脑室腹腔分流术常见并发症探讨

脑室腹腔分流术常见并发症探讨

一、脑室-腹腔分流术常见并发症探讨(论文文献综述)

李乐,郑永钦,张焯荣,邓志坚,邓高燕,吴平,黄亿欢[1](2021)在《脑积水分流术后并发症原因及防治方法探讨》文中提出目的探讨脑积水分流术后并发症原因、治疗方法及预防措施。方法选择2020年1月—2020年12月我院经分流术治疗的脑积水患者119例作为对象,探讨术后并发症原因,并给予相应的治疗及预防措施,观察术后各类并发症发生率及术后疗效。结果 119例行脑积水分流术的患者中,共18例发生术后分流系统并发症,发生率15.12%,共9例发生术后非分流系统并发症,发生率7.56%。结论脑积水分流术后并发症的原因是多方面的,其中分流系统并发症需加强注意,防治上需提高手术技术水平,加强术后管理并给予对应的预防措施,可降低并发症发生率,提高患者的预后效果。

张云峰[2](2021)在《可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值》文中研究表明目的探讨可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值。方法选择2016年1月至2020年1月我科室收治52例脑积水患者为观察对象,按随机数字表法随机分为两组,每组26例,试验组患者给予可调压腰大池-腹腔分流术治疗,对照组给予脑室-腹腔分流术治疗,对比两组治疗总效率、并发症出现概率。结果试验组脑积水患者治疗总效率为96.15%,对照组脑积水患者治疗总效率为92.31%,对比无统计学意义(P>0.05);试验组脑积水患者并发症出现概率为0%,对照组脑积水患者并发症出现概率为15.38%,对比有统计学意义(P<0.05)。结论可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水效果相当,但可调压腰大池-腹腔分流术安全性更高。

晁晓峰,陈晨,苗发安,范月超,于如同,朱梁[3](2021)在《儿童脑室-腹腔分流管腹腔端断裂1例报告并文献复习》文中研究指明目的探讨脑积水脑室-腹腔分流术(VPS)后分流管腹腔端断裂的原因及诊断、治疗方式。方法回顾性分析1例脑积水行脑室-腹腔分流术后分流管腹腔端断裂患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者男性,12岁,脑室-腹腔分流术后10个月出现记忆力减退、行走不稳,腹部CT检查示分流管腹腔端断裂。未取出原有分流管,再次行脑室-腹腔分流术;术后患者的症状缓解,复查CT示脑室缩小。结论脑室-腹腔分流管术后腹腔端断裂是较少见的并发症,可能导致严重后果。断裂的原因与生长发育、管路老化、放置位置有关;查体及影像学检查是可靠的确诊手段,再次行脑室-腹腔分流术是有效的治疗方法。

惠卫宁,邵国平,褚荣涛,黄炜,龚铭杰,李健,王洁[4](2021)在《脑室-腹腔分流术后分流系统堵塞(6例报告并文献复习)》文中研究表明目的探讨脑室-腹腔分流术后分流系统堵塞的原因及防治措施。方法回顾性分析6例脑室-腹腔分流术后出现分流管堵塞患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果本组6例患者中,分流管脑室段堵塞2例,其中1例患者的导管被脉络丛包裹,予以重置脑室段导管和更换阀门; 1例患者系导管内腔堵塞,予以更换脑室段导管和阀门。单纯阀门堵塞1例,脑室段分流管与阀门脱落后阀门堵塞1例,这2例患者均予以更换阀门。腹腔段分流管腹腔段在颞部皮下折叠1例,予以调整分流管位置,消除折叠;腹腔段导管被大网膜包裹1例,予以松解粘连,并剪除被包裹部分导管。所有患者经上述处理,分流系统均恢复通畅,脑积水表现明显好转。结论脑室-腹腔分流术后分流管在其行程中的任何部位均可能发生堵塞,准确分析判断堵管的原因及位置是妥善处理堵管的关键。

裴艳军[5](2021)在《术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水的临床效果》文中研究说明目的分析术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水的临床效果。方法方便选择该院2019年1月—2020年1月脑肿瘤合并脑积水患者70例,数表法随机分两组,每组35例,对照组患者给予腰椎穿刺放液治疗,观察组采取脑室-腹腔分流术。比较两组平均住院时间、治疗前后患者颅内压监测值、脑脊液SP100蛋白监测水平以及生活质量、总有效率、并发症。结果观察组平均住院的时间(8.21±1.21)d短于对照组(11.56±2.91)d,差异有统计学意义(t=6.289,P<0.001)。观察组颅内压监测值(141.56±13.21)mmHg、脑脊液SP100蛋白监测水平(0.10±0.03)μg/L低于对照组(187.45±16.67)mmHg、(0.21±0.11)μg/L,生活质量(95.19±2.35)分显着高于对照组(85.14±2.01)分,差异有统计学意义(t=12.764、5.708、19.227,P<0.05)。观察组总有效率33(94.29%)高于对照组26(74.29%),差异有统计学意义(χ2=5.285,P<0.05)。观察组并发症一共有2例,占5.71%,少于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05)。结论脑室-腹腔分流术对于脑肿瘤合并脑积水的治疗效果确切,有利于进一步降低颅内压和降低脑脊液SP100蛋白,促进患者生活质量改善,且可减少并发症的出现,缩短患者住院治疗的时间。

李元朋,康宁,魏欢,李康[6](2021)在《颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的效果》文中研究指明目的分析颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的效果。方法收集在我院进行颅骨缺损修补术联合脑室腹腔分流术治疗的50例颅骨缺损合并脑积水患者的临床资料进行回顾分析,根据不同手术方案将其分为同期组和分期组,各25例。同期组进行颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗;分期区在脑室腹腔分流术后3~6个月再行颅骨修补术治疗。比较两组手术效果。结果同期组的手术时间、住院时间均短于分期组,术中出血量少于分期组,住院费用低于分期组(P<0.05)。手术后,同期组NIHSS评分显着低于分期组,MMSE、MoCA评分显着高于分期组(P<0.05)。同期组的恢复良好率高于分期组,轻度残疾率低于分期组(P<0.05)。分期组的并发症总发生率明显高于同期组(P<0.05)。结论颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的手术时间及术后恢复期明显短于分期手术,其能有效改善患者的神经功能和认知功能,提高恢复优良率,降低手术相关并发症发生率。

黄小山,祝刚,晏广,秦忠宗[7](2021)在《脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的效果》文中研究说明目的探讨脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的效果。方法选取2016年6月—2020年6月期间该院收治的104例脑积水患者作为研究对象,根据数字表法随机分为对照组(n=52)和观察组(n=52),对照组在脑室-腹腔分流术后择期开展颅骨修补术治疗,观察组同期开展脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗,比较两组患者治疗前后Barthel日常生活活动能力量表(BI指数)评分、Fugl-Meyer四肢感觉功能量表(FMA)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分以及卡氏功能状态评分量表(KPS)评分,以及两组患者临床治疗总有效率。结果治疗前观察组BI评分(35.12±2.13)分,FMA评分(48.52±2.24)分,MoCA评分(17.86±1.58)分,KPS评分(60.41±2.26)分,对照组BI评分(35.18±2.16)分,FMA评分(48.56±2.31)分,MoCA评分(17.84±1.62)分,KPS评分(60.47±2.32)分,差异无统计学意义(t=0.143、0.089、0.064、0.134,P>0.05);治疗后观察组BI评分(73.22±3.48)分,FMA评分(76.85±3.56)分,MoCA评分(26.47±2.15)分,KPS评分(73.35±3.61)分,对照组BI评分(65.36±2.35)分,FMA评分(65.47±3.23)分,MoCA评分(22.32±2.06)分,KPS评分(67.77±2.24)分,差异有统计学意义(t=13.515、17.072、10.050、9.471,P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为94.23%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(χ2=6.310,P<0.05)。结论脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水效果确切,对患者生活能力、运动能力和认知功能改善更理想,因此可用于临床推广。

王加光[8](2021)在《脑室腹腔分流手术联合腹腔镜治疗脑积水的临床应用》文中认为目的观察脑积水患者应用脑室腹腔分流术联合腹腔镜的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的106例脑积水患者,随机分为观察组与对照组,各53例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用脑室腹腔分流术联合腹腔镜治疗,对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、颅内压降低时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.23%,高于对照组的69.81%,差异有统计意义(P<0.05);术后,观察组MCA、ACA、PCA、VA及BA等颅内血流动力学指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.66%,低于对照组的18.88%,差异有统计意义(P<0.05)。结论对脑积水患者采用脑室腹腔分流术联合腹腔镜治疗,可明显改善患者颅内血流动力学水平,且术后并发症较少,治疗效果显着,值得临床推广。

林国中,杨军,谢京城,刘彬,马长城,陈晓东,孙建军,吴超,陈素华,于国强[9](2021)在《腹腔镜辅助置管在脑室-腹腔分流术中的应用效果》文中研究指明目的探讨腹腔镜辅助放置分流管腹腔端在脑室-腹腔分流术中的应用效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年11月北京大学第三医院神经外科收治的32例脑积水患者的临床资料。所有患者均采用脑室-腹腔分流术治疗,术中行腹腔镜辅助放置分流管腹腔端。临床随访结果以Salmon标准和Karnofsky功能状态评分(KPS)评估;同时行影像学随访,采用Evans指数评估脑积水的变化情况。结果 32例患者在腹腔镜辅助下均顺利完成脑室-腹腔分流术,手术时间为(70.1±2.9)min(65~75 min),其中腹腔端操作时间为(16.1±1.5)min(14~20 min);术后住院时间为6~9 d(中位时间为7 d),其中卧床时间为2~3 d(中位时间为2 d)。无一例发生颅内感染、脑脊液漏、腹腔脏器损伤、分流管堵塞或死亡。1例出现呃逆症状,对症保守治疗后症状消失。术后随访(12.2±6.1)个月(3~22个月),按Salmon标准,3级2例(6.3%),2级18例(56.2%),1级12例(37.5%);32例患者的KPS由术前的(59.1±10.0)分(40~80分)增至(77.5±10.8)分(50~100分),差异有统计学意义(t=-13.826,P<0.001);Evans指数[中位数(四分位间距)]由术前的0.36(0.02)降至0.29(0.04),差异亦有统计学意义(Z=-4.961,P<0.001)。结论腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术具有微创、精准的优点,有利于患者术后的快速康复,有助于减少分流管腹腔端的堵塞、腹部并发症和感染的发生。

李道广[10](2021)在《神经内镜下第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水疗效的Meta分析》文中研究指明目的:ETV与V-P分流术治疗梗阻性脑积水临床疗效的系统评价资料与方法:本文共检索了8个从数据库建立到2021年1月中旬的文献,检索了Pub Med、EMBASE、Web of science、Cochrane Library四个国外数据库;CBM、CNKI、万方、维普四个国内数据库,检索语种不限。目的通过比较ETV与V-P分流术治疗梗阻性脑积水的独立随机对照试验,观察两种不同方式术后有效率、复发率、并发症发生率、感染率、出血率及其他亚组并发症。两位评审员独立搜索文献,根据纳入和排除标准提取和检查数据。结果:本次检索共1665篇文献,最终纳入16个独立随机对照试验,共1075例患者。结果分析显示:经过异质性检验后,最终纳入14篇文献进行ETV和V-P分流术进行术后有效率统计,其结果无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.98-1.08),P=0.28>0.05]。在术后复发、总并发症、感染、出血和堵管等方面,差异较明显[分别为RR=0.38,95%CI(0.27,0.54),P<0.00001;RR=0.35,95%CI(0.26,0.46),P<0.00001;RR=0.31,95%CI(0.15,0.63),P=0.001;RR=0.43,95%CI(0.22,0.87),P=0.02;RR=0.33,95%CI(0.17,0.65),P=0.001],术后脑积液漏[RR=0.91,95%CI(0.25,3.36),Z=0.14,P=0.089]和死亡率[RR=0.19,95%CI(0.03,1.09),Z=1.86,P=0.06]方面两者结果无统计学意义。结果:ETV对降低梗阻性脑积水患者术后并发症发生率方面优势明显。结论:本次研究结果表明术后两组病人有效率无显着性差异,但是ETV术后并发症发生率明显低于V-P分流术。两种手术方法的比较还需要多中心随机双盲对照试验的证据。

二、脑室-腹腔分流术常见并发症探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、脑室-腹腔分流术常见并发症探讨(论文提纲范文)

(1)脑积水分流术后并发症原因及防治方法探讨(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 纳入、排除标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
2 结果
    2.1 术后因分流系统引起的相关并发症发生率
    2.2 术后非分流引起的相关并发症发生率
3 讨论

(2)可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗总效率对比
    2.2 两组并发症发生率对比
3 讨论

(3)儿童脑室-腹腔分流管腹腔端断裂1例报告并文献复习(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论
    2.1 脑积水术后并发症
    2.2 引流管断裂的原因
    2.3 判断分流管腹腔端是否断裂
    2.4 分流管断裂并发症
    2.5 断裂后腹腔端处理
    2.6 脑室端处理
    2.7 两种分流管的差异

(4)脑室-腹腔分流术后分流系统堵塞(6例报告并文献复习)(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗及效果
    1.3 特殊病例介绍
        1.3.1 病例1
        1.3.2 病例2
2 讨论

(5)术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水的临床效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效评定标准
    1.5 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者平均住院时间比较
    2.2 两组患者治疗前后颅内压监测值、脑脊液SP100蛋白监测水平以及生活质量比较
    2.3 两组患者总有效率比较
    2.4 两组患者并发症比较
3 讨论

(6)颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者的手术情况、住院时间和住院费用比较
    2.2 两组患者手术前、后的神经功能缺损情况及认知功能比较
    2.3 两组患者的手术预后情况比较
    2.4 两组患者的并发症发生情况比较
3 讨论

(7)脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的效果(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗前后BI评分、FMA评分、Mo CA评分及KPS评分比较
    2.2 两组患者临床治疗总有效率比较
3 讨论

(8)脑室腹腔分流手术联合腹腔镜治疗脑积水的临床应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组手术指标比较
    2.2 两组疗效比较
    2.3 两组颅内血流动力学指标比较
    2.4 两组并发症情况比较
3 讨论

(10)神经内镜下第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水疗效的Meta分析(论文提纲范文)

摘要
abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的应用进展
    参考文献
致谢
个人简历

四、脑室-腹腔分流术常见并发症探讨(论文参考文献)

  • [1]脑积水分流术后并发症原因及防治方法探讨[J]. 李乐,郑永钦,张焯荣,邓志坚,邓高燕,吴平,黄亿欢. 现代医院, 2021(10)
  • [2]可调压腰大池-腹腔分流与脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用价值[J]. 张云峰. 中国现代医生, 2021(29)
  • [3]儿童脑室-腹腔分流管腹腔端断裂1例报告并文献复习[J]. 晁晓峰,陈晨,苗发安,范月超,于如同,朱梁. 临床神经外科杂志, 2021(05)
  • [4]脑室-腹腔分流术后分流系统堵塞(6例报告并文献复习)[J]. 惠卫宁,邵国平,褚荣涛,黄炜,龚铭杰,李健,王洁. 临床神经外科杂志, 2021(04)
  • [5]术前分流术治疗脑肿瘤合并脑积水的临床效果[J]. 裴艳军. 中外医疗, 2021(19)
  • [6]颅骨缺损修补术联合同期脑室腹腔分流术治疗颅骨缺损合并脑积水的效果[J]. 李元朋,康宁,魏欢,李康. 临床医学研究与实践, 2021(18)
  • [7]脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术同期治疗脑积水的效果[J]. 黄小山,祝刚,晏广,秦忠宗. 世界复合医学, 2021(05)
  • [8]脑室腹腔分流手术联合腹腔镜治疗脑积水的临床应用[J]. 王加光. 当代医学, 2021(12)
  • [9]腹腔镜辅助置管在脑室-腹腔分流术中的应用效果[J]. 林国中,杨军,谢京城,刘彬,马长城,陈晓东,孙建军,吴超,陈素华,于国强. 中华神经外科杂志, 2021(03)
  • [10]神经内镜下第三脑室底造瘘术与脑室腹腔分流术治疗梗阻性脑积水疗效的Meta分析[D]. 李道广. 河北医科大学, 2021(02)

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