方法:本次研究为随机对照试验,以支气管哮喘的诊断标准为依据,根据纳入排除标准,选取符合标准的120例支气管哮喘慢性持续期肺脾气虚证患者,并随机分为对照组60例和试验组60例。对照组进行安慰剂穴位对照点贴敷,试验组进行辨证取穴穴位贴敷,依据主证选取定喘、肺俞、膈俞作为主穴,依据辨证选取脾俞、丰隆作为配穴。两组于2017年、2018年三伏的第一天开始贴敷,每伏1次,一共6次,每次贴2-4小时。治疗结束后随访52周,期间共随访4次。以哮喘急性发作次数、中医证候积分、ACT评分、肺功能（FEV1%、PEF、PEF平均每日昼夜变异率）作为观察指标,收集、记录两组患者治疗前后的指标数据,并应用SPSS23.0进行统计分析。结果:1.本研究最终纳入111例患者,对照组55例,试验组56例,两组的年龄、性别、病程、控制水平分级基线数据之间,差异无统计学意义（P>0.05）。2.应用辨证取穴穴位贴敷,在改善中医证候上优于安慰剂穴位对照点贴敷,总有效率为98.21%,差异有统计学意义（P<0.05）。3.应用辨证取穴穴位贴敷,在降低哮喘急性发作次数上优于安慰剂穴位对照点贴敷,差异有统计学意义（P<0.05）。4.应用辨证取穴穴位贴敷,在提高ACT评分上优于安慰剂穴位对照点贴敷,差异有统计学意义（P<0.05）。5.应用辨证取穴穴位贴敷,在改善肺功能指标（FEV1%、PEF、PEF平均每日昼夜变异率）上优于安慰剂穴位对照点贴敷,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:辨证取穴穴位贴敷可以改善支气管哮喘慢性持续期肺脾气虚证中医证候、降低急性发作次数、改善哮喘控制情况、改善肺功能水平,证明辨证取穴穴位贴敷治疗支气管哮喘慢性持续期肺脾气虚证临床疗效明确。
黄博瑜[4]（2019）在《加减芪桂五物汤治疗哮喘慢性持续期的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究旨在探讨加减芪桂五物汤治疗哮喘慢性持续期患儿的临床疗效,并分析本方在缓解儿童哮喘方面,与常规西药治疗对比的优势与不足。以求尽可能在治疗哮喘慢性持续期发挥中医特色,为儿童哮喘的治疗提供新思路。方法:采用队列研究方法,收录符合营卫失调型的广州中医药大学第一附属医院门诊哮喘慢性持续期患儿90例,按家长意愿分成中药组（内服加减芪桂五物汤:黄芪、桂枝、白芍、黑枣、干姜、法半夏、桑白皮、茯苓、厚朴、杏仁、龙骨、牡蛎、鹅管石、炙甘草。复感外邪,喘息者,加生麻黄、细辛）、布地奈德组（雾化吸入布地奈德）和孟鲁司特组（口服孟鲁司特）,疗程共3个月。期间出现急性发作时予雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵。最终观察、比较在设定时间点（治疗开始当天,疗程结束当天,疗程结束3个月随访）三组在总有效率、中医证候积分（恶寒、自汗、咳嗽、气喘、肢冷、大便溏薄、总积分）、哮喘发作次数（次/人/3月）、呼吸道感染次数（一次/人/3月）、PEF测定值（呼气峰流速,单位:L/min）的变化。最后运用统计学分析进行评价。结果:1.总有效率三组治疗结束较治疗前总有效率:中药组84.38%,布地奈德组89.66%,孟鲁司特组72.41%,差异有统计学意义（P<0.05）;三组随访结束较治疗前总有效率:中药组81.25%,布地奈德组79.31%,孟鲁司特组62.07%,差异有统计学意义（P<0.05）。2.中医证候总积分三组治疗结束,与治疗前进行组内对比,中医证候总积分均较治疗前明显下降（P<0.05）,组间对比,中药组中医证候总积分的减少较其他两组更显着（P<0.05）。三组随访结束,与治疗结束进行组内对比,中药组的中医证候总积分与治疗结束无明显差异（P>0.05）。其他两组则明显上升（P<0.05）,组间对比,中药组的中医证候总积分明显低于其他两组（P<0.05）。3.各证候积分三组治疗结束,与治疗前进行组内对比,中药组在各证候积分较治疗前均有显着的减少（P<0.05）。布地奈德组、孟鲁司特组仅在咳嗽、气喘、总积分方面较治疗前减少（P<0.05）。组间对比,在恶风、自汗、肢冷、大便溏薄、总积分方面,中药组积分显着低于其他两组（P<0.05）。在咳嗽、气喘积分上,布地奈德组低于中药组（P<0.05）,中药组低于孟鲁司特组（P<0.05）。三组随访结束,与治疗结束进行组内对比,中药组在恶风积分上较治疗结束有明显上升（P<0.05）,在其他证候积分则无明显变化（P>0.05）。其他两组在咳嗽、气喘积分较治疗结束有明显上升（P<0.05）,其他证候积分无明显变化（P>0.05）。组间对比,中药组在各证候积分、总积分方面,均显着低于其他两组（P<0.05）。布地奈德组的咳嗽积分、气喘积分较孟鲁司特组低（P<0.05）。4.哮喘发作次数三组治疗结束,与治疗前进行组内对比,每组哮喘发作次数均较治疗前减少（P<0.05）。组间对比,布地奈德组的哮喘发作次数少于中药组,而中药组少于孟鲁司特组（P<0.05）。三组随访结束,与治疗结束进行组内对比,中药组哮喘发作次数较治疗结束无明显变化（P>O.05）,其他两组哮喘发作次数明显增多（P<0.05）。组间对比,中药组的哮喘发作次数少于布地奈德组（P<0.05）,而布地奈德组的哮喘发作次数少于孟鲁司特组（P<0.05）。5.呼吸道感染次数三组治疗结束,与治疗前进行组内对比,中药组呼吸道感染次数较治疗前显着减少（P<0.05）,其他两组则较治疗前无明显差异（P>0.05）。组间对比,中药组的呼吸道感染次数明显少于其他两组（P<0.05）,而布地奈德组和孟鲁司特组呼吸道感染次数大致相当（P>O.05）。三组随访结束,与治疗结束进行组内对比,每组呼吸道感染次数均较治疗结束无明显变化（P>0.05）。组间对比,中药组的呼吸道感染次数明显少于其他两组（P<0.05）,而布地奈德组和孟鲁司特组呼吸道感染次数大致相当（P>0.05）。6.PEF测定值三组治疗结束,与治疗前进行组内对比,PEF测定值均较治疗前增加（P<0.05）。组间对比,布地奈德组的PEF测定值高于中药组（P<0.05）,而中药组则高于孟鲁司特组（P<0.05）。三组随访结束,与治疗结束进行组内对比,中药组PEF测定值较治疗结束无明显变化（P>O.05）,其他两组PEF测定值明显减少（P<0.05）。组间对比,中药组的PEF测定值高于布地奈德组（P<0.05）,而布地奈德组的PEF测定值高于孟鲁司特组（P<0.05）。结论:1.中医证候改善与呼吸道感染次数情况在治疗结束时,较治疗前对比,中药组能明显地改善中医证候,减少呼吸道感染次数,除了在改善咳嗽、气喘的疗效不如布地奈德组外,在改善其他证候,减少呼吸道感染次数的疗效均优于其他两组。其他两组除了能改善咳嗽、气喘外,并不能改善其他证候,也不能减少呼吸道感染次数。且在改善咳嗽、气喘上,布地奈德组的疗效较中药组更明显,中药组疗效则较孟鲁司特组显着。从治疗结束时停药,到随访结束,中药组除了恶风证候外,其他证候无明显加重,呼吸道感染次数也无明显增加。其他两组则咳嗽、气喘明显加重,在改善除了咳嗽、气喘外的其他证候,以及减少呼吸道感染次数方面也均无明显疗效。2.哮喘发作次数与PEF测定值情况在治疗结束时,较治疗前对比,布地奈德组在减少哮喘发作次数及增加PEF上,疗效最好,中药组次之,孟鲁司特组疗效最差。从治疗结束时停药,到随访结束,在哮喘发作次数上,中药组变化不明显,其他两组则明显增多。在PEF测定值方面,中药组变化不明显,其他两组则明显减少。3.总结故在治疗结束时,布地奈德组在总有效率,改善咳嗽、气喘症状,减少哮喘发作,改善PEF（即改善气道狭窄）方面,较其他两组具有明显优势,而中药组在改善中医证候积分,减少呼吸道感染次数上较其他两组更具优势。随访结束时,中药组在总有效率及其他疗效指标均优于另外两组,所以中药组控制哮喘的疗效可能更加全面,持续时间更长,疗效更稳定,症状不易反复。故在辨证论治的基础上,口服中药与雾化吸入布地奈德各具优势,而口服中药的疗效优于口服孟鲁司特钠。
曾子芸[5]（2014）在《基于数据挖掘的三承气汤证研究》文中指出研究目的本论文主要包含三部分内容,上篇为文献综述、中篇三承气汤的应用轨迹研究、下篇为循证医学与系统评价。上篇主要是通过探讨中医下法的理论形成依据、张仲景对下法的运用、下法的禁忌、后世医家对三承气汤的运用与发展、笔者对三承气汤之见,在探讨中医八法中的“下法”。中篇是经由全面检索、收集、阅读、统计调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的临床研究文献与个案（个人经验）文献,整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。下篇则是对大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验文献,在具有相同研究内容及目的基础进行分类,依据文献资料共分为11组。在使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比。最后,基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案。研究对象1发表于1949-2014年之间的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,以及以针灸疗法治疗肠梗阻的期刊文献。2大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻的随机对照试验期刊文献。研究方法1文献检索：于CNKI、VIP、CBM等三大数据库中,分别设定检索词为：大承气汤、复方大承气汤、大承气汤加减；小承气汤、复方小承气汤、小承气汤加减；调胃承气汤、复方调胃承气汤、调胃承气汤加减；针灸疗法治疗肠梗阻。2文献整理：基于本论文研究内容,三承气汤的应用轨迹研究、治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价,文献整理方法与步骤如下：2.1全面阅读整理所有检索获得的调胃承气汤、小承气汤、大承气汤的期刊文献,再分别归纳分类出三承气汤的临床研究文献与个案文献。2.2全面阅读整理出调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、针灸疗法用于治疗肠梗阻的随机对照试验临床研究文献。3文献录入：三承气汤的应用轨迹研究,依照疾病系统的分类逐篇统计其治疗疾病病名；将符合每篇文献按Cochrane文献质量评价系统中7项检测逐一做记录后,删除偏倚风险过高文献,最终获得较高质量的文献资料。最后,将分类好的11组对肠梗阻的治疗方案研究,分别在Review Manager Meta-analysis中设定研究题目及录入建档。4数据处理：三承气汤的应用轨迹研究,运用EXCEL表格及基本统计学方法处理相关数据；使用Review Manager基础Meta-analysis研究11组对肠梗阻的治疗疗效对比,包含OR、RR、RD、SMD等四方面。研究内容1将调胃承气汤、小承气汤、大承气汤期刊文献逐篇统计其治疗疾病病名,从中整理挖掘出三承气汤的运用轨迹。2使用Review Manager基础Meta-analysis研究下列11组对肠梗阻的治疗方案中的疗效对比：2.1大承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.2大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+生长抑素；2.3大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+二联法；2.4大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+三联法；2.5大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+盐水灌肠；2.6大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+肥皂水灌肠；2.7大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+石蜡油灌胃；2.8大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法+阿托品；2.9小承气汤+西医基础疗法VS单纯西医基础疗法；2.10针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法；2.11大承气汤+针灸+西医基础疗法VS西医基础疗法。研究结果1由统计结果发现,小承气汤、大承气汤两方大量用于治疗消化系统疾病。其中,无论是在临床经验或个人经验记载,小承气汤、大承气汤分别均以运用于治疗肠梗阻比例最高。2遵循循证医学及使用Review Manager基础Meta-analysis（合并统计量）研究大承气汤、小承气汤、针灸疗法、西医基础疗法等中西医结合治疗肠梗阻,统计研究结果发现其疗效：1大承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；2大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+生长抑素；3大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+二联法；4大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+三联法；5大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+盐水灌肠；6大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+肥皂水灌肠；7大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+石蜡油灌胃；8大承气汤+西医基础疗法>西医基础疗法+阿托品；9小承气汤+西医基础疗法>单纯西医基础疗法；10针灸+西医基础疗法>西医基础疗法；11大承气汤+针灸+西医基础疗法>西医基础疗法。由以上11组统计研究结果来看,中医学加上西医学治疗肠梗阻的治疗疗效优于单纯西医学的个种治疗方案。研究成果与肠梗阻建议治疗方案结论基于循证医学为每个疾病寻找出最佳治疗方案的精神与目的,笔者与导师陈明教授就此统计研究结果对肠梗阻设计出一套建议治疗方案,方案如下：1中药处方：大承气汤（大黄、芒硝、枳实、厚朴）；2主要加减配伍：桃仁、炒莱菔子、赤芍；3兼证3.1兼瘀血重者加：桃仁、赤芍、丹参,以活血化瘀；3.2兼食积重者加：炒莱菔子、陈皮,以和胃消积；3.3兼腹胀痛重者加：木香、延胡索,以行气止痛；3.4兼气血虚重者加：黄芪、党参、当归,以益气补血；3.5兼湿热重者加：黄芩、金银花,以清热燥湿解毒。4针灸取穴：足三里、天枢、上巨墟、中脘、关元、下巨墟；5西医基础疗法：胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗感染,其他治疗。
国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室[6]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究表明
文碧玲[7]（2010）在《冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘临床疗效及影响因素的研究》文中研究表明本研究借鉴循证医学理念,运用现代医学临床流行病学的研究方法,对冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘进行了文献回顾性研究和临床观察性研究,在全面收集文献报道、临床观察研究和专家共识的基础上,分析冬病夏治穴位贴敷疗法临床疗效与影响因素的关系,为临床疗效评价寻找科学证据,并为冬病夏治穴位贴敷疗法技术操作规范研究提供了依据。研究内容共分为两部分：一、冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的文献研究二、冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的临床观察研究目的通过冬病夏治穴位贴敷疗法治疗儿童支气管哮喘的现代文献和临床观察研究,探讨贴敷方法中药物、制备方法、穴位、贴敷时机、贴敷时间、贴敷皮肤反应等应用规律,为筛选治疗方案中影响临床疗效的相关因素提供客观依据。方法借鉴循证医学文献系统评价的思路和方法,结合中医针灸学科的文献特点,以冬病夏治、穴位贴敷、儿童支气管哮喘为关键词,应用SinoMed等全文数据库进行计算机和手工检索获取文献,录入数据表格统计分析。采用临床观察性研究方法,前瞻性队列研究设计,在辽宁、湖北、成都三地的三所Ⅲ级甲等中医院,以哮喘缓解期的患儿为3个队列,通过随访对三所医院不同的治疗方案进行观察与初步分析。结果一、文献研究检索纳入合格文献45篇,对患儿的一般资料和临床观察相关信息的分析结果如下。1、一般资料：男性患儿多于女性,年龄2个月至17岁,平均年龄7.5岁；病程2个月至10年,平均病程3年；64.4%的论文报道了哮喘患儿病情分期,临床观察支气管哮喘缓解期的占55.6%。2、中药使用频次：由高至低排在前10位的是白芥子、细辛、延胡索、甘遂、麝香、麻黄、皂荚、丁香、肉桂、苏子。药物性味多辛、温,归肺经。组方配伍比例按照白芥子：延胡索：甘遂：细辛以2：2：1：1居多；75.6%选用姜汁制备药膏。3、腧穴使用频次：由高至低排在前10位的是肺俞、定喘、膏肓、膈俞、膻中、心俞、脾俞、大椎、肾俞、天突；腧穴归经多属足太阳膀胱经、任脉、督脉和经外奇穴；穴性以背俞穴居多。4、贴敷时机：77.3%在夏季三伏贴敷,11.3%在三伏、三九天均贴,8.9%在夏季或7-8月贴敷,2.2%在非三伏和三九贴敷。5、贴敷时间：24.4%小于或等于2小时；20.0%大于或等于2小时；6.7%在1-3小时。以2小时界定居多,最短的0.5小时,最长达24小时。6、贴敷皮肤反应：42.2%未提及皮肤反应；13.3%提及局部皮肤潮红；11.1%提及疼痛；8.9%提及灼热感、细小水泡或其他说明；6.7%提及起泡。7、研究方法：77.8%是临床观察或临床报道,22.2%报道采用数字表法随机、随机化表和电脑随机。观察病例在300例以下的占88.9%。二、临床观察研究1、一般资料初诊符合支气管哮喘缓解期诊断标准、纳入标准的患儿共609例,其中,入组辽宁328例,湖北139例,成都142例。平均年龄辽宁6.89±2.82岁,湖北6.55±2.77岁,成都6.77±3.23岁；男性多于女性；平均病程2至3年。经统计学处理,患儿的年龄、性别、病程没有显着差异（P>0.05）。2、初诊情况（1）临床症状：按症状出现的频次由高至低排序,辽宁哮喘、咳嗽、喘憋、咳痰、气短；湖北和成都均哮喘、咳嗽、咳痰、喘憋、气短。经卡方检验,三所医院初诊哮喘患儿临床症状差异非常显着（P<0.01）。数据合并后排序为哮喘、咳嗽、喘憋、咳痰、气短。（2）疾病发作或加重的季节性：疾病发作或加重随四季变化由高至低排序,辽宁无明显季节性最高、其次冬季、春季、秋季、夏季；湖北和成都均以冬季最高、其次春季、无季节性、秋季、夏季。经卡方检验,三所医院哮喘患儿急性发作有无季节性有非常显着的差异（P<0.01）。（3）病情分析：三所医院贴敷患儿治疗前疾病急性发作或加重次数比较有显着性差异（P<0.05）。其中,患儿哮喘发作次数每月≤1次的比例最高,每月2-3次的次之,每周1-2次的较少,每周≥3次的极少。（4）患儿自评和医生评价：三所医院贴敷患儿或监护人初诊时叙述病情严重程度,依据患者自我感受病情严重程度1-10分尺度表,经秩和检验,没有显着性差异（P>0.05）。初诊时医生诊断哮喘患儿的病情,以中度的最多,轻度的次之、重度的极少。经CMH卡方检验,三所医院医生诊断哮喘患儿的病情程度有显着性差异（P<0.05）。（5）贴敷皮肤反应：三所医院不同的治疗方案三伏贴敷后,患儿皮肤反应以无反应、或呈痒感、灼热感为主。经CMH卡方检验,三所医院不同的治疗方案贴敷后患儿的皮肤反应有显着性差异（P<0.05）。3、随访患儿哮喘再发的影响因素分析（1）单因素分析：①患儿年龄、性别、病程对哮喘再发无统计学差异（P>0.05）。但概率图显示随着患儿年龄增长,哮喘再发概率呈下降趋势。②患儿哮喘急性发作或加重有无季节性对哮喘再发有非常显着的差异（P<0.01）,患儿发病有季节性的哮喘再发概率高。③患儿哮喘急性发作次数对哮喘再发有非常显着的差异（P<0.01）,急性发作每月少于1次的患儿哮喘再发概率明显低于每月超过1次的患儿。患儿贴敷前病情严重程度的不同等级对哮喘再发有显着性差异（P<0.05）,轻度病情的哮喘再发概率低。④患儿贴敷后皮肤反应对哮喘再发经卡方检验,第1次贴敷有非常显着性差异（P<0.01）,第2次贴敷有显着性差异（P<0.05）,均显示皮肤无反应的哮喘再发概率低；第3次贴敷没有显着性差异（P>0.05）。⑤观察贴敷时机和时间对哮喘再发的影响,经卡方检验,有非常显着性差异（P<0.01）。选择三伏和三九均贴,贴敷0.5-2小时的哮喘再发概率低。⑥从三所医院不同的治疗方案中,提取中药组方中的不同药物,经卡方检验,有非常显着性差异（P<0.01）。组方中有延胡索的哮喘再发概率低,有甘遂、皂角和细辛的哮喘再发概率高。⑦从三所医院不同的治疗方案中,提取穴位处方中的不同穴位,经卡方检验,有非常显着性差异（P<0.01）。选用定喘和天突、膻中的哮喘再发概率低,选用大椎和复合穴位（即指肾俞、脾俞、关元、神阙、内关）的哮喘再发概率高。⑧从三所医院不同的治疗方案中,提取制备方法中的不同药物,经卡方检验,有非常显着性差异（P<0.01）。姜汁加麝香的哮喘再发概率低,加蒸馏水的次之,加蒜汁的最高。（2）多因素分析：采用多元和多层Logistic回归模型,经SAS软件程序,模型入选的自变量是贴敷时机和时间、疾病发作或加重的季节性,结果显示无明显季节性,在三伏三九均贴,贴敷时间为0.5-2小时的哮喘再发概率低。“三伏”贴敷后,3次随访患儿的哮喘再发及病情,经过两水平分层筛选拟合模型,综合分析哮喘发作次数、发病季节、制备方法、贴敷时机和时间、皮肤反应等因素,提示随着随访时间的延长,三所医院患儿哮喘再发概率均呈下降趋势。数据合并处理结果显示,每隔三个月随访1次,哮喘再发概率下降0.7431倍；在三伏三九贴敷,时间为0.5-2小时的哮喘再发概率下降0.5166倍。结论文献分析统计结果,提示穴位贴敷疗法的中药组方、药物比例、制备方法、穴位处方、贴敷时机、贴敷时间、皮肤反应等因素与临床疗效相关。中药使用白芥子、细辛、延胡索、甘遂的频次较高,按照白芥子：延胡索：甘遂：细辛的配伍比例以2：2：1：1居多,制备方法主要采用鲜姜汁或姜汁,药性辛温,多归肺经。腧穴使用肺俞、定喘、膏肓、膈俞、膻中、心俞的频次较高,腧穴多归属足太阳膀胱经,背俞穴居多。三伏贴多于三伏和三九均贴,贴敷时间以2小时为界定的较多,多数报道认为贴敷后皮肤不发泡,以潮红为度。本研究按照循证医学中文献证据级别划分方法,虽然级别不高,但仍可说明以上诸因素可能与疗效有关。由于文献以临床观察或临床报道较多,样本量较少,采用数字表法的随机对照试验较少,缺乏大样本的随机对照试验结果,从循证医学的角度,判断冬病夏治穴位贴敷疗法对儿童哮喘缓解期的治疗作用证据不足,有待于今后进一步通过多中心、大样本的临床随机试验观察提供科学的证据。2008年夏季“三伏”期间,三所医院观察1-14岁的贴敷患儿共计609例,一般资料基线均衡,具有可比性。初诊资料显示,接受冬病夏治穴位贴敷疗法的门诊患儿症状多表现为哮喘、咳嗽,以轻中度病情多见。患儿哮喘发作或病情与环境气候有关,不同的地域有其特殊性。位于我国东北地区的辽宁,患儿哮喘发作季节性不明显,可能与北方虽然气候寒冷,但室内供暖有关；而位于华中地区的湖北、西南地区的成都患儿哮喘发作有季节性,以冬季发病多见,可能与冬季寒冷、夏季炎热,四季温差较大有关。三所医院的贴敷时机均选择夏季“三伏”,在“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天各贴敷1次,辽宁同时还在“三九”贴敷。贴敷时间辽宁0.5-2小时,湖北和成都2-4小时。患儿贴敷后皮肤均以无反应,或痒感、灼热感多见。通过贴敷后的3次随访,分析患儿哮喘再发的影响因素,提示年龄、病情、发作或加重有无季节性、贴敷方法均可能影响哮喘再发。通过对三所医院不同治疗方案中不同药物、穴位、制备方法的比较分析,提示中药组方的核心药物是白芥子、延胡索；穴位处方的核心腧穴是肺俞、膏肓、定喘、天突、膻中；药物制备方法选用姜汁加麝香调制最佳。选择三伏三九均贴,贴敷时间0.5-2小时的哮喘再发概率最低。从目前的数据分析表明,冬病夏治穴位贴敷疗法的中药组方、制备方法、穴位处方、贴敷时机和时间、贴敷皮肤反应均可能影响疗效,临床疗效是这些因素综合作用的结果。本研究的先进性在于采用了前瞻性队列研究设计,系统观察了大样本的数据,揭示了冬病夏治穴位贴敷疗法是综合的复杂干预措施,其治疗作用是通过激发人体阳气,提高机体抵抗力,达到控制疾病发作的目的。体现了抓住哮喘缓解期治疗时机“已病早治”的预防思想,为中医治未病的典型案例。其结论今后将在随机对照试验中进一步验证。
彭珊珊[8]（2021）在《清养润肺方“异病同治”小儿支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽的疗效研究》文中研究说明目的:基于数据挖掘技术,总结中医药治疗儿童支气管哮喘慢性持续期（Chronic Durationof Bronchial Asthma,CDBA）和变应性咳嗽（Allergic Cough,AC）的用药规律。同时通过临床研究,观察清养润肺方治疗儿童支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽肺脾气虚证的临床疗效,比较治疗前后症状积分的变化,为中医药理论“异病同治”应用于小儿支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽提供临床依据。方法:（1）通过检索中国知网数据库,以“儿”and“中医药”and“支气管哮喘慢性持续期”or“哮喘迁延期”or“哮喘非发作期”作为关键字段进行全文高级检索,筛选中药治疗小儿支气管哮喘慢性持续期的相关文献;相同方式以“儿”and“中医药”and“变应性咳嗽”or“慢性咳嗽”or“内伤咳嗽”or“久咳”为检索词进行全文高级检索,筛选出中药治疗小儿变应性咳嗽的相关文献,使用SPSS Modeler18.0和SPSS26.0对筛选后中药进行频次分析、关联规则分析及聚类分析。（2）纳入符合标准的支气管哮喘慢性持续期肺脾气虚证患儿（Chronic Duration of Bronchial Asthma-Lung and Spleen Qi Deficiency Syndrome,CDBA-LSQDS）78 例,以及变应性咳嗽肺脾气虚证（Allergic Cough-Lung and Spleen Qi Deficiency Syndrome,AC-LSQDS）患儿78例,将其分为治疗组和对照组,治疗组均用导师经验方“清养润肺方”治疗,对照组均予孟鲁司特钠咀嚼片,疗程为4周。分析比较同一中医证候的两种疾病治疗前后患儿主次症状总积分及单项症状积分的改善情况。结果:（1）数据挖掘方面:中医药治疗小儿支气管哮喘慢性持续期数据挖掘结果共纳入文献105篇,通过频次分析,得出使用频率最高的药物有黄芪、甘草、白术、茯苓等;通过关联规则形成陈皮-茯苓,陈皮-白术,防风-黄芪,防风-白术,茯苓-白术,以及半夏-白术-茯苓,半夏-白术-陈皮,半夏-茯苓-陈皮,半夏-黄芪-茯苓,半夏-黄芪-白术等儿童支气管哮喘慢性持续期的高频药物组合;聚类规则形成了7个新处方。中医药治疗小儿变应性咳嗽数据挖掘结果共纳入文献102篇,通过频次分析,得出使用频率最高的中药有甘草、杏仁、陈皮、半夏、白术、桔梗等;通过关联规则形成黄芪-白术,半夏-桔梗-陈皮,茯苓-半夏-陈皮,黄芪-陈皮-防风,茯苓-黄芪-白术等高频药物组合;聚类规则形成了 8个新处方。（2）临床研究方面,总体疗效上:治疗2周后,CDBA-LSQDS患儿治疗组与对照组比较,治疗组总有效率为65%,对照组总有效率为67%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗4周后,治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为73%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗结束1个月后进行随访,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为70%,治疗组与对照组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。AC-LSQDS患儿在治疗2周后,治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为60%,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗4周后,治疗组总有效率89%,对照组总有效率73%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗结束1个月后进行随访,治疗组总有效率87%,对照组总有效率67%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）CDBA-LSQDS组患儿疗效观察:治疗2周、4周后,治疗组和对照组主症、次症总积分与治疗前比较具有显着统计学差异（P<0.01）。治疗2周后,治疗组与对照组相比,两组对气喘、鼻痒、咽痒、精神、面色、食欲食量、大便、小便症状的改善具有统计学差异（P<0.05）,对咳嗽、胸闷、鼻塞、流涕、喷嚏症状的改善无统计学差异（P>0.05）。治疗4周后,治疗组对咳嗽、胸闷、咽痒、喷嚏、精神、面色、食欲食量、大便、小便症状的改善与对照组比较有统计学差异（P<0.05）,对气喘、鼻塞、鼻痒、流涕的改善与对照组比较无统计学差异（P>0.05）。（4）AC-LSQDS组患儿疗效观察:治疗2周、4周后,治疗组和对照组主症、次症总积分与治疗前比较有统计学差异（P<0.01）。治疗2周后,治疗组与对照组相比,两组对夜间咳嗽、咽痒、面色、精神、大便、小便等症状的改善具有统计学差异（P<0.05）,对日间咳嗽、咳痰、鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、食欲食量等症状的改善无统计学差异（P>0.05）;治疗4周后,治疗组与对照组相比,两组对日间咳嗽、夜间咳嗽、咽痒、面色、食欲食量、大便、小便等症状的改善差异具有统计学意义（P<0.05）,对咳痰、鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、精神等症状的改善差异无统计学意义（P>0.05）。结论:以肺脾二脏为核心辨治小儿支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽符合临床实践活动,清养润肺方治疗肺脾气虚证CDBA和AC患儿均产生了较好的临床疗效,为小儿肺系过敏性疾病的治疗提供了新思路,丰富了异病同治的内涵。
郝娅妮[9]（2021）在《解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者临床研究》文中研究表明研究背景:支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,全球患病人数高达3.6亿,预估未来五年时间,其患病人数会增加1亿,极大地影响了人类的健康;中国支气管哮喘患病人数大约为3000万左右,该数字还呈现逐年增加的趋势。目前支气管哮喘的治疗方案中,西药主要以糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物为主,但部分患者经过常规西医治疗未能从根本上使病情得到有效控制,导致该病极易复发。中医认为,“郁”是支气管哮喘慢性持续期发病的重要病理因素,“气郁-痰凝-血瘀”是支气管哮喘慢性持续期病情进展、无法控制的关键病机。本课题组成员通过多年临床观察认为,“郁”是支气管哮喘慢性持续期发病的重要病理因素,“气郁-痰凝-血瘀”是支气管哮喘慢性持续期病情进展、无法控制的关键病机,并以此为理论依据,通过前期临床实践,结合古今文献及名老中医药专家经验,设立解郁肃肺方,在前期研究的基础上,拟采用随机对照、前瞻性临床研究方法评价解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型慢性持续期支气管哮喘患者的疗效,并探讨其部分作用机理,进而确证中医药治疗支气管哮喘慢性持续期的有效性,从而提高支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,最终提升支气管哮喘的完全控制率。研究目的:评价解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期的有效性和安全性。研究方法:本研究采用随机对照、前瞻性临床研究方法。纳入2020年8月至2021年1月期间,于中国中医科学院西苑医院门诊就诊的气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者50例,随机分为观察组（N=25例）和对照组（N=25例）,对照组患者按照GINA2020分级治疗给予相应的西医治疗,观察组在西医治疗的基础上,加用解郁肃肺方（颗粒剂）,疗程4周。通过比较治疗前后两组患者哮喘病情控制分级、ACT评分、症状量化指标、焦虑抑郁量化指标、肺功能、血清炎性标志物等指标的变化,观察解郁肃肺方对气郁血瘀痰阻型支气管哮喘慢性持续期患者的疗效。结果:主要疗效指标:与对照组比较,治疗后观察组患者哮喘病情控制水平分级显着降低（P<0.05）、ACT评分明显升高（P<0.05）。次要疗效指标:与对照组比较,治疗后观察组患者喘憋,胸闷、咳嗽中医证候积分均明显下降（P<0.05）;与对照组比较,治疗后观察组患者抑郁、焦虑积分较治疗前显着降低（P<0.05）。与对照组相比,治疗后观察组患者血清嗜酸性粒细胞较治疗前明显下降（P<0.05）。两组患者治疗前后的肺功能指标（FEV1%、FVC、PEF）、IgE水平未见明显差异（P>0.05）。安全性比较:试验期间未见明显不良反应。结论:解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者,可明显提高患者哮喘控制水平、改善患者症状、提高生活质量,且研究期间未见严重不良反应,为气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期的治疗提供思路。
刘梦凡[10]（2021）在《温阳平喘针刺方联合布地奈德福莫特罗治疗肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效观察》文中认为目的:评价温阳平喘针刺方对肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法:将纳入的80例符合课题标准的肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者,采用spss22.0中随机数字生成器,随机分为对照组40例、观察组40例。两组患者均遵医嘱采用常规西药治疗（药品为信必可都保-布地奈德福莫特罗吸入剂）,观察组40例在对照组基础上,予针灸治疗（取穴:大椎、风池、膻中、气海、太溪、肺俞、支沟、间使）,留针时气海采用悬起灸艾灸。每7天为1疗程,观察组每个疗程针灸5天休息2天,对照组每日遵医嘱使用信必可都保治疗。两组分别治疗4疗程后进行观察指标对照,共治疗4周。分别记录两组治疗前、治疗后的哮喘控制调查问卷评分（ACQ-5）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）及呼出气一氧化氮指标（Fe NO）。运用SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:共脱落3例,实际观察组38例,对照组39例。1.两组患者的年龄、性别、病程、病情严重程度比较,差别无统计学意义（P>0.05）;治疗前两组的ACQ-5评分、FEV1数值、Fe NO数值及安全性指标比较,差别无统计学意义（P>0.05）,两组具有可比性。2.哮喘控制调查问卷评分（ACQ-5）:组内比较:两组患者治疗后的ACQ-5评分均较治疗前降低,差别有统计学意义（P<0.05）;组间比较:观察组患者治疗后ACQ-5评分降低优于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。3.一秒钟用力呼气容积（FEV1）:组内比较:两组患者治疗后FEV1值均较治疗前升高,差别有统计学意义（P<0.05）;组间比较:观察组患者治疗后FEV1值升高优于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。4.呼出气一氧化氮指标（Fe NO）:组内比较:两组患者治疗后Fe NO均低于治疗前,差别有统计学意义（P<0.05）;组间比较:观察组患者治疗后Fe NO降低优于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）。结论:1.常规西药治疗和温阳平喘针刺方联合西药治疗均能改善肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者肺功能等指标及临床症状。2.温阳平喘针刺方联合西药治疗在改善肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期患者肺功能等指标及临床症状优于常规西药治疗。
二、支气管哮喘2035例临床观察与随访（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、支气管哮喘2035例临床观察与随访（论文提纲范文）
（1）穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 1 穴位贴敷治疗支气管哮喘的研究概况 |
| 1.1 穴位贴敷疗法概述 |
| 1.2 贴敷药物和输穴的选择 |
| 1.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床应用 |
| 1.4 小结 |
| 2 中西医治疗支气管哮喘的研究现状 |
| 2.1 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.2 中医对支气管哮喘的认识 |
| 2.3 小结 |
| 3 循证医学在支气管哮喘中的发展与应用 |
| 3.1 循证医学的产生与发展 |
| 3.2 循证医学在中医药领域的应用 |
| 3.3 穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价研究现状 |
| 3.4 系统评价再评价的发展与评价方法 |
| 3.5 小结 |
| 4 评述 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 1 资料来源与方法 |
| 1.1 检索词 |
| 1.2 检索数据库 |
| 1.3 检索步骤与检索式 |
| 1.4 纳入标准 |
| 1.5 排除标准 |
| 1.6 资料提取与评价方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选结果 |
| 2.2 纳入文献基本特征 |
| 2.3 纳入文献的方法学质量评价 |
| 2.4 纳入文献的文献报告质量评价 |
| 2.5 结局指标的证据质量评价 |
| 3 讨论 |
| 3.1 方法学质量评价 |
| 3.2 文献报告质量评价 |
| 3.3 证据质量评价 |
| 3.4 相关问题思考 |
| 4 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在研期间主要研究成果 |
（2）自拟平喘汤治疗老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证的临床观察（论文提纲范文）
| 中英文对照缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 临床研究与方法 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例筛选标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 脱落标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 样本量计算及分组方法 |
| 3.2 治疗方法 |
| 4 观察项目 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 主要指标 |
| 4.3 次要指标 |
| 5 疗效评价 |
| 5.1 效应指标疗效观察 |
| 5.2 综合疗效判定 |
| 6 统计方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料比较 |
| 2 两组主要指标比较 |
| 2.1 两组患者ACT评分比较 |
| 2.2 两组患者肺功能(FEV1、PEF)比较 |
| 2.3 两组患者中医证候总积分比较 |
| 2.4 两组患者中医证候单项积分比较 |
| 3 两组患者次要指标比较 |
| 3.1 两组患者血清Ig E比较 |
| 3.2 两组患者外周血EOS比较 |
| 3.3 两组患者哮喘急性发作次数比较 |
| 4 两组患者临床疗效比较 |
| 讨论 |
| 1 西医对支气管哮喘慢性持续期的认识 |
| 1.1 慢性持续期哮喘的治疗 |
| 1.2 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘慢性持续期的相关研究 |
| 1.3 相关观察指标与哮喘的关系 |
| 2 严桂珍教授治疗老年支气管哮喘慢性持续期的理论探讨 |
| 2.1 对哮喘分期的认识 |
| 2.2 哮喘慢性持续期的病因病机 |
| 2.3 哮喘慢性持续期的治法 |
| 2.4 自拟平喘汤解析 |
| 3 研究结果分析 |
| 3.1 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对ACT评分的影响 |
| 3.2 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对肺功能(FEV1、PEF)的影响 |
| 3.3 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对中医症状的影响 |
| 3.4 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对血清IgE的影响 |
| 3.5 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对外周血EOS的影响 |
| 3.6 自拟平喘汤联合沙美特罗替卡松吸入剂对哮喘急性发作次数的影响 |
| 3.7 疗效分析 |
| 4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（3）辨证取穴穴位贴敷治疗哮喘慢性持续期肺脾气虚证临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 穴位贴敷治疗支气管哮喘的研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（4）加减芪桂五物汤治疗哮喘慢性持续期的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 传统中医文献研究 |
| 一、病名探究 |
| 二、古代文献对病因病机的认识 |
| 三、现代文献对中医病因病机的认识 |
| 四、传统中医对本病的治则治法 |
| 第二节 现代医学文献研究 |
| 一、病因 |
| 二、发病机制 |
| 三、现代医学对哮喘慢性持续期的治疗研究进展 |
| 第三节 运用加减芪桂五物汤治疗哮喘慢性持续期的前期研究 |
| 第二章 临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源兙俥 |
| 二、病例选择标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、病例剔除、脱落及中止试验标准: |
| 第二节 研究方案及措施 |
| 一、病例来源及分组 |
| 二、治疗方案 |
| 三、技术路线图 |
| 四、临床观察指标 |
| 五、疗效判定 |
| 六、安全性指标及评价标准 |
| 七、统计学方法 |
| 第三节 结果及统计学分析 |
| 一、三组患儿一般情况比较 |
| 二、三组患儿治疗后结果分析 |
| 三、三组患儿疗程结束3个月随访结果分析 |
| 四、不良事件观察 |
| 第三章 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（5）基于数据挖掘的三承气汤证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 上篇 三承气汤理论研究 |
| 第一章 中医学下法的形成与发展 |
| 1 下法理论形成依据 |
| 2 探讨张仲景对下法的应用 |
| 2.1 《伤寒论》中的下法 |
| 2.1.1 攻逐瘀血法 |
| 2.1.1.1 桃核承气汤证 |
| 2.1.1.2 抵当汤证 |
| 2.1.1.3 抵当丸证 |
| 2.1.2 泻热逐水法 |
| 2.1.2.1 大陷胸丸证 |
| 2.1.2.2 大陷胸汤证 |
| 2.1.3 三物白散证 |
| 2.1.4 十枣汤证 |
| 2.1.5 苦寒泻下法 |
| 2.1.5.1 调胃承气汤证 |
| 2.1.5.2 小承气汤证 |
| 2.1.5.3 大承气汤证 |
| 2.1.6 麻子仁丸证 |
| 2.1.7 蜜煎导证 |
| 2.1.8 变治法 |
| 2.1.8.1 大柴胡汤证 |
| 2.1.8.2 柴胡加芒硝汤证 |
| 2.1.8.3 柴胡加龙骨牡蛎汤证 |
| 2.1.8.4 桂枝加大黄汤证 |
| 2.1.9 急下存阴法 |
| 2.1.9.1 阳明三急下证 |
| 2.1.9.2 少阴三急下证 |
| 2.2 《金匮要略》中的下法 |
| 2.2.1 攻下泻热法 |
| 2.2.1.1 阳明实热痉病证治 |
| 2.2.1.2 实积下利证治 |
| 2.2.1.3 支饮证面热证证治 |
| 2.2.1.4 谷疸证证治 |
| 2.2.1.5 酒疸证证治 |
| 2.2.1.6 热盛里实黄疸证证治 |
| 2.2.1.7 热盛吐衄证证治 |
| 2.2.2 攻下行气法 |
| 2.2.2.1 表寒里实腹满证证治 |
| 2.2.2.2 里实胀重证证治 |
| 2.2.2.3 里实少阳心下满痛证证治 |
| 2.2.2.4 里实积胀俱重证证治 |
| 2.2.2.5 支饮腹满证证治 |
| 2.2.3 峻下去积法 |
| 2.2.4 攻下逐饮法 |
| 2.2.4.1 留饮欲去证证治 |
| 2.2.4.2 悬饮证证治 |
| 2.2.4.3 肠间饮聚成实证证治 |
| 2.2.4.4 水血并结血室证证治 |
| 2.2.5 攻下逐瘀法 |
| 2.2.5.1 虚劳干血证证治 |
| 2.2.5.2 急性肠痈未成脓证证治 |
| 2.2.5.3 瘀血内结证证治 |
| 2.2.5.4 瘀结成实证证治 |
| 2.2.6 泻热通便止呕法 |
| 2.2.7 缓下润燥法 |
| 2.2.8 温里攻下法 |
| 第二章 三承气汤论述 |
| 1 调胃承气汤论述 |
| 1.1 原文 |
| 1.2 主证 |
| 1.3 药物组成 |
| 1.4 煎服法 |
| 1.5 调胃承气汤证之见 |
| 1.5.1 不大便,心烦,躁动不安 |
| 1.5.2 蒸蒸发热 |
| 1.5.3 吐下腹胀满不痛 |
| 1.5.4 脉调和或阴脉微 |
| 1.6 调胃承气汤方之见 |
| 2 小承气汤论述 |
| 2.1 条文 |
| 2.2 主证 |
| 2.3 药物组成 |
| 2.4 煎服法 |
| 2.5 小承气汤证之见 |
| 2.5.1 脉滑而疾 |
| 2.5.2 腹大满不通 |
| 2.5.3 大便燥结、小便频数 |
| 2.6 小承气汤方之见 |
| 3 大承气汤论述 |
| 3.1 原文 |
| 3.2 主证 |
| 3.3 药物组成 |
| 3.4 煎服法 |
| 3.5 大承气汤证之见 |
| 3.5.1 当下而尚未攻下之大承气汤证 |
| 3.5.1.1 局部证候特点 |
| 3.5.1.1.1 腹胀满、大便不通、绕脐痛 |
| 3.5.1.1.2 热结旁流兼喘证 |
| 3.5.1.1.3 不能食 |
| 3.5.1.2 全身证候特点：潮热、手足濈然汗出 |
| 3.5.1.3 神志证候特点：心烦、心中懊憹、谵语 |
| 3.5.1.4 脉迟而实有力 |
| 3.5.2 急下存阴的阳明大承气汤证 |
| 3.5.2.1 目中不了了,睛不和 |
| 3.5.2.2 发热汗多 |
| 3.5.2.3 腹胀满疼痛、减不足言 |
| 3.6 大承气汤方之见 |
| 4 三承气汤总结 |
| 4.1 配伍为主治证候疗效的关键 |
| 4.2 煎服法为处方理法方药的特点 |
| 第三章 阳明病下法禁忌 |
| 1 阳明腑证未实不可下 |
| 2 阳明表未解不可下 |
| 3 阳明病兼少阳证不可下 |
| 4 阳明病兼太阳少阳证不可下 |
| 5 阳明经证不可下 |
| 6 阳明虚寒证不可下 |
| 7 阳明热在上不可下 |
| 第四章 承气类方的形成与发展 |
| 1 新加黄龙汤证 |
| 2 宣白承气汤证 |
| 3 导赤承气汤证 |
| 4 牛黄承气汤证 |
| 5 增液承气汤证 |
| 6 护胃承气汤证 |
| 7 承气合小陷胸汤证 |
| 8 桃仁承气汤证 |
| 中篇 三承气汤的应用轨迹研究 |
| 前言 |
| 1 大承气汤应用轨迹研究 |
| 1.1 大承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 1.2 大承气汤临床应用研究现况 |
| 1.3 大承气汤个案应用现况 |
| 2 小承气汤应用轨迹研究 |
| 2.1 小承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数统计表 |
| 2.2 小承气汤临床应用研究现况 |
| 2.3 小承气汤个案应用现况 |
| 3 调胃承气汤应用轨迹研究 |
| 3.1 调胃承气汤文献总篇数、临床应用篇数、个案篇数表 |
| 3.2 调胃承气汤临床应用研究现况 |
| 3.3 调胃承气汤个案应用现况 |
| 4 结论 |
| 下篇 循证医学与系统评价 |
| 第一章 医学文献的系统评价与Meta分析 |
| 1 系统评价概述 |
| 1.1 系统评价基本概念 |
| 1.2 Cochrane系统评价基本概念 |
| 1.3 Meta分析 |
| 1.4 文献综述 |
| 2 系统评价的方法与步骤概述 |
| 2.1 系统评价方法 |
| 2.2 系统评价步骤简易流程图 |
| 2.2.1 系统评价程序流程图 |
| 2.2.2 检索与课题研究相关文献资料流程图 |
| 2.2.3 纳入文献资料可能的偏倚风险来源简易图 |
| 2.2.4 Cochrane偏倚风险评价规则 |
| 3 Meta分析概述 |
| 3.1 Meta分析基本概念 |
| 3.2 Meta分析的目的 |
| 3.2.1 增加统计学检验效能 |
| 3.2.2 定量估计研究效应 |
| 3.2.3 发现既往研究缺乏之处 |
| 4 Meta分析的方法与步骤 |
| 4.1 确立研究课题 |
| 4.2 相关课题研究文献检索 |
| 4.2.1 文献检索方法 |
| 4.2.1.1 检索词 |
| 4.2.1.2 文献检索方法 |
| 4.2.1.3 检索范围 |
| 4.2.2 文献检索步骤 |
| 4.3 相关课题研究文献资料的纳入与排除 |
| 4.3.1 课题研究设计的类型 |
| 4.3.2 文献发表年限、所使用语言 |
| 4.3.3 样本量和随访期限 |
| 4.3.4 结果测量指标 |
| 4.3.5 重复发表文献 |
| 4.3.6 信息完整性 |
| 4.4 相关课题研究文献质量评价 |
| 4.4.1 随机对照研究 |
| 4.4.1.1 CONSORT(Consolidated Standards Of Reporting Trials) |
| 4.4.1.2 CONSORT扩展版(ectensions of the CONSORT statment) |
| 4.4.1.3 STARD(Standards for the Reporting of Diagnostic accuracy studies) |
| 4.4.2 观察性研究 |
| 4.4.2.1 STROBE(Strengthening The Reporting of Observational studies inEpidemiology) |
| 4.4.2.2 TREND(Transparent Reporting of Evaluations with NonrandomizedDesigns) |
| 4.4.3 系统评价(Meta分析) |
| 4.4.3.1 QUOROM(Quality of Reporting of Meta-analysis) |
| 4.4.3.2 RISMA(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-analysis) |
| 4.4.3.3 MOOSE(Meta-analysis of Observational StudiesEpidemiology) |
| 4.5 数据及相关信息提取 |
| 第二章 大承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3. 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 大承气汤+西医基础疗法VS西医基础疗法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间标准均数差SMD |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀腹痛消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 住院时间SMD(标准均数差) |
| 6 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+生长抑素 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究三 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+二联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 Review Manager中连续性资料的Meta分析 |
| 5.1 肛门排气时间SMD(标准均数差) |
| 5.2 肛门排便时间SMD(标准均数差) |
| 5.3 腹胀缓解/消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.4 肠鸣音恢复时间SMD(标准均数差) |
| 5.5 恶心、呕吐消失时间SMD(标准均数差) |
| 5.6 治疗/住院时间SMD(标准均数差) |
| 研究四 大承气汤+西医基本治疗Vs西医基本治疗+三联法 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究五 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+盐水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究六 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+肥皂水灌肠 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究七 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+石蜡油灌胃 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 研究八 大承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗+阿托品 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第三章 小承气汤治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究 小承气汤+西医基本治疗VS西医基本治疗 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第四章 针灸治疗肠梗阻随机对照试验之RevMan Meta分析评价 |
| 1 前言 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 确立题目 |
| 3.2 检索文献资料方法 |
| 3.2.1 检索词 |
| 3.2.2 检索数据库 |
| 3.2.3 手工检索 |
| 3.3 文献资料纳入和排除标准 |
| 3.3.1 排除标准 |
| 3.3.2 纳入标准 |
| 3.3.2.1 随机分组 |
| 3.3.2.2 隐蔽分组 |
| 3.3.2.3 对患者和医生实施盲法 |
| 3.3.2.4 测量数据的完整性 |
| 3.3.2.5 结果数据的完整性 |
| 3.3.2.6 选择性的研究结果报告 |
| 3.3.2.7 其他偏倚 |
| 3.4 文献资料统计分析 |
| 3.4.1 统计软体采用 |
| 3.4.2 计数资料采用 |
| 3.4.2.1 二分类变量 |
| 3.4.2.2 连续性变量 |
| 3.4.3 可信赖区间设定 |
| 3.4.3.1 亚组合并效应量 |
| 3.4.3.2 总合并效应量 |
| 3.4.3.3 统计学意义 |
| 3.4.4 统计分析 |
| 研究一 针灸治疗与西医临床治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 5 典型医案 |
| 研究二 大承气汤+针灸+西医基础疗法治疗肠梗阻的Review Manager Meta系统评价分析 |
| 1 文献质量评价 |
| 2 比值比OR |
| 3 相对危险度RR |
| 4 率差RD |
| 第五章 肠梗阻疗法研究成果与建议治疗方案 |
| 1 基于RevMan Meta-analysi s中的方药组方规律与经验分析 |
| 2 基于RevMan meta-analysis下针刺治疗肠梗阻取穴组方规律与经验分析 |
| 3 研究总结-肠梗阻建议治疗方案 |
| 4 结语 |
| 参考文献 |
| 参考书目 |
| 附篇 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（7）冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘临床疗效及影响因素的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略表 |
| 前言 |
| 第一部分 冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的文献研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究内容 |
| 四、研究过程 |
| 1 检索策略 |
| 2 检索范围 |
| 3 文献纳入标准 |
| 4 文献排除标准 |
| 5 文献提取 |
| 6 文献处理方法 |
| 7 研究结果 |
| 五、讨论 |
| 六、结语 |
| 参考文献 |
| 第二部分 冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘的临床观察研究 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究方法 |
| 三、研究内容 |
| 四、研究过程 |
| 1 临床资料与方法 |
| 2 研究结果 |
| 3 结论 |
| 五、讨论 |
| 1 中医学对哮喘儿童体质的认识 |
| 2 中医外治法经皮给药的作用机制 |
| 3 现代临床流行病学研究方法在中医临床研究中的运用 |
| 4 遵循中医自身规律探析疗效评价和复杂干预 |
| 5 冬病夏治穴位贴敷疗法体现中医治未病的预防思想 |
| 6 展望 |
| 六、结语 |
| 参考文献 |
| 附录 临床调查问卷 |
| 综述一 中西医治疗儿童支气管哮喘缓解期的研究现状 |
| 参考文献(一) |
| 综述二 冬病夏治穴位贴敷疗法防治支气管哮喘的研究进展 |
| 参考文献(二) |
| 博士期间发表的论文、论着、音像作品 |
| 致谢 |
（8）清养润肺方“异病同治”小儿支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽的疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 异病同治的阐述 |
| 1.1 异病同治的发展历程 |
| 1.2 历代医家对异病同治的认识 |
| 1.3 现代医家对异病同治的认识 |
| 1.4 异病同治的现代应用 |
| 1.5 异病同治的现代研究 |
| 1.6 异病同治的总结与展望 |
| 2. 支气管哮喘的阐述 |
| 2.1 祖国医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.2 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 3. 变应性咳嗽的阐述 |
| 3.1 祖国医学对变应性咳嗽的认识 |
| 3.2 现代医学对变应性咳嗽的认识 |
| 4. 儿童支气管哮喘慢性持续期的中医用药规律分析 |
| 4.1 资料与方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 小结 |
| 5. 儿童变应性咳嗽的中医用药规律分析 |
| 5.1 资料与方法 |
| 5.2 结果 |
| 5.3 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 临床资料 |
| 2.1 病例来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除和脱落标准 |
| 3. 研究方法 |
| 3.1 治疗方法 |
| 3.2 合并用药 |
| 3.3 观察指标 |
| 3.4 疗效评定标准 |
| 3.5 统计方法 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 病例情况 |
| 4.2 一般资料 |
| 4.3 疗效分析 |
| 4.4 安全性评价 |
| 第三部分 讨论 |
| 1. 立题依据 |
| 2. 袁斌教授运用清养润肺方治疗小儿呼吸道过敏性疾病经验探讨 |
| 2.1 袁斌教授治疗变应性鼻炎的临床经验 |
| 2.2 袁斌教授治疗变应性咳嗽的临床经验 |
| 2.3 袁斌教授治疗支气管哮喘的临床经验 |
| 3. 立方分析 |
| 3.1 组方理论探讨 |
| 3.2 组方药物分析 |
| 3.3 组方药物现代药理学研究 |
| 4. 研究结果分析 |
| 5. 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 英文缩写说明 |
| 攻读硕士期间的学术成果 |
| 致谢 |
（9）解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 中医药治疗支气管哮喘慢性持续期的研究进展 |
| 1.1 中医对于支气管哮喘病因病机的认识 |
| 1.2 支气管哮喘慢性持续期的中医治法 |
| 1.3 气郁与支气管哮喘慢性持续期 |
| 参考文献 |
| 2 支气管哮喘的西医治疗进展 |
| 2.1 流行病学 |
| 2.2 药物治疗 |
| 参考文献 |
| 3. 展望 |
| 第二部分 解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者临床研究 |
| 1. 前言 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 研究对象来源 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入与排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 临床研究原则 |
| 3.2 治疗方案 |
| 3.3 临床观察指标 |
| 3.4 统计学方法 |
| 4 研究结果 |
| 4.1 一般资料分析 |
| 4.2 主要疗效指标 |
| 4.2.1 两组患者治疗前后哮喘控制水平分级情况比较 |
| 4.2.2 两组患者治疗前后ACT评分比较 |
| 4.3 次要疗效指标 |
| 4.4 安全性评价 |
| 5 讨论 |
| 5.1 解郁肃肺方选方原则及立方基础 |
| 5.2 解郁肃肺方能明显改善气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者的哮喘控制水平及症状 |
| 5.3 解郁肃肺方可能通过降低支气管哮喘慢性持续期患者气道炎症达到治疗的目的 |
| 6 创新 |
| 7 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 哮喘病情控制分级(1-3级) |
| 附表2 ACT评分 |
| 附表3 症状量化评分 |
| 附表4 焦虑量化评分 |
| 附表5 抑郁量化评分 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）温阳平喘针刺方联合布地奈德福莫特罗治疗肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料与方法 |
| 1 诊断筛选标准 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 病例选择标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 样本量的估算及分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 不良事件的处理 |
| 3 观察指标 |
| 3.1 安全性指标 |
| 3.2 疗效观察指标 |
| 4 技术路线图 |
| 5 伦理学原则 |
| 6 质量控制 |
| 7 统计方法 |
| 结果与分析 |
| 1 病例分布及完成情况 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般情况及治疗前观察项目比较 |
| 2.2 治疗前后两组FEV1的比较 |
| 2.3 治疗前后两组FeNO比较 |
| 2.4 治疗前后两组AQC5评分比较 |
| 2.5 安全性比较 |
| 讨论与分析 |
| 1 现代医学对支气管哮喘的认识 |
| 1.1 支气管哮喘的致病因素 |
| 1.2 支气管哮喘的发病机制 |
| 1.3 支气管哮喘的西医治疗 |
| 2 传统医学对支气管哮喘的认识 |
| 2.1 中医病名认识 |
| 2.2 支气管哮喘的中医病因病机 |
| 2.3 支气管哮喘的中医分型 |
| 3 支气管哮喘的中医治疗 |
| 3.1 中药疗法 |
| 3.2 针灸疗法 |
| 4 针灸治疗哮喘的机制 |
| 4.1 改善气道重塑 |
| 4.2 改善气道炎症 |
| 4.3 调节免疫应答 |
| 5 课题设计思路 |
| 5.1 导师观点 |
| 5.2 温阳平喘方特点 |
| 5.3 临床药物及研究对象选取依据 |
| 5.4 临床观察指标选取依据 |
| 6 研究结果分析 |
| 6.1 一般情况及治疗前观察项目分析 |
| 6.2 FEV1值的分析 |
| 6.3 FeNO值的分析 |
| 6.4 ACQ-5评分的分析 |
| 6.5 安全性比较 |
| 7 不足和展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 支气管哮喘慢性持续期的临床研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
四、支气管哮喘2035例临床观察与随访（论文参考文献）
- [1]穴位贴敷治疗支气管哮喘的系统评价再评价[D]. 刘琳子. 北京中医药大学, 2020(04)
- [2]自拟平喘汤治疗老年支气管哮喘慢性持续期阳虚痰瘀证的临床观察[D]. 林婷婷. 福建中医药大学, 2020(08)
- [3]辨证取穴穴位贴敷治疗哮喘慢性持续期肺脾气虚证临床观察[D]. 田昕. 辽宁中医药大学, 2020(02)
- [4]加减芪桂五物汤治疗哮喘慢性持续期的临床研究[D]. 黄博瑜. 广州中医药大学, 2019(03)
- [5]基于数据挖掘的三承气汤证研究[D]. 曾子芸. 北京中医药大学, 2014(09)
- [6]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
- [7]冬病夏治穴位贴敷疗法防治儿童支气管哮喘临床疗效及影响因素的研究[D]. 文碧玲. 湖北中医药大学, 2010(12)
- [8]清养润肺方“异病同治”小儿支气管哮喘慢性持续期和变应性咳嗽的疗效研究[D]. 彭珊珊. 南京中医药大学, 2021(01)
- [9]解郁肃肺方治疗气郁痰凝血瘀型支气管哮喘慢性持续期患者临床研究[D]. 郝娅妮. 中国中医科学院, 2021(02)
- [10]温阳平喘针刺方联合布地奈德福莫特罗治疗肺肾阳虚型支气管哮喘慢性持续期的临床疗效观察[D]. 刘梦凡. 福建中医药大学, 2021(09)
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